Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Κύριε, είμαι 48 ετών διαβητική γυναίκα. Έπαιρνα glycomate GP-2, δύο φορές πριν από τη λήψη μεσημεριανό γεύμα και δείπνο. Στις 13 Μαΐου, 11,

μου 1. PPBS ήταν 309 mg /dl.

2. σακχάρου στα ούρα: ++++, 3. ακετόνη ούρων: SNR. Ο γιατρός μου μου προτείνει να αναλάβει glycomate GP-2, τρεις φορές την ημέρα, δηλαδή πριν από το πρωινό, πριν από το γεύμα και πριν από το δείπνο. Επίσης, προτείνουν να πάρω Mopaday-30 μετά τη λήψη γεύματος φορά στην ημέρα.

Έκανα ακόλουθες δοκιμές μετά την παραπάνω θεραπεία, στις 25 Ιουλίου, 2011. Τα αποτελέσματα είναι-

1. PPBS: 201 mg /dl (κανονικό: 80-140)

σακχάρου στα ούρα: απούσα ακετόνη

ούρων: απούσα

2. FBS: 95 mg /dl

(κανονικό: 60-110)

ούρα της ζάχαρης: απούσα ακετόνη

ούρων: απούσα

3. HbA1c: 7.60 (κανονικό:

2. Είναι οι τυχόν άλλες εξετάσεις που απαιτούνται;

3. Είναι οι δυσμενείς συνέπειες για το σώμα μου, λόγω παραπάνω φάρμακα.

4. Μπορώ να μειώσει το ποσό της παραπάνω χάπια αν τα επίπεδα γλυκόζης μου είναι υπό έλεγχο;

Κύριε, pl. Δώστε συμβουλές σας για να με βοηθήσει το συντομότερο

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Αγαπητοί Ami,

Ένα σχέδιο θεραπείας για τον διαβήτη τύπου 2 είναι η διατροφή, η άσκηση και η απώλεια βάρους, αν χρειαστεί, και ο στόχος είναι να μειωθεί υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα επίπεδα όσο πιο κοντά στα φυσιολογικά όσο το δυνατόν

συνιστώμενο εύρος-στόχο για μετά το γεύμα γλυκόζης του αίματος είναι 160 mg /dl -.. 180 mg /dl, γλυκόζη νηστείας στο αίμα είναι κάτω από 110 mg /dl και HbAIc 6,5% ή χαμηλότερα

Εάν η δίαιτα και η άσκηση αποτυγχάνουν να επιτύχουν αυτές τις κλίμακες στόχου, τότε το φάρμακο προστίθεται στο σχέδιο θεραπείας. Η προσαρμογή στην φάρμακά σας έχει μειώσει τη μεταγευματική γλυκόζη του αίματος πιο κοντά στο στόχο-εύρος. Προσαρμογή της διατροφής σας από τον διατροφολόγο θα πρέπει να βοηθήσει να μειώσει περαιτέρω τα μεταγευματικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μετά το φάσμα-στόχο.

Η διατροφολόγος θα επανεξετάσει τις τρέχουσες διατροφικές επίπεδο πρόσληψης και τη δραστηριότητα σας και να αποφασίσετε πόσο λίπος, πρωτεΐνες, καθώς και το είδος και την ποσότητα των υδατανθράκων που χρειάζεστε στην καθημερινή σχέδιο το γεύμα σας. σχέδια για το γεύμα σας θα πρέπει να ταιριάζει καθημερινού τρόπου ζωής και τις συνήθειές σας, και θα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που σας αρέσει και υδατάνθρακες που προκαλούν λιγότερη διακύμανση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι δεν είναι όλα τα τρόφιμα υδατάνθρακες δημιουργούνται ίσοι, και στην πραγματικότητα συμπεριφέρονται πολύ διαφορετικά στο σώμα μας. Ο γλυκαιμικός δείκτης ή γεωγραφική ένδειξη περιγράφει αυτή τη διαφορά με την κατάταξη τους υδατάνθρακες ανάλογα με την επίδρασή τους στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Η επιλογή των χαμηλών υδατανθράκων GI που προκαλούν λιγότερο διακυμάνσεις στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα συνιστάται. Πηγαίνετε στο glycemicindex.com για να πάρετε μια λίστα με τις χαμηλού γλυκαιμικού υδατάνθρακες.

καθημερινή άσκηση για 30 λεπτά έχει αποδειχθεί ευεργετική στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Η άσκηση βελτιώνει τη χρήση του σώματος της ινσουλίνης, η απώλεια βάρους και τη μείωση του στρες, καθώς και άλλα οφέλη.

