PLoS One: Μέτρηση Μεταγνώση στον Καρκίνο: Επικύρωση της Metacognitions Ερωτηματολόγιο 30 (MCQ-30)


Αφηρημένο

Στόχος

Η Metacognitions Ερωτηματολόγιο 30 αξιολογεί μεταγνωστικών πεποιθήσεις και τις διαδικασίες που βρίσκονται στο επίκεντρο της μεταγνωστικών μοντέλο της συναισθηματικής διαταραχής. Όπως πρόσφατες μελέτες έχουν αρχίσει να διερευνήσουν τη χρησιμότητα αυτού του μοντέλου για την κατανόηση συναισθηματική δυσφορία μετά τη διάγνωση του καρκίνου, είναι σημαντικό επίσης να εκτιμήσει το κύρος του Metacognitions Ερωτηματολόγιο 30 για χρήση σε πληθυσμούς με καρκίνο.

Μέθοδοι

229 ασθενείς με πρωτοπαθή καρκίνο του μαστού ή του προστάτη ολοκληρωθεί η Metacognitions Ερωτηματολόγιο 30 και το Άγχος Νοσοκομείο και Κλίμακα κατάθλιψης προ-επεξεργασίας και πάλι 12 μήνες αργότερα. Η δομή και η εγκυρότητα του Metacognitions Ερωτηματολόγιο 30 αξιολογήθηκαν με τη χρήση συντελεστή αναλύσεις και δομικά μοντέλα εξισώσεων.

Αποτελέσματα

Οι επιβεβαιωτικές και διερευνητική παραγοντική ανάλυση προσκόμισε αποδεικτικά στοιχεία που υποστηρίζουν την εγκυρότητα του προηγουμένως δημοσιευθεί δομή 5-factor της Metacognitions Ερωτηματολόγιο 30. Συγκεκριμένα, τόσο προ-επεξεργασίας και 12 μήνες αργότερα, η λύση αυτή παρείχε την καλύτερη προσαρμογή στα δεδομένα και όλα τα στοιχεία που φορτώνονται στην αναμενόμενη παράγοντες τους. Δομικά μοντέλα εξισώσεων ανέφερε ότι δύο διαστάσεις της μεταγνώσης (θετικές και αρνητικές πεποιθήσεις για ανησυχία) ήταν σημαντικά σχετίζονται με το άγχος και την κατάθλιψη, όπως αναμενόταν, παρέχοντας περαιτέρω ενδείξεις ισχύος.

Συμπεράσματα

Αυτά τα ευρήματα παρέχουν αρχική . αποδεικτικά στοιχεία ότι η Metacognitions Ερωτηματολόγιο 30 είναι ένα έγκυρο μέτρο για χρήση σε πληθυσμούς καρκίνο

Παράθεση: Cook Α.Ε., Salmon Ρ, Dunn G, Fisher Ρ (2014) Μέτρηση Μεταγνώση στον καρκίνο: Επικύρωση της Metacognitions Ερωτηματολόγιο 30 ( MCQ-30). PLoS ONE 9 (9): e107302. doi: 10.1371 /journal.pone.0107302

Επιμέλεια: Una Macleod, υποστηρικτική φροντίδα, την έγκαιρη διάγνωση και Advanced νόσο (SEDA) ερευνητική ομάδα, Ηνωμένο Βασίλειο

Ελήφθη: 20 Φεβ, 2014? Αποδεκτές: 11, Αυγ, 2014? Δημοσιεύθηκε: 12 Σεπτεμβρίου 2014

Copyright: © 2014 Cook et al. Αυτό είναι ένα άρθρο ανοικτής πρόσβασης διανέμεται υπό τους όρους της άδειας χρήσης Creative Commons Attribution, το οποίο επιτρέπει απεριόριστη χρήση, τη διανομή και την αναπαραγωγή σε οποιοδήποτε μέσο, ​​με την προϋπόθεση το αρχικό συγγραφέα και την πηγή πιστώνονται

Χρηματοδότηση:. Αυτή η έρευνα πραγματοποιήθηκε ως μέρος ενός πληθυσμού Υγείας Επιστήμονας Fellowship (Ref G0802425) χρηματοδοτήθηκε από το Συμβούλιο Ιατρικών Ερευνών. Οι χρηματοδότες δεν είχε κανένα ρόλο στο σχεδιασμό της μελέτης, τη συλλογή και ανάλυση των δεδομένων, η απόφαση για τη δημοσίευση, ή την προετοιμασία του χειρογράφου

