Στις Ηνωμένες Πολιτείες περισσότεροι από 700.000 άνθρωποι υποφέρουν από εγκεφαλικό επεισόδιο * κάθε χρόνο, andapproximately τα δύο τρίτα των ατόμων αυτών επιβιώσουν και requirerehabilitation. Οι στόχοι της αποκατάστασης είναι να βοηθήσει τους επιζώντες γίνει asindependent το δυνατόν περισσότερο και να επιτευχθεί η καλύτερη δυνατή ποιότητα ζωής. Eventhough αποκατάσταση δεν «θεραπεία» εγκεφαλικού επεισοδίου σε ότι δεν αντιστραφεί braindamage, αποκατάστασης μπορεί να βοηθήσει ουσιαστικά τους ανθρώπους να επιτύχουν το καλύτερο possiblelong διάρκειας αποτέλεσμα.

Τι είναι η μετα-strokerehabilitation;

Αποκατάσταση βοηθά εγκεφαλικό επεισόδιο επιζώντες ξαναμάθουν τις δεξιότητες που χάνονται όταν ΤμήμαΤου ο εγκέφαλος είναι κατεστραμμένο. Για παράδειγμα, οι δεξιότητες αυτές μπορούν να περιλαμβάνουν τον συντονισμό legmovements για να περπατήσει ή εκτέλεση τα βήματα που εμπλέκονται σε κάθε complexactivity. Αποκατάσταση διδάσκει επίσης επιζώντες νέους τρόπους για να εκτελούν τα καθήκοντά tocircumvent ή την αντιστάθμιση τυχόν εναπομένουσες αναπηρίες. Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί tolearn πώς να κάνει μπάνιο και το φόρεμα χρησιμοποιώντας μόνο το ένα χέρι, ή πώς να communicateeffectively όταν έχει παραβιαστεί η ικανότητά τους να χρησιμοποιούν τη γλώσσα. Υπάρχει astrong συναίνεση μεταξύ των εμπειρογνωμόνων της αποκατάστασης ότι το πιο σημαντικό στοιχείο inany πρόγραμμα αποκατάστασης κατευθύνεται προσεκτικά, καλά εστιασμένη, repetitivepractice – το ίδιο είδος των πρακτικών που χρησιμοποιούνται από όλους τους ανθρώπους, όταν μαθαίνουν μια newskill, όπως το πιάνο ή ρίχνει ένα μπέιζ-μπώλ.

αποκατάστασης στη θεραπεία ξεκινά στο νοσοκομείο οξείας φροντίδας μετά την patient’smedical κατάσταση έχει σταθεροποιηθεί, συνήθως μέσα σε 24 έως 48 ώρες μετά thestroke. Τα πρώτα βήματα περιλαμβάνουν την προώθηση της ανεξάρτητης κίνησης, επειδή οι manypatients παραλύσει ή να αποδυναμωθεί σοβαρά. Οι ασθενείς ζητηθεί να changepositions συχνά, ενώ βρίσκεται στο κρεβάτι και να συμμετάσχουν σε παθητική ή activerange-του-motion ασκήσεις για την ενίσχυση εγκεφαλικό επεισόδιο-απομειωθεί άκρα τους. ( «Παθητική» εύρος της κίνησης των ασκήσεων είναι εκείνες στις οποίες ο θεραπευτής βοηθά ενεργά thepatient μετακινήσετε ένα σκέλος κατ ‘επανάληψη, ενώ οι «ενεργοί» ασκήσεις που εκτελούνται από thepatient χωρίς φυσική βοήθεια από το θεραπευτή.) Ασθενείς πρόοδο fromsitting και μεταφορά μεταξύ του κρεβάτι και μια καρέκλα να στέκεται, το δικό bearingtheir βάρος, και το περπάτημα, με ή χωρίς βοήθεια. Αποκατάστασης θεραπευτές nursesand βοηθήσει τους ασθενείς να εκτελέσει σταδιακά όλο και πιο περίπλοκο και demandingtasks, όπως η κολύμβηση, το ντύσιμο, και χρησιμοποιώντας μια τουαλέτα, και encouragepatients να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το εγκεφαλικό επεισόδιο με προβλήματα των άκρων τους, ενώ ασχολούνται με thosetasks. Ξεκινώντας να αποκτήσετε ξανά τη δυνατότητα να πραγματοποιήσει αυτές τις βασικές δραστηριότητες ofdaily ζωής αποτελεί το πρώτο στάδιο σε αντάλλαγμα επιζώντος περιγράμματος tofunctional ανεξαρτησία.

