Ερώτηση

Η Αγαπητοί Γιατρός,

Η είμαι 38 Υ.Ο. λευκό αρσενικό που είχε διαγνωστεί με στεφανιαία νόσο πριν 3 μήνες (Ο μπαμπάς μου πέθανε στην ηλικία των 42 από την ίδια ασθένεια). Υποβλήθηκα σε αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ σε 2 φραγμένες αρτηρίες. Ενώ στη Μονάδα Καρδιακές Stepdown αμέσως μετά τη διαδικασία που συνετρίβη εξαιτίας ενός περικαρδιακή συλλογή που οδήγησε στην καρδιακός επιπωματισμός και έπρεπε να έσπευσαν στο OR για περίπτωση έκτακτης ανάγκης περικαρδιοκέντηση, και εισήχθη στο νοσοκομείο για πάνω από μια εβδομάδα. Ήμουν σε έντονο πόνο και σχεδόν σε θέση να αναπνεύσει ως περικάρδιο μου γεμίσει με αίμα. Έχασα πολύ αίμα, και είχε μια διαρροή στο στήθος μου για 4 ημέρες, ενώ ήμουν στη ΜΕΘ. Ήμουν στο νοσοκομείο και πάλι, όταν η συλλογή αυξήθηκε κατά 2 εβδομάδες αργότερα και έχουν υποστεί επεξεργασία με διαφορετικά επίπεδα πρεδνιζόνη για τις τελευταίες 12 εβδομάδες. Μια συνέχεια ηχώ έδειξε την συλλογή να φύγει πριν από 2 εβδομάδες, και είμαι τώρα σταδιακή μείωση του πρεδνιζόνη (5mg κάθε άλλη ημέρα). Συνεχίζω να έχουν κάποια πόνους στο στήθος μου, όπως 憄 στριμώχνονται »τα συναισθήματα γύρω από το στήθος μου σε διαφορετικές θέσεις κάτω από το στέρνο μου και όχι συχνά. σφυγμός μου ήταν, επίσης, αγωνιστικά to120 σφύξεις /λεπτό, έτσι καρδιολόγος μου με έβαλε σε Atolenol που βοήθησε ποσοστό σφυγμού μου, αλλά έχω ακόμα να πάρετε αίσθημα παλμών σχεδόν καθημερινά (παλμός είναι κανονικό αλλά η καρδιά κιλά και thuds μου στο στήθος μου). καρδιολόγος μου ήταν μάλλον αδιάφορος για το αίσθημα παλμών μου και δυσφορία στο στήθος και μου λέει ότι πιστεύει ότι η πρεδνιζόνη μπορεί να είναι πρόκληση.

Η Έχω τρεις ερωτήσεις? 1. Τι θα μπορούσε να έχει θεωρητικά προκάλεσε την περικαρδιακή συλλογή; 2. Πιστεύετε ότι η πρεδνιζόνη είναι μια πιθανή αιτία των παλμών μου και δυσφορία στο στήθος; 3. Είναι συνηθισμένο να έχουν κάποια ενόχληση στο στήθος μετά από διαδικασίες όπως έχω περάσει, ή θα έπρεπε να είναι περισσότερο ανησυχούν; Θα ήθελα να προσθέσω ότι είμαι σε 25mg Plavix, η θεραπεία ασπιρίνη, 25mg atolenol, εναλαπρίλη για την υψηλή πίεση του αίματος, 80mg Lipitor, 10mg Zetia και .5mg lorezepam καθημερινά.

Η Ευχαριστούμε για τη βοήθειά σας.

Η

Απάντηση

Η 1 – Η περικαρδιακή συλλογή θα μπορούσε να οφείλεται σε καρδιακή προσβολή κατά τη στιγμή της αρχικής σας παρουσίαση ή, ενδεχομένως, μια ανατομή (δάκρυ στο αρτηρία) κατά τη στιγμή της αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ

η 2 -. Δεν

η 3 – Ναι, μετά από περικάρδιο προβλήματα

Επίσης, ρωτήστε τον καρδιολόγο σας σχετικά με την απόκτηση ενός προηγμένου λιπιδίων /μεταβολικό προφίλ από το Berkeley HeartLab

Καλή τύχη !!!

Δρ P