Αντικρουόμενα συμφέροντα:.. Οι συγγραφείς έχουν δηλώσει ότι δεν υπάρχουν ανταγωνιστικά συμφέροντα

Εισαγωγή

Μεταγνώση αναφέρεται στις γνώσεις, τις πεποιθήσεις και τις γνωστικές διαδικασίες που εμπλέκονται στην παρακολούθηση, τον έλεγχο και την αξιολόγηση της γνώσης [1], [2]. Η μεταγνωστική μοντέλο της ψυχολογικής διαταραχής [2], [3] αναφέρει ότι η συναισθηματική δυσφορία συντηρείται από δυσπροσαρμοστική και παρατεταμένη πρότυπα σκέψης (όπως επίμονη ανησυχία ή μηρυκασμού), τα οποία ενεργοποιούνται και οδηγείται από υποκείμενο μεταγνωστικών πεποιθήσεις. Οι δύο τύποι των μεταγνωστικών πεποίθηση σκέφτηκε ιδιαίτερα σημαντικό: θετικές πεποιθήσεις σχετικά με τα οφέλη των συγκεκριμένων στρατηγικών για την αντιμετώπιση οδυνηρές σκέψεις και συναισθήματα (π.χ. ανησυχητικό θα με βοηθήσει να αντιμετωπίσουν)? και αρνητικές πεποιθήσεις για τον κίνδυνο και uncontrollability της επίμονοι σκέψης (π.χ. μου ανησυχητικό είναι ανεξέλεγκτη). Οι θετικές πεποιθήσεις σχετικά με την αξία των ανησυχητική και στοχασμός σκέφτηκε να ενεργοποιήσετε την χρήση αυτών των στρατηγικών ως μέσο για την ρύθμιση των συναισθημάτων και νόησης. Οι στρατηγικές αυτές καθίστανται παθολογικές όταν αρνητικές μεταγνωστικών πεποιθήσεις είναι επίσης ενεργοποιούνται έτσι ώστε η ανησυχία ή η ίδια στοχασμός γίνεται το επίκεντρο της αρνητικής αξιολόγησης – προκαλώντας πρόσθετη ανησυχία για ανησυχία (μετα-ανησυχία). Επιπλέον, οι αρνητικές πεποιθήσεις σχετικά με την ανάγκη να ελέγχουν τη σκέψη μπορεί να οδηγήσει σε προσπάθειες να καταστείλουν τις ανεπιθύμητες σκέψεις ή τις ανησυχίες, που τυπικά έχει μια παράδοξη επίδραση, αυξάνοντας την αξιοπρόσεκτη φύση τους και την εντατικοποίηση συναισθηματική δυσφορία. Ένα δεύτερο σημαντικό συστατικό της μεταγνώσης για την κατανόηση συναισθηματική δυσφορία είναι οι γνωστικές διαδικασίες που ελέγχουν και να παρακολουθούν τη γνωστική λειτουργία. Ειδικότερα, η μεταγνωστικών μοντέλο υποδεικνύει ότι η αυξημένη χρήση επιλεκτικών προσοχή και παρακολούθηση, τη γνωστική λειτουργία οδηγεί σε ανεπιθύμητες σκέψεις και τα συναισθήματα γίνονται πιο εξέχον [4]. Μια πρόσφατη μετα-ανάλυση [5] κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι μεταγνωστικές θεραπεία, η οποία αμφισβητεί μεταγνωστικών πεποιθήσεις, είναι μια αποτελεσματική παρέμβαση τόσο για το άγχος και καταθλιπτικές διαταραχές. Αυτά τα ευρήματα παρέχουν σαφή υποστήριξη για την αξία και τη σημασία του μεταγνωστικών μοντέλο για την κατανόηση της διατήρησης της συναισθηματικής δυσφορίας. Η Metacognitions Ερωτηματολόγιο (MCQ) αναπτύχθηκε από Cartwright-Hatton και Wells [6] για να διερευνήσει τις μεταγνωστικές διαστάσεις που είναι κεντρικό στην μεταγνωστικών μοντέλο της συναισθηματικής διαταραχής. Η αρχική 65-σημείο, ερωτηματολόγιο (MCQ-65) αποτελούνταν από πέντε υποκλίμακες με βάση συντελεστή αναλύσεις, τρεις εκ των οποίων αξιολογεί τις πεποιθήσεις, μεταξύ των οποίων: «

Θετική πεποιθήσεις για ανησυχία»

?