Για κάποιους επιζήσαντες εγκεφαλικού επεισοδίου, η αποκατάσταση θα είναι μια συνεχής διαδικασία tomaintain και να βελτιώσετε τις δεξιότητες και θα μπορούσε να περιλαμβάνει εργασίας με τους ειδικούς για χρόνια monthsor μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τι αναπηρία μπορεί να προκύψει από astroke;

Οι τύπων και των βαθμών αναπηρίας που ακολουθούν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από whicharea του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη. Σε γενικές γραμμές, εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει πέντε τύπους ofdisabilities: παράλυση ή προβλήματα ελέγχου της κίνησης? αισθητήρια πόνου disturbancesincluding? προβλήματα με τη χρήση ή την κατανόηση της γλώσσας? προβλήματα με thinkingand μνήμη? και συναισθηματικές διαταραχές.

Παράλυση ή προβλήματα ελέγχου της κίνησης (motorcontrol)

Παράλυση είναι μια από τις πιο κοινές δυσκολίες που προκύπτουν από εγκεφαλικό επεισόδιο. Theparalysis είναι συνήθως από την πλευρά του σώματος απέναντι από την πλευρά του braindamaged από εγκεφαλικό επεισόδιο, και μπορεί να επηρεάσει το πρόσωπο, το ένα του χέρι, ένα πόδι, ή ολόκληρο το σώμα πλευρά OFTHE. Αυτή η μονόπλευρη παράλυση ονομάζεται ημιπληγία (μονόπλευρη αδυναμία iscalled ημιπάρεση). ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο με ημιπάρεση ή ημιπληγία μπορεί havedifficulty με τις καθημερινές δραστηριότητες, όπως το περπάτημα ή να πιάσει αντικείμενα. Somestroke ασθενείς έχουν προβλήματα με την κατάποση, που ονομάζεται δυσφαγία, λόγω η προσβολή το τμήμα του εγκεφάλου που ελέγχει τους μύες για κατάποση. Βλάβη σε alower μέρος του εγκεφάλου, την παρεγκεφαλίδα, μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σώματος tocoordinate κίνημα, μια αναπηρία που ονομάζεται αταξία, που οδηγεί σε προβλήματα με bodyposture, με τα πόδια, και την ισορροπία.

αισθητικές διαταραχές includingpain

ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να χάσουν την ικανότητα να αισθάνονται αφής, του πόνου, της θερμοκρασίας, orposition. Αισθητικά ελλείμματα μπορεί επίσης να εμποδίσει την ικανότητα να αναγνωρίζουν αντικείμενα thatpatients κρατούν και μπορεί ακόμη και να είναι αρκετά σοβαρή ώστε να προκαλέσει απώλεια των δικών σκέλος ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΗΤΩΝ κάποιου. Μερικοί ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο βιώνουν πόνο, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα oddsensations του ή νυγμού σε παραλύσει ή να αποδυναμωθεί άκρα, ένα conditionknown όπως παραισθησία.

