You must be logged into post a comment.
High αίματος βάζει φορτίο στον, και σταδιακά καταστρέφει Κάθε Vital Σύστημα
πλευρά Bed μέτρηση της πίεσης του αίματος | Πηγή υψηλής αρτηριακής πίεσης -?. Τύποι και πώς να το πάρει Μετρημένες
Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι μια χρόνια πάθηση κατά την οποία η αρτηριακή πίεση των αρτηριών στο σώμα μας, είναι αυξημένα
μέτρηση της αρτηριακής πίεση:
η αρτηριακή πίεση πρέπει να μετράται με μια καλά βαθμονομημένη πιεσόμετρο με περιχειρίδα κατάλληλου μεγέθους (το πλάτος της ουροδόχου κύστης, κατά την περιχειρίδα θα πρέπει να περικυκλώσει τουλάχιστον το 80% της περιφέρειας του βραχίονα) αφού το άτομο έχει ακουμπά άνετα , που υποστηρίζεται πίσω στην καθιστή ή ύπτια (ξαπλωμένη) θέση για τουλάχιστον 5 λεπτά, και τουλάχιστον 30 λεπτά μετά το κάπνισμα ή να έχουν ένα φλιτζάνι καφέ. Από μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης σε πολλά άτομα είναι εξαιρετικά μεταβλητή – ιδιαίτερα στη ρύθμιση γραφείο – η διάγνωση της υψηλής πίεσης του αίματος γίνεται μόνο μετά ανύψωση σημειώνεται σε τρεις αναγνώσεις σε διαφορετικές περιπτώσεις για μια περίοδο αρκετών μηνών, εκτός εάν οι αυξήσεις είναι σοβαρά ή που συνδέονται με την συμπτώματα
υπάρχουν δύο βασικές μορφές ή τύπους της υψηλής αρτηριακής πίεσης, οι οποίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:.
Αιθέρια Υπέρταση – Μιλώντας σε κυριολεκτική βάση, τα άτομα με αρτηριακή υπέρταση και δεν μπορεί να ταξινομηθεί αιτία, λέγεται ότι έχουν μια πρωτοταγή, βασικών ή ιδιοπαθή υπέρταση. Σε αυτούς τους ανθρώπους γενικευμένη ή λειτουργικές ανωμαλίες μπορεί να είναι η αιτία της υψηλής πίεσης του αίματος, ακόμη και αν οι ανωμαλίες είναι διακριτά
Δευτεροβάθμια Υπέρταση -. Άτομα στα οποία ένα συγκεκριμένο ελάττωμα των διαρθρωτικών οργάνων ή γονίδιο που είναι υπεύθυνο για την υψηλή πίεση του αίματος, είναι ορίζεται ως έχοντας μια δευτερεύουσα μορφή της υπέρτασης
η
Οι βασικοί παράγοντες που οδηγούν στην ουσιαστική υπέρταση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:.
κατηγορίες υπέρτασης
Κατηγορία
Συστολική Αρτηριακή πίεση (mm Hg)
Διαστολική Αρτηριακή πίεση (mm Hg)
Κανονική 90-119 60-79 prehypertension 120-139 81-89 Υπέρταση (στάδιο 1) 140-159 90-99 Υπέρταση (στάδιο 2) & gt? 160 περισσότερα από ό, τι ή ίσο με 100 Απομονωμένα συστολική υπέρταση περισσότερο από ή ίσο με 140 & lt? 90 Πηγή: American Heart Association (2003) 1. Η κληρονομικότητα -. Μια κοινή αιτία της ιδιοπαθούς υπέρτασης
Οι γενετικοί παράγοντες παίζουν ένα πολύ σημαντικό ρόλο στην αύξηση της πίεσης του αίματος ενός ατόμου που αντανακλά με τη μορφή της οικογενούς συνάθροισης αυτής της κατάστασης
Πολλά μονής διαταραχές γονίδιο συσχετιστεί με την υψηλή πίεση του αίματος. Κληρονομικότητα αυτής της κατάστασης πιστεύεται ότι είναι πολυπαραγοντική (αν και υπήρξαν κάποιες μελέτες κατά την έννοια αυτή), δηλαδή, ένας αριθμός διαφορετικών γενετικών ελαττωμάτων μαζί με περιβαλλοντικές
στρεσογόνους
, μαζί οδηγούν σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης του αίματος .
Ένας πιθανός μηχανισμός περιλαμβάνει μια μείωση στην αγγειακή συμμόρφωση οφείλεται στην σκλήρυνση των αρτηριών.
