Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Σας ευχαριστώ για την γρήγορη απάντηση. Ξέρω για τους κινδύνους (θρόμβοι αίματος-εγκεφαλικό επεισόδιο), όταν κάποιος πηγαίνει σε AFib. συμπτώματα AFib μου ήταν καρδιακή αρρυθμία, αίσθημα τρεμάμενος, 3-4 γρήγορα beats που ακολουθείται από ένα skip τότε ένα κανονικό ρυθμό ή δύο, στη συνέχεια, ένα skip και ένα γδούπο και στη συνέχεια επαναλαμβάνοντας και πάλι. Παίρνω ένα 81 mg ασπιρίνης /ημέρα μαζί με Corgard και είμαι παρανοϊκός της σκέψης του να υπεισέλθω σε AFIB μια 3η φορά. Ο Δρ πούμε ότι πάτε στο ER, όταν αυτό συμβεί, το οποίο έκανα την 2η φορά να επιβεβαιώσει AFib, αλλά γνωρίζοντας ότι αυτό είναι που χρειάζεται για να πάρει την αραίωση του αίματος, πήρα 3 πλήρη ασπιρίνες δύναμη όταν άρχισε. Νομίζω ότι αυτό είναι μια καλή ιδέα να εκμεταλλευτώ αυτή την προληπτική διαδικασία. Τι νομίζετε; Φυσικά μπορώ πάντα να ξεκινήσει coumadin, αλλά χρειάζεται μερικές μέρες για να κλωτσήσει in. Οι σκέψεις σας.

Μια τελευταία Ερ μου εξετάσεις αίματος όλες τις κανονικές κυρίως επίπεδο του οξυγόνου. Έχετε ακούσει ποτέ της διαταραχής του ύπνου θέση σας σε AFib;

δεν έχω ακούσει φλεκαϊνίδης. Είναι ασφαλές να πάρετε; Οποιεσδήποτε πλευρές; Μπορώ να ανεχθεί φάρμακα μάλλον καλά.

Charlie

———————————— ——-

το παραπάνω κείμενο είναι μια συνέχεια της …

η —– Ερώτηση —–

Μπορεί PVC για να σας βάλει σε AFIB; Έχω μετατραπεί δύο φορές, μία φορά 4 Μάη και η δεύτερη τον Ιούλιο του 06. Μου PVC έρχονται και παρέρχονται. Μερικές φορές καθόλου και ώρες στα 2-3 /hr και τις ώρες 6-8 /min (σπάνια). Η πρώτη AFib, πιστεύω ότι οφείλεται στο αλκοόλ. Τότε θα αλλάξει τον τρόπο ζωής μου (min. ALC. Χρήση, στο γυμναστήριο 3-4x /εβδ., Δεν καφεΐνη, κλπ). Ακόμη και με όλα αυτά που είχα ακόμα τη 2η AFib. Και τις δύο φορές διορθώνονται 200J του. Έχω φοβάται στη σκέψη ότι το PVC μπορεί να προκαλέσει AFib. Είμαι σε 80 mg Corgard για τα τελευταία 30 χρόνια, χωρίς μεταβολή της αντοχής ή να δοκιμάσετε ένα διαφορετικό β-αναστολέα. Η καρδιά μου ποτέ αγώνες απλά προσπερνάει. Όλες οι δοκιμές αποκάλυψαν μόνο pvc πρόβλημα με μια πολύ μικρή μεγάλο από το κανονικό κόλπων. Πήρε μια δοκιμασία της άπνοιας ύπνου και παρόλο που είπε ότι απέτυχε, δεν έχω απολύτως κανένα σύμπτωμα. Σκέφτομαι τώρα έχουν κατάλυσης, αλλά δεν ξέρω τι θα διορθώσει. PCP είπε ότι θα εξακολουθούν να έχουν ακόμα PVC μετά την κατάλυση. Οι σκέψεις σας παρακαλώ. Δεν νομίζω ότι είμαι πραγματικά ένας υποψήφιος για αυτό όμως.

Σας ευχαριστούμε εκ των προτέρων για την απάντησή σας.