επιζήσαντες εγκεφαλικού επεισοδίου συχνά έχουν μια ποικιλία χρόνιων syndromesresulting πόνου από εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από βλάβη στο νευρικό σύστημα ( νευροπαθητικού πόνου) δίνεται στις ασθενείς οι οποίοι έχουν αποδυναμωθεί σοβαρά ή παράλυτο χέρι συνήθως experiencemoderate σε έντονο πόνο που ακτινοβολεί προς τα έξω από τον ώμο. Τις περισσότερες φορές, thepain αποτελέσματα από κοινού να γίνει ακινητοποιημένα λόγω έλλειψης κίνησης και thetendons και τους συνδέσμους γύρω από την άρθρωση να γίνει σταθερό σε μία θέση. Αυτό iscommonly ονομάζεται «παγώσει» από κοινού? «Παθητική» κίνηση στην άρθρωση σε ένα paralyzedlimb είναι απαραίτητη για την πρόληψη επώδυνων «πάγωμα» και να επιτρέπουν την εύκολη μετακίνηση ifand όταν εθελοντικές επιστροφές δύναμη του κινητήρα. Σε ορισμένους ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο, μονοπάτια forsensation στον εγκέφαλο έχουν υποστεί ζημιά, που προκαλεί τη μετάδοση ψευδών αποτέλεσμα signalsthat στην αίσθηση του πόνου σε ένα άκρο ή στο πλάι του σώματος που έχει thesensory ελλείμματος. Η πιο κοινή από αυτές τις σύνδρομα πόνου ονομάζεται «thalamicpain σύνδρομο», το οποίο μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί ακόμα και με φάρμακα.

Η απώλεια του ουροποιητικού εγκράτειας είναι αρκετά κοινή αμέσως μετά μια strokeand προκύπτει συχνά από ένα συνδυασμό των αισθητήριων και κινητικά ελλείμματα. Strokesurvivors μπορεί να χάσει την ικανότητα να αισθάνεται την ανάγκη να ουρήσει ή τη δυνατότητα στα αναγκαία μύες της ουροδόχου κύστης. Κάποιοι μπορεί να μην έχουν αρκετή κινητικότητα για να επιτευχθεί μια φορά toiletin. Απώλεια ελέγχου του εντέρου ή δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να συμβεί. Permanentincontinence μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ασυνήθιστο. Αλλά ακόμη και μια προσωρινή απώλεια του ελέγχου orbladder εντέρου μπορεί να είναι συναισθηματικά δύσκολο για τους επιζήσαντες εγκεφαλικού επεισοδίου.

Προβλήματα με τη χρήση ή την κατανόηση γλώσσα (αφασία)

Τουλάχιστον το ένα τέταρτο του συνόλου των επιζήσαντες εγκεφαλικού επεισοδίου εμπειρία γλώσσα διαταραχές, που περιλαμβάνουν την ικανότητα να μιλούν, να γράφουν, και να κατανοούν προφορικό και writtenlanguage. Ένας τραυματισμός εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται σε οποιαδήποτε γλώσσα ελέγχου του εγκεφάλου centerscan βλάψουν σοβαρά τη λεκτική επικοινωνία. Ζημιές σε μια γλώσσα κέντρο που βρίσκεται γιαΤΟ κυρίαρχη πλευρά του εγκεφάλου, που είναι γνωστή ως περιοχή του Broca, προκαλεί expressiveaphasia. Οι άνθρωποι με αυτόν τον τύπο αφασίας έχουν δυσκολία μεταφοράς theirthoughts μέσω λέξεων ή εγγράφως. Χάνουν την ικανότητα να μιλούν τα λόγια theyare σκέψης και να βάλει τις λέξεις μαζί με συνεκτικό, γραμματικά correctsentences. Σε αντίθεση, η βλάβη σε μία γλώσσα κέντρο που βρίσκεται στο πίσω μέρος OFTHE εγκεφάλου, που ονομάζεται περιοχή του Wernicke, οδηγεί σε δεκτικοί αφασία. Οι άνθρωποι withthis προϋπόθεση να έχουν δυσκολία στην κατανόηση προφορικό ή γραπτό λόγο andoften έχουν ασυνάρτητη ομιλία. Αν και μπορούν να σχηματίσουν γραμματικά correctsentences, δηλώσεις τους είναι συχνά στερούνται νοήματος. Η πιο σοβαρή μορφή ofaphasia, ολική αφασία, προκαλείται από εκτεταμένες ζημιές σε διάφορες περιοχές λειτουργίας involvedin γλώσσα. Τα άτομα με ολική αφασία χάσουν nearl