αρνητικές πεποιθήσεις για τον κίνδυνο και uncontrollability της ανησυχίας

»? και «

αρνητικές πεποιθήσεις για τις σκέψεις γενικά

». Τα υπόλοιπα δύο υποκλίμακες εκτιμήσει την τάση να επικεντρώνονται σε γνωστικά γεγονότα, «

Γνωστική αυτοσυνείδηση ​​

»? και την εμπιστοσύνη στις νοητικές ικανότητες, ιδιαίτερα τη μνήμη και την προσοχή, «

Γνωστική

εμπιστοσύνης». Η MCQ-65 χρησιμοποιεί ένα τεσσάρων σημείων κλίμακα απάντηση Likert: 1 (δεν συμφωνώ)? 2 (συμφωνώ ελαφρά)? 3 (συμφωνώ μέτρια)? 4 (συμφωνώ πολύ)

Ωστόσο, παρά τις άριστες ψυχομετρικές ιδιότητες (βλέπε Wells [1] για την αναθεώρηση), η χρησιμότητα της MCQ-65 τέθηκε σε κίνδυνο από το μήκος του.? κατά συνέπεια, αναπτύχθηκε μια μικρότερη έκδοση 30-σημείο [7]. Αυτό MCQ-30 διατήρησε την παραγοντική δομή και το μέγεθος απόκρισης του πλέον μέτρου, με έξι στοιχεία επελέγησαν να εκπροσωπήσουν κάθε μεταγνωστικές διάσταση βάσει του υψηλότερου συντελεστή φόρτωσης και το στοιχείο σαφήνεια σε προηγούμενες μελέτες.

Αρχικό ψυχομετρικές ιδιότητες της η MCQ-30 βρέθηκαν, σε ένα δείγμα 182 συμμετεχόντων φοιτητών και της κοινότητας, για να είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια με εκείνα της πλέον μέτρου [7]. Εσωτερική συνοχή των υποκλιμάκων κυμαίνονταν από κατάλληλο 0,72 σε μια εξαιρετική 0.93 με επαρκή αξιοπιστία επαναληπτικών μετρήσεων για τέσσερις από τις πέντε υποκλίμακες (που κυμαίνονται από r = 0,59 «

Αρνητικές πεποιθήσεις σχετικά με την ανησυχία

» για r = 0,87

Γνωστική αυτοσυνείδηση ​​

»). Επιβεβαιωτική και διερευνητική παραγοντική ανάλυση επιβεβαίωσε μια αποδεκτή προσαρμογή του αρχικού μοντέλου πέντε παράγοντα με τα περισσότερα αντικείμενα φόρτωση προβλέψει τους παράγοντες εκτός από την περίπτωση των «

πρέπει να ελέγχει τις σκέψεις

», όπου μόνο τρία από τα έξι στοιχεία που φορτώνονται σημαντικά. Επιπλέον, οι πέντε υποκλίμακες σημαντικά και θετικά με τα μέτρα της ανησυχίας (Penn State Ανησυχία Ερωτηματολόγιο, PSWQ [8]) και Trait άγχος (Stait άγχους – Απογραφή, STAI [9]) με την υποκλίμακα «

Αρνητικές πεποιθήσεις περίπου ανησυχείτε

»δείχνει τις ισχυρότερες ενώσεις. Περαιτέρω μελέτες έχουν έκτοτε αξιολόγησε τις ψυχομετρικές ιδιότητες της MCQ-30 σε μικτά δείγματα των φοιτητών και της κοινότητας στο Ηνωμένο Βασίλειο [10] και την Τουρκία [11]. Και στις δύο περιπτώσεις, η αρχική δομή πέντε παράγοντας επαναλήφθηκε και θετικές συσχετίσεις αποδεικνύεται με θεωρητικά κατάλληλα μέτρα ανησυχίας (PSWQ), το άγχος και η κατάθλιψη.