2. Περιβάλλον
Μια σειρά από περιβαλλοντικούς παράγοντες έχουν ενοχοποιηθεί για την ανάπτυξη της υψηλής πίεσης του αίματος, τα οποία περιλαμβάνουν την πρόσληψη αλατιού, η παχυσαρκία, το επάγγελμα, η κατανάλωση αλκοόλ, το μέγεθος της οικογένειας, και ο συνωστισμός.
Διαιτητικά κατευθυντήρια γραμμή για Αμερικανοί 2010 συνιστά ότι ο καθένας την ηλικία των 2 και πάνω πρέπει να καταναλώνουν λιγότερο από 2300 mg νατρίου κάθε μέρα. Μερικές ομάδες ανθρώπων θα πρέπει να περιορίσουν περαιτέρω την πρόσληψη νατρίου σε 1500 mg ημερησίως? ο περιορισμός αυτός προορίζεται ειδικά για ενήλικες & gt? 51 χρόνια της ηλικίας? και ο καθένας με υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης, ή ασθένειες των νεφρών.
Η παχυσαρκία συνδέεται με αυξημένο ενδοαγγειακό όγκο του αίματος και αυξημένη καρδιακή παροχή. Η μείωση του βάρους οδηγεί σε μια μέτρια μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει την πίεση του αίματος με την αύξηση του πλάσματος
κατεχολαμίνες
. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι δύσκολο να ελεγχθεί σε άτομα που καταναλώνουν περισσότερα από 40 γρ αιθανόλης (2 ποτά) ημερησίως ή «
ποτό στο binges
«.
Το κάπνισμα αυξάνει την πίεση του αίματος, και πάλι από αυξάνοντας τα επίπεδα αδρεναλίνης στο πλάσμα.
αερόβιες ασκήσεις μειώνουν την αρτηριακή πίεση στο παρελθόν καθιστική ζωή των ατόμων, αλλά εξαιρετικά επίπονες ασκήσεις σε ένα ήδη ενεργό άτομο μπορεί να έχει μικρότερη επίδραση.
Πολυκυτταραιμία
( αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων πάνω από το φυσιολογικό) αυξάνει το ιξώδες του αίματος και μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση.
Χαμηλή πρόσληψη καλίου προκαλεί υψηλή πίεση του αίματος (Συνιστώμενη πρόσληψη είναι 90 m mol /ημέρα).
Μέρη Ένα πιεσόμετρο
3. Αλάτι Ευαισθησία – Μια αιτία της υψηλής πίεσης του αίματος
Η πίεση του αίματος μόνο σε περίπου 60% των υπερτασικών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στο επίπεδο της πρόσληψης νατρίου
Η αιτία της. Αυτή η ιδιαίτερη ευαισθησία στο αλάτι ποικίλλει, με ιατρικές παθήσεις όπως πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό, Διμερείς νεφρικής αρτηρίας στένωση, Νεφρική Νόσος παρεγχύματος και χαμηλής ρενίνης ιδιοπαθής υπέρταση, αντιπροσωπεύοντας περίπου το ήμισυ των περιπτώσεων.
στο υπόλοιπο, άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν όπως πρόσληψη χλωριούχο, η πρόσληψη ασβεστίου, μια γενικευμένη ανωμαλία κυτταρική μεμβράνη, αντίσταση στην ινσουλίνη, και μη διαμόρφωσης παίζουν σημαντικό ρόλο.
4. Ο ρόλος της ρενίνης σε αύξηση της πίεσης του αίματος
Ένα φυσιολογικό άτομο έχει δύο νεφρά, καθένα από τα οποία αποτελείται από λειτουργικές μονάδες είναι γνωστή ως
νεφρώνες.
Η
Η ρενίνη είναι μια πρωτεΐνη ταπεινωτική ένζυμο εκκρίνεται από τα
παρασπειραματικών κυττάρων
των νεφρών σε απάντηση σε μια σειρά από ερεθίσματα που περιλαμβάνουν: -.
η
μειωμένη νεφρική αιμάτωση (μειωμένη παροχή αίματος προς τους νεφρούς)
μειωμένη ενδαγγειακού όγκου αίματος (κυρίως σχετίζονται με χαμηλή διαιτητική πρόσληψη νατρίου).
Η αυξημένη δραστηριότητα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος και αυξημένα επίπεδα αδρεναλίνης στο αίμα.
Αυξημένη τέντωμα αρτηριολίων
μειωμένη αίματος επίπεδα καλίου.