Μερικοί άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2 είναι σε θέση να διακόψει τα φάρμακα μετά την απώλεια βάρους (αν και εξακολουθούν να έχουν διαβήτη), και πρέπει να τηρούν ένα πρόγραμμα άσκησης για τη ζωή και τη διατροφή.

Ο γιατρός σας θα προσαρμόσει τα φάρμακά σας όταν επιτευχθούν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα στόχο.

Υπάρχουν παρενέργειες σε όλα τα φάρμακα. Έχετε το φαρμακοποιό σας πάει πέρα ​​από τις πιθανές παρενέργειες όλων των φαρμάκων σας.

Ami, ελπίζω ότι αυτές οι πληροφορίες είναι βοήθεια σε σας.

Καλή υγεία για εσάς.

Ειλικρινά,

Catherine Μπερνς. RN. . BS

Απλή αναζήτηση ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Πάρα πολύ ευγνώμων για σας πολύτιμες συμβουλές. Αλλά Αγαπητέ γιατρό, S.Creatinine μου αυξήθηκε από 0,95 mg /dl έως 1,2 mg /dl στην τελευταία δοκιμή εργαστήριό μου σε τέσσερις μήνες μετά την προσαρμογή των φαρμάκων μου:

προσθήκη στην

1. Glycomet GP-2: (που περιέχει μετφορμίνη υδροχλωρική IP 500 SR

2. Είναι αύξηση s.creatinine εντός των φυσιολογικών ορίων οφείλεται σε τραυματισμό των οστών /φαρμακευτική αγωγή ή το γάλα μου;

3. Ήρθα να ξέρετε για eGFR Τι πρέπει να κάνω;

4. Είναι οποιοδήποτε από τα παραπάνω φάρμακα ειδικά μετφορμίνη και πιογλιταζόνη προκαλέσει νεφρική βλάβη;

5. Νιώθω μερικές φορές τόσο πολύ κουρασμένος και απώλεια concerntration. Μερικά φλέβες του ανώτερου πόδια μου είναι κιρσούς. Ι dont αισθάνονται πόνο ή να λάβει το φάρμακο για αυτό. Τι πρέπει να κάνω για αυτό;

Σας ευχαριστώ.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Ami,

Τα φυσιολογικά επίπεδα της κρεατινίνης στο αίμα είναι περίπου 0,6 έως 1,2 χιλιοστόγραμμα (mg) ανά δεκατόλιτρο (dl) σε ενήλικες άνδρες και 0,5 έως 1,1 χιλιοστόγραμμα ανά δέκατο του λίτρου σε ενήλικες γυναίκες.

Βρίσκεστε στο 1,2 χιλιοστόγραμμα ανά δέκατο του λίτρου έτσι μια επαναληπτική εξέταση μέσα σε λίγους μήνες, συνιστάται να είστε σίγουροι ότι δεν θα συνεχίσουν να αυξάνονται.

Οι νεφροί διατηρούν την κρεατινίνη του αίματος σε φυσιολογικά επίπεδα. Το επίπεδο κρεατινίνης θα αυξηθεί πάνω από το φυσιολογικό, αν οι νεφροί να απομειώνεται. Η υψηλή αρτηριακή πίεση και διαβήτη είναι παράγοντες κινδύνου για νεφρική νόσο τόσο καλό έλεγχο αυτών των ιατρικών παθήσεων, συνιστάται να βοηθήσει στην πρόληψη των επιπλοκών των νεφρών. Ορισμένα φάρμακα μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει ανώμαλα ανυψωμένα επίπεδα κρεατινίνης, αλλά μετφορμίνη & πιογλιταζόνη δεν περιλαμβάνονται στον κατάλογο. Η κατανάλωση ενός γεύματος που περιέχει πολύ κρέας μπορεί να προκαλέσει προσωρινή αύξηση της κρεατινίνης.

Μια κανονική δοκιμασία της κρεατινίνης δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει νεφρική δυσλειτουργία. Ένα κρεατινίνη ορού, τη δοκιμή κάθαρση κρεατινίνης και μια δοκιμή άζωτο ουρίας αίματος θα παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το καθεστώς λειτουργίας των νεφρών σας. Επόμενη στιγμή να ζητήσει και οι τρεις δοκιμές.

Ο γιατρός σας μπορεί να διερευνήσει την αιτία της κούρασης και απώλεια συγκέντρωσης σας και επίσης να σας παραπέμψει για τη θεραπεία των κιρσών.

Ami, καλή υγεία για εσάς.

Με εκτίμηση,

Catherine Μπερνς. RN. BS.

Η