Ερώτηση

Η πατέρας μου έχει μείνει νεκρό γράμμα, μακρινό επαναλαμβανόμενες καρκίνο του παχέος εντέρου. Προκειμένου να σας παρέχουμε επαρκείς γνώσεις της υγείας του πατέρα μου, χωρίς να σας υποβάλλοντας να διαβάζει ένα μυθιστόρημα, είμαι το τεκμηριώνουν σε ένα χρονοδιάγραμμα παρακάτω. Παρακαλείστε να σημειώσετε ότι ο καρκίνος του πατέρα μου δεν ήταν ποτέ ένα υψηλό όγκο παραγωγής CEA.

Η Οκτ 1994:

; επίπεδο CEA ήταν μόλις πάνω από 2?

; Χειρουργική επέμβαση αφαιρείται 9 ίντσες του παχέος εντέρου του και 12 λεμφαδένες

; Ένα λεμφαδένα δοκιμαστεί θετικά? ο καρκίνος είχε εξαπλωθεί έξω από το τείχος του παχέος εντέρου του.

Η Νοέμβρη 1994:

; χειρουργική του ακολούθησε με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία

Δεκέμβριος 1994:

; επίπεδο CEA ήταν Ο καρκίνος υποτροπιάσει

; επίπεδο CEA ήταν 2,4

; Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου ήταν επιτυχής? χειρουργός δεν ήταν σε θέση να αφαιρέσει οποιοδήποτε του όγκου, καθώς ήταν σε θέση να διαφοροποιήσει όγκου από φυσιολογικό ιστό (λόγω των επιπτώσεων της ακτινοβολίας επί του ιστού)

; Δείγματα ιστού από το πίσω μέρος της περιοχής της λεκάνης από διάφορες περιοχές ήρθε πίσω θετικό για τον καρκίνο.

; Ο γιατρός ανέφερε επίσης ότι ο καρκίνος φαίνεται να συνδέεται με πυελικό οστό του και μας ενημέρωσε ότι θα ήταν θέμα χρόνου προτού πιθανότατα θα εξαπλωθεί στα οστά του. Το μόνο πράγμα που ο χειρουργός ήταν σε θέση να κάνει ήταν να δώσει ο μπαμπάς μου κολοστομία.

Η Ιανουάριο 2002

; Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία

; επίπεδο CEA και πάλι μειώνεται στο .4

Η Φεβρουάριο του 2002 Παρόν

; Καμία πρόσθετη θεραπεία

; επίπεδο CEA ξεκίνησε αυξάνοντας πολύ αργά και, στη συνέχεια, κάθε φορά που δοκιμάστηκε, άρχισε να αυξάνεται με μεγαλύτερο ρυθμό (μέχρι αυτήν την πρόσφατη δοκιμή? βλέπε παρακάτω)

; επίπεδο CEA αυτή την εβδομάδα ήταν 6,5 (μόνο από 0,3 από την προηγούμενη δοκιμή πριν από δύο μήνες)