Πρόσφατα, το ενδιαφέρον έχει αυξηθεί κατά την εφαρμογή του μεταγνωστικών μοντέλο για την κατανόηση συναισθηματική δυσφορία στον καρκίνο [12], [13]. Thewes et al [13] χρησιμοποίησαν το MCQ-30 να εξερευνήσουν για πρώτη φορά τη σύνδεση των μεταγνωστικών πεποιθήσεις με το φόβο της επανεμφάνισης του καρκίνου (FCR) μεταξύ των νέων γυναικών με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο. Βρήκαν ότι η υποκλίμακα «

Αρνητικές πεποιθήσεις σχετικά με ανησυχία

» ήταν η πιο υψηλή συσχέτιση με το FCR και ότι η MCQ-30 συνολική βαθμολογία αντιπροσώπευαν το 36% της διακύμανσης σε αυτό το αποτέλεσμα, οδηγώντας τους να συμπεράνουμε ότι maladaptive metacognitions διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην FCR. Ωστόσο, απαιτείται προσοχή στην ερμηνεία των ευρημάτων αυτών, διότι χωρίς επίσημη ψυχομετρικών δοκιμών εμείς δεν γνωρίζουμε ακόμη πώς η MCQ-30 λειτουργεί σε ένα πληθυσμό του καρκίνου.

Κατά συνέπεια, η παρούσα μελέτη έχει ως στόχο να διερευνήσει για πρώτη φορά η ισχύς της MCQ-30 στον καρκίνο. Ο πρωταρχικός στόχος είναι να διερευνήσει κατά πόσον η καθιερωμένη δομή 5-παράγοντας της MCQ-30 είναι έγκυρη σε αυτόν τον πληθυσμό και να ερευνήσει την εσωτερική συνοχή της υποκλίμακες του. Ένας δεύτερος στόχος είναι να διερευνήσει κατά πόσον τα θεωρητικά αναμενόμενα συσχετίσεις μεταξύ συγκεκριμένων υποκλίμακες του MCQ-30 και το άγχος και την κατάθλιψη αποδείχθηκε σε προηγούμενη έρευνα (Wells . 01, RMSEA = 0,066 (90% CI = 0,059 – 0,073), CFI = 0,91, TLI = .90, WRMR = 1.218.

Διερευνητική Παραγοντική ανάλυση η οποία, σε αντίθεση με CFA, δεν υπαγορεύουν όπου στοιχεία θα πρέπει να φορτώσει, επιβεβαίωσε ότι η λύση των πέντε συντελεστή που προβλέπεται, ωστόσο, το καλύτερο μοντέλο. Επιπλέον, οι δείκτες προσαρμογής (χ

2 (295) = 439.692 P . 01, RMSEA = 0,060 (90% CI = 0,053 – 0,068 (p RMSEA & lt? 0,05 & lt?. .015), CFI = .95, TLI = 0,95, WRMR = 1.048 εκ τούτου δεν Διερευνητική Παραγοντική Ανάλυση έγινε.

Η Μέση και SDS των πέντε MCQ-30 υποκλίμακες και οι συσχετίσεις μεταξύ των πέντε λανθάνουσες μεταβλητές (CFA τυποποιημένη λύση) και στα δύο χρονικά σημεία παρουσιάζονται στον πίνακα 3. Η εσωτερική συνοχή των υποκλιμάκων εκτιμήθηκε με τη χρήση του Cronbach άλφα (Πίνακας 3) και κυμάνθηκε 0,73 έως 0,89 προεπεξεργασίας και 0,79 έως 0,91 στους 12 μήνες παρακολούθησης, υποδηλώνοντας επαρκή για την άριστη εσωτερική συνοχή. και στα δύο χρονικά σημεία η υποκλίμακα με το χαμηλότερο συντελεστή άλφα ήταν «

Ανάγκη για

Ελέγχου ».

