Ερώτηση

Η Hello: Έχω ένα φίλο στην εργασία του οποίου ο πατέρας που αναπτύχθηκε πρόσφατα η ομιλία, και μεταφέρθηκε στο ward.They έκτακτης ανάγκης έκανε μια αξονική τομογραφία, και δήλωσε ότι τα αποτελέσματα έδειξαν ότι είχε μια θρόμβος στην περιοχή που ελέγχει speech.As δεν είχε οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα, είχε σταλεί στο σπίτι με οδηγίες για να λάβει ASA και τίποτα άλλο.

Μια εβδομάδα αργότερα, ο ίδιος παρουσιάστηκε στο εκτάκτου ανάγκης και πάλι πάσχει από το τσούξιμο και μούδιασμα στο έργο του face.He δόθηκε μια μαγνητική τομογραφία εκείνη point.Later, ήταν σε επαφή στο σπίτι και είπε ότι είχαν ανακαλύψει έναν ακατάλληλο για όγκο στον εγκέφαλο.

Σήμερα, όταν συναντήθηκε με έναν νευρολόγο, είχε πει ότι η MRI εικόνα παρουσίασαν «σύννεφο», και πρότειναν την επανάληψη της MRI σε λίγες months.When ρώτησε σχετικά με την προηγούμενη διάγνωση ενός όγκου του εγκεφάλου, ο νευρολόγος τώρα είπε ότι δεν ήταν σίγουρος τι ήταν.

πάντα ανέλαβε μια μαγνητική τομογραφία θα παράγει ένα ευκρινής εικόνα των τυχόν παρατυπίες στον ιστό που examined.Have έχετε ακούσει για τις εικόνες του εγκεφάλου είναι «θολό»; Πρότεινα στον φίλο μου ότι ίσως οι τεχνικοί MRI παρέλειψε να εκτελέσει την MRI σωστά.

Παρακαλείστε να ενημερώσετε το τι θα κάνει από this.I πρότεινε να έχουν τον μπαμπά της να πάρει μια δεύτερη γνώμη.

Με την ευκαιρία, ζω στην . Καναδά, το σπίτι του κοινωνικοποιημένη ιατρική

Χάρη

η

Απάντηση

η παρούσα υπόθεση είναι, δυστυχώς, κάτι που ασχολούμαστε με αρκετά συχνά! αρνητική αξονική τομογραφία με ένα κακής καθορισμένη περιοχή της ανώμαλης σήματος στην MRI που δεν ακολουθούν κριτήρια για έμφραγμα? Στη συνέχεια μπορούμε να την αντιμετωπίσουμε ως μια πιθανή χαμηλού /μεσαίου βαθμού γλοίωμα, τον πιο κοινό τύπο όγκου του εγκεφάλου. Μερικές φορές θα εκτελέσει μια MRS (φασματοσκοπία MR, ένα ειδικό MR απεικόνισης που ελέγχουν συγκεκριμένες χημικές ουσίες στην περιοχή ενδιαφέροντος και μπορεί να ενισχύσει την υποψία μας ενός όγκου)? Ωστόσο, είναι ασαφή -που είναι ο λόγος που η λέξη «θολό» χρησιμοποιήθηκε για το explanation- είναι σχεδόν αδύνατο να πείσει έναν νευροχειρουργό να εκτελέσει μια βιοψία, εξάλλου, αν η ανωμαλία βρίσκεται σε μια εύγλωττη περιοχή του εγκεφάλου (θυμηθείτε ότι παρουσιάζονται με ομιλία) που μπορεί να μην θέλουν να το αγγίξει από τη στιγμή που μπορεί να κάνει χειρότερα τα συμπτώματα. Παρακολούθηση είναι πάντα η ασφαλέστερη σε μια περίπτωση σαν αυτή? αν η ανωμαλία γίνεται μεγαλύτερο τότε είμαι σίγουρος ότι θα αρχίσει να εξετάζει μια βιοψία και ίσως ακτινοβολία.

Ως φίλος, θα ήθελα να σας ζητήσω να μιλήσει στο γιο του ασθενούς και να τον αφήσει να γνωρίζουν την πιθανότητα ενός όγκου στον εγκέφαλο του οποίου η πρόγνωση δεν είναι ακριβώς πολύ καλή, η οικογένεια θα πρέπει απλώς να είναι έτοιμο? Φυσικά, τα αποτελέσματα MRI είναι μάλλον διφορούμενα και στενή παρακολούθηση είναι απαραίτητη σε αυτή την περίπτωση.