Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: αιμοδιάλυση ασθενής πάσχει δυσκοιλιότητα.

Ο ασθενής λαμβάνει Movicol για την ανακούφιση. Είναι Movicol περισσότερο /λιγότερο αποτελεσματικό από Σένα;

ασθενής λαμβάνει επίσης λανσοπραζόλη και Sevelamer. Θα ήταν συμβουλεύουμε να σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα επειδή παρενέργειες περιλαμβάνουν δυσκοιλιότητα

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αγαπητέ Ιαν,

Η δυσκοιλιότητα είναι ένα πολύ κοινό πρόβλημα σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Είναι θεραπεία διαφέρει από την θεραπεία της δυσκοιλιότητας σε άλλους ασθενείς κατά το ότι οι ασθενείς σε αιμοκάθαρση δεν πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν μαγνήσιο, όπως το γάλα της μαγνησίας και άλλων παρόμοιων καθαρτικά.

Όπως ίσως γνωρίζετε υπάρχει ένα πλήθος των καθαρτικών και την αποτελεσματικότητά τους ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή. Ως εκ τούτου, κάθε άτομο πρέπει να βρει, σύμπτωση ή χάσετε, το καλύτερο σχήμα για τον εαυτό του. Senna vs Movicol θα ποικίλουν σε αποτελεσματικότητα από pt να pt.

η γενική προσέγγιση είναι να ενθαρρυνθεί η καθημερινή δραστηριότητα. Στη συνέχεια, ένα καθαρτικό είναι δεδομένη, όπως αυτό που αναφέρθηκε παραπάνω ή duculax ή οποιοδήποτε που δεν περιέχει μαγνήσιο. Στη συνέχεια, ένα μαλακτικό κοπράνων συνταγογραφείται όπως colase 50-100 mg δύο φορές ημερησίως. Επιπροσθέτως ή αντί colase κάποιος μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει Metamucil, αλλά θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με την υπερβολική πρόσληψη νερού σε diaysis ασθενείς.

Η ασθενής σας θα πρέπει να έχετε και άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα του κατά πόσο ή όχι είναι δυσκοίλιος. Η δυσκοιλιότητα πρέπει να αντιμετωπιστεί με το δικό του. Τα άλλα φάρμακά που χρειάζονται, ειδικά το σεβελαμέρη η οποία είναι ζωτικής σημασίας φάρμακο που δεσμεύει τα φωσφορικά που είναι ζωτικής σημασίας στη διατήρηση του φωσφόρου κανονική (λιγότερο από 6 mg /ημέρα) για την προστασία των οστών.

Η ελπίδα αυτή είναι χρήσιμη για εσάς . Αν ασαφείς, μη διστάσετε να δοθεί συνέχεια.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Falkinburg

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ:. Ευχαριστώ για την απάντηση

ασθενής είχε Movicol για λίγες ημέρες, αλλά δεν ήταν αποτελεσματική.

Λαπαροτομία ήταν η απόφαση.

Σκέψης απόφραξη μπορεί να οφείλεται σε ασβεστοποίηση /σκληρυντική.

Τι θα μπορούσε να είναι η θεραπεία;

ασθενής δεν έχουν συνήθως προβλήματα με δυσκοιλιότητα.

Μήπως περιτονίτιδα αιτία της δυσκοιλιότητας; Θα μπορούσε η κοιλιακό άλγος περιτονίτιδας να συγχέεται με τη δυσκοιλιότητα;

Η

Απάντηση

Η περιτονίτιδα δεν συγχέεται με τη δυσκοιλιότητα. δυσκοιλιότητα είναι η σπάνια defectation των σκληρά κόπρανα. Η περιτονίτιδα είναι μια απειλητική για τη ζωή, σοβαρή, ενδο κοιλιακή μόλυνση συνήθως συνδέονται με μια διάτρηση του εντέρου. Αυτοί οι ασθενείς είναι σε κρίσιμη κατάσταση και συχνά πεθαίνουν. Αυτό που περιγράφουν για τον ασθενή αιμοκάθαρσης σας ταιριάζει δύσκολα ότι η περιγραφή.

Η Α λαπαροτομία είναι σπάνια χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μια απόφραξη του εντέρου δευτερεύουσα στο παχύ έντερο είναι συνδεδεμένο με το ροκ σκληρά κόπρανα σε δυσκοίλιος ασθενή.

Δεν μπορώ να σχολιάσω για την απόφραξη που οφείλεται σε ασβεστοποίηση /σκληρυντική επειδή «κάτι» πρέπει να ασβεστοποιημένες ή σκλήρυνση. Είναι πιθανό ότι τα αιμοφόρα αγγεία (αρτηρίες) του εντέρου είναι σκληρά και σοβαρά περιορίστηκε από την ασβεστοποίηση και οδήγησαν στο έντερο δεν λαμβάνει αρκετό αίμα. Αυτό ονομάζεται «ισχαιμικού εντέρου» και μερικές φορές μπορεί να συγχέεται με απόφραξη του εντέρου.

Είναι σαφές από το ερώτημά σας ότι αυτό είναι ένα πολύ περίπλοκο πρόβλημα σε αυτόν τον ασθενή και δεν έχετε όλα τα γεγονότα. Σίγουρα δεν είναι ένα απλό πρόβλημα της δυσκοιλιότητας είναι μια χρόνια ασθενής αιμοκάθαρση.

Η Θα ήθελα να συστήσω ότι μπορείτε να καθίσετε με το γιατρό του ασθενούς και να μάθετε ακριβώς τι συμβαίνει. Δεν έχω αρκετές πληροφορίες για να σας βοηθήσει σε αυτό το σημείο.

Η συγχωρείτε.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Falkinburg