Charlie

—– Απάντηση —–

Αγαπητέ Τσάρλι,

PVC είναι κανονική καρδιακά επεισόδια. Δεν αντιπροσωπεύουν μια απειλή για τη ζωή ή την υγεία και δεν προκαλούν κολπικής μαρμαρυγής. Καλύτερη θεραπεία είναι μόνο για να τους αγνοήσει.

Η Είχα περιμένετε περισσότερο πριν να υποστούν κατάλυση της κολπικής μαρμαρυγής. Εκτομή δεν είναι πάντα επιτυχής, εν τούτοις είναι αρκετά ασφαλές. Αν κολπικής μαρμαρυγής γίνεται όλο και πιο συχνές, όπως κάθε μήνα, ή διαρκεί περισσότερο, τότε δοκιμάστε τα φάρμακα που είναι πιο ισχυρό από Corgard, όπως φλεκαϊνίδη, τα οποία είναι ασφαλή για κάποιον με κανονική ηχώ yuur.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν αυτό το σημείωμα δεν έχει απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας

η David Richardson

η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Τρεις ασπιρίνες είναι καλύτερα tha τίποτα, μάλλον δεν αξίζει πολύ. Αν κολπικής μαρμαρυγής διαρκεί περισσότερο από μια ημέρα, θα πρέπει να πάρετε Coumadin. Ξεκινήστε 5 mg μία φορά την ημέρα και να πάρετε μια εξέταση αίματος για την 5η ή 6η ή 7η ημέρα.

Η δεν έχω ακούσει για άπνοια κατά τον ύπνο βάζοντας σας σε AFib.

Η Φλεκαϊνίδη και πολλά άλλα φάρμακα που είναι αποτελεσματικά στην πρόληψη AFib είναι ασφαλή για τους ανθρώπους των οποίων η καρδιά αντλεί καλά, ότι είναι το αριστερό κλάσμα εξώθησης κοιλίας πάνω από 50%. Φλεκαϊνίδη έχει σχεδόν καμία δυσμενή αποτελέσματα.

Η

`

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

ΕΡΩΤΗΣΗ: έχω ποτέ δεν υποχρεούνται να λαμβάνουν φλεκαϊνίδης να αποτραπεί η περαιτέρω Α-fib περιόδους. Αν τόσο ασφαλές και αποτελεσματικό, γιατί δεν έχει καρδιολόγος μου συνέστησε; Έχω διαβάσει ότι αν φλεκαϊνίδης ληφθεί εντός των πρώτων 48 ωρών από την ύπαρξη σε μια-ψεματάκι, υπάρχει μια αρκετά καλό ποσοστό επιτυχίας της φέρνοντας την καρδιά σας πίσω σε κανονικό ρυθμό. Συμφωνείτε με αυτό; Αν πάω σε φλεκαϊνίδη, δεν θα πρέπει να είναι μόνιμο; Ή μήπως να πάρω το med μόνο αν πάω σε ένα-ψεματάκι; Όταν σε φλεκαϊνίδη μπορώ να σταματήσω τη λήψη 80 mg μου Corgard; Ή μπορώ να απογαλακτιστεί τον εαυτό μου μακριά σταδιακά; καρδιο μου είπε ότι μπορεί να είναι αναγκαίο να παραμείνουν στην αντιπηκτικά μόνιμα λόγω της συχνότητας (κάθε 2 χρόνια) να πάει σε A-ψεματάκι. Αυτό φαίνεται σαν μια μάσκα με το πραγματικό πρόβλημα που είναι να προσπαθήσει να κρατήσει τον ασθενή από το να πηγαίνουν σε Α-ψεματάκι. Τώρα στην τελευταία μου ερώτηση, μου A-ψεματάκι είναι ποτέ ταχυκαρδία, χτυπώντας γρήγορα για λεπτά κάθε φορά. My Α-ψεματάκι είναι μόνο καρδιακή αρρυθμία. Λίγα χάνει, τότε λίγες κανονικές beats, τότε μερικές γρήγορες σφύξεις, ίσως μια φαρέτρα φορά σε λίγο, ένα skip και ένα ζευγάρι των κανονικών beats. Αυτό είναι φυσιολογικό μοτίβο μου. Νομίζετε ότι είμαι υποψήφιος για να πάει σε Φλεκαϊνίδη ή να έχουν μια Defib. θαμμένος σε μένα; Τι γίνεται με μόνιμο αντιπηκτικά; Πιστεύω ότι δεν είμαι υποψήφιος για κατάλυση ακόμα;