η
η ρενίνη δρα επί του ενζύμου
αγγειοτενσινογόνο
να διασπάσει το πεπτίδιο
η αγγειοτενσίνη-Ι.
αυτό το πεπτίδιο, στη συνέχεια, ενεργοποιείται από
η αγγειοτενσίνη μετατρεπτικού ενζύμου της
(ACE) για να δημιουργήσετε ένα άλλο πεπτίδιο
η αγγειοτενσίνη-ΙΙ
που οδηγεί απευθείας στην συστολή των αιμοφόρων αγγείων προκαλώντας αύξηση της πίεσης του αίματος και επίσης διεγείρει τα επινεφρίδια να απελευθερώσει ορμόνες
αλδοστερόνης
.
νάτριο ή αλάτι πρόσληψη διαμορφώνει κανονικά τόσο αυτές τις αποκρίσεις κατά τρόπο ώστε, με, περιορισμός νατρίου, οι επινεφριδίων αποκρίσεις ενισχυμένη (και περισσότερο αλδοστερόνης απελευθερώνεται), ενώ οι αποκρίσεις νεφρικής αιμοφόρο αγγείο μειώνεται (τα αιμοφόρα αγγεία δεν να πάρει στενόχωρα). φόρτωση νατρίου έχει το αντίθετο effect.Based σχετικά με τη δραστηριότητα της ρενίνης, υπάρχουν τρεις κατηγορίες υπερτασικών, τα οποία περιλαμβάνουν – καλής
Χαμηλή ρενίνης Αιθέρια υπερτασικούς
Μη ρυθμιστική Αιθέρια υπερτασικά
Υψηλή ρενίνης Αιθέρια υπερτασικούς.
Η
5. Ιόντων νατρίου προς χλωριούχο ή
ασβέστιο
Μερικοί ερευνητές έχουν προτείνει ότι, μαζί με το νάτριο, το συστατικό ιόντων χλωρίου είναι εξίσου σημαντική, όπως τα χλωριόντα άλατα νατρίου έχουν αποτύχει να αυξήσει την αρτηριακή πίεση σε υπερτασικούς αλάτι-ευαίσθητα σε μερικές μελέτες (αλλά η έννοια αυτή είναι ακόμη υπό έρευνα).
Μια χαμηλή πρόσληψη ασβεστίου στη δίαιτα μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή πίεση του αίματος (όπως ό, τι το ασβέστιο που κυκλοφορεί στο αίμα παίρνει απορροφάται στα κύτταρα συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του αρτηριακού τοιχώματος και αυξάνει τη δραστικότητά τους και ασφυκτικά τάση).
6. Κυτταρική μεμβράνη Ελάττωμα
Ένας άλλος πιθανολογούμενος μηχανισμός αλάτι-ευαίσθητα υψηλή αρτηριακή πίεση είναι μια γενικευμένη βλάβη στις κυτταρικές μεμβράνες. Υπάρχει μια ανωμαλία στη μεταφορά ιόντων νατρίου /καλίου κατά μήκος των μεμβρανών σε πολλές, ίσως όλα τα κύτταρα του σώματος, ιδιαίτερα τα κύτταρα των λείων μυών των αρτηριακών τοιχωμάτων.
Το ελάττωμα οδηγεί σε ανώμαλη συσσώρευση του νατρίου και ιόντα ασβεστίου στα μυϊκά κύτταρα με αποτέλεσμα αυξημένη απόκριση σε παράγοντες ασφυκτικά αιμοφόρων αγγείων.
Αυτό το ελάττωμα έχει προταθεί να είναι παρούσα σε 35-50% των ατόμων με υψηλή αρτηριακή πίεση.
7. Αντίσταση στην ινσουλίνη
αντίσταση στην ινσουλίνη (μειωμένη ευαισθησία των οργάνων-στόχων στην ορμόνη ινσουλίνη) και το προκύπτον αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης από τους παρακάτω μηχανισμούς:
Η αυξημένη επίπεδα ινσουλίνης οδηγούν σε κατακράτηση αλατιού από τα νεφρά και την αύξηση της δραστηριότητας του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.
η ινσουλίνη οδηγεί σε αύξηση του πάχους του στρώματος λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων ασφυκτικά αυλό τους και με τη σειρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Η ινσουλίνη τροποποιεί τη μεταφορά ιόντων διαμέσου των κυτταρικών μεμβρανών προκαλώντας αύξηση των επιπέδων ασβεστίου στα κύτταρα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και των νεφρών. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε συστολή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και την κατακράτηση άλατος από τους νεφρούς. Η αυξημένη συγκέντρωση άλατος οδηγεί σε επέκταση του ενδοαγγειακού όγκου του αίματος και την αύξηση της πίεσης του αίματος.
