Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Αυτή είναι μια ερώτηση για follow. Ευχαριστώ πολύ για τις προηγούμενες απαντήσεις! Ανακάλυψα ότι το Medicare, πρωτοβάθμια ασφαλιστή μαμά δεν θα πληρώσει για ενδονοσοκομειακή η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, που μπορεί να γίνει μόνο ως εξωτερικά ιατρεία. Είναι ένα ηλίθιο σύστημα. Μαμά αφού στο νοσοκομείο 16 ημέρες έχει αποφορτιστεί σε επαγγελματική μονάδα νοσηλείας για αποτοξίνωση. (ΡΕΤ scan δεν μπορεί να γίνει, ενώ στο ΙΣΝ είτε.) Έχει παραπεμφθεί στο κέντρο του καρκίνου Moffitt στην Τάμπα για περαιτέρω διαβουλεύσεις με εξωτερικά ιατρεία ένα νευρο-ογκολόγος. Οι γιατροί πιστεύουν ότι έχει μεταστατικό καρκίνο του εγκεφάλου, αλλά ακόμα δεν έχουν πειστεί από αυτό, όπως η μαγνητική τομογραφία έδειξε πολλαπλές βλάβες ενισχύοντας δαχτυλίδι, αλλά δεν οίδημα και δεν είπε χαρακτηριστικά για τον καρκίνο απαραίτητα. Νομίζουν ότι μια μικρή πιθανότητα κάποια εκκεντρικά ασθένεια συμβαίνει. Η μόλυνση φαίνεται να αποκλειστεί με οσφυονωτιαία παρακέντηση, culures, κ.λπ. Έτσι ελπίζουν ότι η νέα γιατροί θα προσφέρουν εγκεφάλου BX ως τρέχουσα νευροχειρουργός δεν αισθάνεται αναγκαία και θέλει να ξεκινήσει θεραπεία με ακτινοβολία. Τι είναι μια απογοητευτική κατάσταση, εν τω μεταξύ, συνεχίζει να επιδεινώνεται. Ευχαριστώ πολύ για τη συμβολή σας

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Λυπάμαι για ηλίθιο προβλήματα ασφαλιστική σας. Ελπίζω ότι θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα καλύτερα εκεί. Εγώ προσωπικά θα ακτινοβολήσει δύσκολα χωρίς βιοψία αποδείξεις ή κάτι άλλο από μια πειστική φύσης!

Η

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας και πάλι – Ευχαριστώ για τις προηγούμενες απαντήσεις. Τώρα, η μαμά έχει ολοκληρώσει 10 ημέρες της θεραπείας ακτινοβολίας σήμερα. Μια δεύτερη νευροχειρουργός έχει κληθεί και συμφώνησε ότι καμία βιοψία είναι απαραίτητη και 95% πιθανότητα αυτή είναι πράγματι μεταστατικό καρκίνο του εγκεφάλου, ακόμη και εν τούτοις καμία άλλη καρκίνος έχει βρεθεί στο σώμα της. Η ερώτησή μου είναι – πόσο σύντομα θα όποιες ευεργετικές επιδράσεις της ακτινοβολίας να είναι εμφανείς; Έχει διατελέσει επί 16 gm Decadron για τις τελευταίες 3 εβδομάδες, φάνηκε να βελτιώνεται στην αρχή, αλλά τώρα είναι όλο και πιο συγκεχυμένη και υπνηλία και σχεδόν δεν μιλάει καθόλου. Παίρνουμε το σπίτι της με ξενώνα σε λίγες μέρες. Απλά αναρωτιέμαι αν θα πρέπει να πιέσει για να πάρετε περισσότερες Decadron της ή αν η ακτινοβολία θα μπορούσε να πάρει περισσότερο χρόνο για να έχει αποτέλεσμα.

Ευχαριστώ πολύ.

Η

Απάντηση

Η θα πρέπει να αρχίσουμε να βλέπουμε κάποια αποτελέσματα μέχρι τώρα αν και μπορεί να είναι κρυφό, λόγω της οίδημα εγκεφάλου επίδραση από την ακτινοβολία που Decadron υποτίθεται ότι θα αντισταθμίσει. Θα πρέπει να συζητήσετε με το DRS της. αν μια υψηλότερη δόση συνιστάται. Ωστόσο, ένα καλό αποτέλεσμα της ακτινοβολίας δεν μπορεί να εγγυηθεί δεδομένου ότι δεν γνωρίζουμε τι είδους καρκίνο έχουμε να κάνουμε με. Εάν αυτά για παράδειγμα είναι μεταστάσεις από καρκίνο του παχέος εντέρου ή από ένα κακόηθες μελάνωμα δύσκολα θα υπάρχει καμία θετική επίδραση της ακτινοβολίας σε όλα δεδομένου ότι αυτές οι όγκοι δεν είναι συνήθως πολύ ευαίσθητα στην ακτινοβολία. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους θα δίσταζα να ακτινοβολήσει χωρίς βιοψία αποτελέσματα δείχνουν ότι αυτό θα ήταν μια καλή ιδέα.

Η