Σας ευχαριστώ τόσο πολύ για τις απαντήσεις σας εκ των προτέρων

Charlie

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Αγαπητέ Τσάρλι,

Η Ναι, φλεκαϊνίδη έχει καλό ρεκόρ για τη μετατροπή AFib αν ληφθεί σε 48 ώρες. Πιθανώς θα το χρειαστείτε μόνιμα. Νομίζω ότι είναι προτιμότερο να πάρει φλεκαϊνίδης όλη την ώρα, επειδή ορισμένοι

άνθρωποι έχουν συχνά επεισόδια AFib του οποίου δεν γνωρίζουν. Αφού για φλεκαϊνίδης για 12 μήνες για να βεβαιωθείτε ότι δεν θα επαναληφθούν από AFib, μπορείτε να σταματήσετε την Corgard σταδιακά. 40 mg /ημέρα για μια εβδομάδα, και στη συνέχεια 20 mg. την ημέρα για μια εβδομάδα, τότε να σταματήσει. Νομίζω ότι είστε υποψήφιος για φλεκαϊνίδη, αλλά σίγουρα δεν χρειάζεται ένα απινιδωτή. Είναι άποψή μου ότι τα αντιπηκτικά απαιτούνται μόνο αν AFib συμβαίνει κάθε 2-3 μήνες και διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά. Νομίζω ότι δεν χρειάζεται κατάλυσης εκτός AFib γίνεται πολύ συχνή, παρά φλεκαϊνίδης.

Η David Richardson

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ——– – καλής ΕΡΩΤΗΣΗ: δεν καταλαβαίνω για AFib διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά. Όταν πηγαίνω σε AFib, εγώ δεν βγει από αυτό μέχρι να είμαι μετατραπεί. Παρακαλώ εξηγήστε. Η Cardo μου έχει σε αντιπηκτικά τώρα και απλά να περιμένει μέχρι να είμαι σε μια σειρά 2-3 επί τουλάχιστον 1 μήνα, τότε θα μετατραπεί. Νομίζει ότι θα πρέπει να είναι σε διαλυτικά μόνιμα. Δεν μου αρέσει αυτή η ιδέα. Ποιά είναι η γνώμη σου? Ποτέ δεν συνέστησε καμία meds για μένα ακόμα. Τι είναι η ατενολόλη; Αυτό θα με βοηθήσει ή είναι Φλεκαϊνίδη η απάντηση;

Ευχαριστώ και πάλι για τη μεγάλη βοήθειά σας.

Charlie

Η

Απάντηση

Η Αγαπητέ Τσάρλι,

Η ατενολόλη είναι ένα από μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζεται β-αναστολείς που περιλαμβάνει Corgard .. Θα επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό, σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και σε φυσιολογικό ρυθμό. Ούτε είναι μεγάλη βοήθεια στην πρόληψη της κολπικής μαρμαρυγής.

Η εννοούσα που θα χρειαστείτε μόνο αντιπηκτικά αν κολπικής μαρμαρυγής διήρκεσε περισσότερο από 15 λεπτά και εμφανίστηκαν πιο συχνά από ό, τι κάθε 3 μήνες.

Η Θα χρειαστείτε αντιπηκτικά για τουλάχιστον 6 μήνες μετά τη μετατροπή.

η ζητήστε από τον καρδιο doc για φλεκαϊνίδης. Μπορεί ακόμη και να το δοκιμάσετε, ενώ στο κολπικής μαρμαρυγής για να δούμε αν θα σταματήσει την AFib και δεν θα χρειαστεί ανάταξη, και αν δεν σταματήσει η AFib, θα εξακολουθεί να βοηθήσει στην πρόληψη της υποτροπής μετά την ανάταξη.

Η Παρακαλώ να με κρατήσει ενημέρωση για το τι θα αποφασίσετε να κάνετε.

Η David