Η Μας είπαν ότι θα είναι σχεδόν αδύνατο να παρακολουθείτε την εξέλιξη του καρκίνου του πατέρα μου, λόγω των χαμηλών επιπέδων της CEA και το γεγονός ότι ιστός του έχει σχεδόν καταστραφεί από τους δύο γύρους της ακτινοβολίας. Προφανώς, είναι αδύνατο να διαφοροποιηθούν όγκου από ιστό σε αξονικές τομογραφίες ή άλλα τυπικά μέσα ανάπτυξης παρακολούθησης. Ήμασταν αρχικά είπε ότι δεν θα το κάνει ένα χρόνο και πάνω από δύο χρόνια αργότερα είναι ακόμα εδώ. την υγεία του πατέρα μου έχει deteroriating και έφθασε σε πολύ χαμηλό σημείο τον περασμένο μήνα. Έχει βιώνει αρκετά ένα κομμάτι του πόνου στην κοιλιά και την πλάτη, και δεν ήταν σε θέση να κοιμηθεί (30 λεπτά έως 2 ώρες κάθε βράδυ). το επίπεδο της δραστηριότητας έχει μειωθεί δραστικά εκεί που είναι ακόμη σε θέση να πηγαίνουν στην εκκλησία ή να απολαύσετε κάποια από τις κοινωνικές δραστηριότητες που αγαπά. Έχει χάσει βάρος, όπως ο ίδιος έχει ουσιαστικά σταματήσει να τρώει (έχει ίσως ένα σκληρό βραστό αυγό ή κάποιο λουκάνικο κάθε μέρα) επειδή είπε ότι η μυρωδιά του φαγητού κάνει τον άρρωστο. Ακούγεται από την αναπνοή κάθε φορά που μιλάω για αυτόν και αυτός έχει αρχίσει να οξυκοντίνη για τον πόνο. Παρά το γεγονός ότι η υγεία του φαίνεται να πάρει πολύ χειρότερα, επίπεδο CEA του αυξήθηκε κατά το ελάχιστο ποσό που έχει σε πάνω από ένα χρόνο πηγαίνει από πριν 6,2 δύο μήνες σε 6.5 αυτή την εβδομάδα. Είμαι ακριβώς έτσι συγχέεται με την αντίφαση του επιπέδου CEA του στην συνολική κατάσταση του. Νιώθω σαν να είμαστε σε ένα συναισθηματικό rollercoaster? ένα λεπτό φοβόμαστε ότι δεν μπορεί να το κάνει άλλο μήνα ακριβώς με την εξέταση σε αυτόν να αισθάνεται σαν να μπορεί να είναι περίπου για ένα χρόνο ή και περισσότερο δίνεται αποτελέσματα CEA του. Αντιλαμβάνομαι ότι ο καρκίνος του δεν είναι υψηλό CEA που παράγουν τον καρκίνο, αλλά θα περίμενα ότι η τάση θα είναι ενδεικτική της εξέλιξης της. Είναι δυνατόν για τον καρκίνο του να αυξάνεται με ταχύ ρυθμό, ακόμη και αν δείκτη του καρκίνου του δεν κρατά τον ίδιο ρυθμό; Αντιλαμβάνομαι ότι κάθε ασθενής είναι διαφορετικός και ότι είναι αδύνατο να προβλέψουμε τι θα συμβεί στη συνέχεια? Ωστόσο, θα εκτιμούσα οποιαδήποτε εικόνα που θα μπορούσε να προσφέρει για να με βοηθήσει να βγάλουν νόημα από την κατάστασή του σε σύγκριση με τα επίπεδα του CEA του.

Η Σας ευχαριστούμε για τον χρόνο που αφιερώσατε για να διαβάσετε αυτό το μακρύ αφήγηση. Είναι αδύνατο να πάρει ογκολόγος του πατέρα μου για να καλέσετε usback, οπότε είμαι πολύ εντυπωσιασμένος ότι θα πάρει το χρόνο να απαντήσει σε ανθρώπους που δεν γνωρίζουν καν!

Η

Απάντηση

Η Από ό, τι έχετε γράψει είναι προφανές ότι ο όγκος του δεν είναι μια κανονική καρκίνου που παράγουν CEA. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του ο όγκος μπορεί επίσης να έχουν διαφοροποιηθεί (μεταλλαγμένο) σε αρκετές διαφορετικές κυτταρικές σειρές (κλώνοι) μερικά από τα οποία μπορεί να είναι ακόμη μικρότερη ικανοί παραγωγούς CEA. Στηρίζω αυτή σχετικά με τα γεγονότα που έχετε που να δείχνουν ότι είναι προφανές ότι το επίπεδο CEA του δεν αντικατοπτρίζει την πρόοδο του καρκίνου του και νομίζω ότι μου εξήγηση που δόθηκε παραπάνω είναι η πιο πιθανή μία. Αν και δεν μπορώ να προβλέψω κάθε χρόνο πίνακα εδώ, δυστυχώς, νομίζω, με βάση αυτά που έχετε γράψει, ότι ο χρόνος ο πατέρας σας είναι πιθανότατα εξαντλείται γρήγορα. Λυπάμαι που δεν έχουν τίποτα καλύτερο να σας πω!

Η