Η
8. Το άγχος και η συμπαθητικού νευρικού συστήματος δραστηριότητα
Σοβαρό ψυχολογικό στρες οδηγεί στην ενεργοποίηση των συμπαθητικών νεύρων, αυξάνοντας έτσι τα επίπεδα στο αίμα της αδρεναλίνης και άλλων κατεχολαμινών, που προκαλούν αύξηση στην πίεση του αίματος, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, και αυξημένης εξόδου από την καρδιά .
9. ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να προκαλέσει η ιδιοπαθής υπέρταση
ανεπάρκεια βιταμίνης D συνδέεται με παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου. Αυτά τα άτομα έχουν υψηλότερο από το μέσο όρο συστολική και διαστολική επίπεδα της αρτηριακής πίεσης.
Η βιταμίνη-D αναστέλλει την έκκριση της ρενίνης και της δραστηριότητάς της. Είναι, ως εκ τούτου, δρα ως αρνητικός ρυθμιστής ενδοκρινή του Συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνης. Ως εκ τούτου, η ανεπάρκεια της βιταμίνης D οδηγεί σε αύξηση της έκκρισης ρενίνης και η συνακόλουθη ιδιοπαθούς υπέρτασης
Παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά το γκολφ ή την πρόγνωση της υψηλής πίεσης του αίματος
Νεολαίας -. Το μικρότερο είναι το πρόσωπο είναι όταν η υπέρταση πρώτη Σημειώνεται, τόσο μεγαλύτερη είναι η μείωση του προσδόκιμου ζωής, εάν η υψηλή αρτηριακή πίεση έχει αφεθεί χωρίς θεραπεία
Αντρας -. τα θηλυκά με δίκαιη υψηλή αρτηριακή πίεση καλύτερα από τους άνδρες συναδέλφους τους με παρόμοιες μετρήσεις στην κλίμακα . Επικράτηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες είναι ουσιαστικά μικρότερη από ότι σε σύμπτωση ηλικίας άνδρες ή γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Σε σύγκριση με τους ομολόγους τους με φυσιολογική αρτηριακή πίεση, οι γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση διατρέχουν τον ίδιο σχετικό κίνδυνο ενός καρδιαγγειακού επεισοδίου όπως κάνουν οι άντρες
Επίμονη διαστολική αρτηριακή πίεση & gt?. 115 χιλιοστά Hg
Το κάπνισμα
Ο σακχαρώδης διαβήτης
Η αυξημένη χοληστερόλη του αίματος
Η παχυσαρκία
Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
Τα στοιχεία της βλάβης των τελικών οργάνων
Η
Καρδιακές – Καρδιά της διεύρυνσης, σημεία ECG ισχαιμίας, καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια
Μάτια – αμφιβληστροειδούς αιμορραγίες, οίδημα οπτικής θηλής
Νεφρική – Διαταραγμένη λειτουργία των νεφρών
Νευρικό Σύστημα – εγκεφαλικό επεισόδιο, παροδικό ισχαιμικό επιθέσεις
Η
Πορεία της ιδιοπαθούς υπέρτασης
Αν και έχουν αναφερθεί εξαιρέσεις, οι περισσότεροι χωρίς θεραπεία ενηλίκων με υψηλή αρτηριακή πίεση θα αναπτύξει περαιτέρω αύξηση της πίεσης του αίματος με το χρόνο.
Ακόμη και τα άτομα που έχουν μια σχετικά ήπια νόσο, δηλαδή, χωρίς τον τίτλο της βλάβης τελικού οργάνου, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία για 7-10 χρόνια, έχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης σημαντικές επιπλοκές, όπως αυξημένη σκλήρυνση του αρτηριακού τοιχώματος και βλάβη των οργάνων τέλος, όπως η διεύρυνση της καρδιάς, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, εγκεφαλικό επεισόδιο ή του εγκεφάλου επιθέσεις, και /ή νεφρική βλάβη.
Στην επόμενη Hub μου, θα πρέπει να συζητήσουμε σχετικά με δευτερογενείς αιτίες της υψηλής αρτηριακής πίεσης
Αναφορά Πηγές:.
en, wikipedia.org /wiki /Essential_Hypertension
You must be logged into post a comment.