Η

Συγκλίνουσες κύρος

το υποτιθέμενο μοντέλο της σχέσης μεταξύ μεταγνωστικών πεποιθήσεις (με τη χρήση του, η οποία δημοσιεύθηκε δομή παράγοντα-30 MCQ) και ταυτόχρονη το άγχος και την κατάθλιψη φαίνεται στο Σχήμα 1. σε γενικές γραμμές, τα κατάλληλα δείκτες για αυτό το λανθάνουσα μεταβλητή SEM (βλέπε πίνακα 4) έδειξε μια αποδεκτή προσαρμογή του μοντέλου. σε δύο χρονικά σημεία, «

Αρνητικές πεποιθήσεις σχετικά με την ανησυχία

» εξήγησε σημαντική διακύμανση τόσο άγχος και την κατάθλιψη και, όπως υπέθεσε, ήταν η ισχυρότερη όλων των προγνωστικών. «

Θετική πεποιθήσεις σχετικά με την ανησυχία

» εξήγησε επίσης διακύμανση στο άγχος και στα δύο χρονικά σημεία, αλλά όχι την κατάθλιψη. Κατά την προ-επεξεργασία χρονικό σημείο

«Ανάγκη για έλεγχο τις σκέψεις»

συνδέθηκε με λιγότερα συμπτώματα άγχους, αν και η συσχέτιση αυτή έπεσε απέχει ελάχιστα από σημαντική (p = 0,057) κατά τη ακόλουθες δώδεκα μηνών πάνω. Δεν υπήρχε σημαντική σχέση μεταξύ «

Γνωστική

εμπιστοσύνης» ή

«Γνωστική αυτοσυνείδηση»

και το άγχος ή κατάθλιψη είτε σε χρονικό σημείο.

ΣΗΜ. Ορθογώνια δείχνουν παρατηρήθηκαν μεταβλητές για MCQ-30 (MCQ) ή HADS (H)? ελλείψεις δείχνουν λανθάνουσα παράγοντες. Λανθάνουσα παράγοντες:

Θετική πεποιθήσεις σχετικά με την ανησυχία

(POS)?

Αρνητικές πεποιθήσεις σχετικά με την ανησυχία

(ΝΕΟ)?

Γνωστική εμπιστοσύνη

(CC)?

πρέπει να ελέγχει τις σκέψεις

(NC)?

Γνωστική αυτο-συνείδηση ​​

(CSC)? HADS Άγχος (HADS-Α)? HADS Κατάθλιψη (HADS-D). Τα στοιχεία δείχνουν τυποποιημένων συντελεστών διαδρομή και τη σημασία τους σε προ-επεξεργασία και (σε ​​παρένθεση) 12 μήνες παρακολούθησης. Λάθη δεν φαίνεται?

*** p & lt? .001

** p & lt? .01

* p & lt? .05

Η

Συζήτηση

Η παρούσα μελέτη παρέχει η πρώτη απόδειξη για να υποστηρίξει τη δημοσιευμένη δομή πέντε-παράγοντας του MCQ-30 [7] ως έγκυρες και να αντιγραφεί σε ένα πληθυσμό του καρκίνου. Παρά το γεγονός ότι στο χρονικό σημείο προ-θεραπεία CFA έδειξε μόνο οριακή προσαρμογή, μετέπειτα EFA επιβεβαίωσε ότι η λύση των πέντε παράγοντας παρέχεται ακόμα την καλύτερη λύση. Η βελτιωμένη εφαρμογή που παρατηρείται για την EFA πάνω από το CFA ήταν το αποτέλεσμα των αντικειμένων που επιτρέπεται να φορτώσει ελεύθερα σε οποιαδήποτε από τα στοιχεία. Ωστόσο, όλα τα στοιχεία εξακολουθούν να φορτώνονται στις αναμενόμενες παράγοντες τους με μικρές μόνο αποκλίσεις μεταξύ των δύο μοντέλων. Στους 12 μήνες παρακολούθησης, τακτοποίηση ήταν αποδεκτή και συγκρίσιμη με αυτή που αναφέρθηκε από τους προγραμματιστές του μέτρου [7]. Δεν είναι σαφές γιατί η τακτοποίηση πρέπει να είναι ελαφρώς καλύτερα σε 12 μήνες παρακολούθησης. Ο τρόπος χορήγησης διέφερε ανάμεσα στα δύο χρονικά σημεία με εκτιμήσεις προ-επεξεργασία σε μεγάλο βαθμό διεξάγεται στην χειρός υπολογιστές, ενώ 12 μήνες παρακολούθησης ολοκληρώθηκαν σε χαρτί. Βελτιωμένη εφαρμογή κατά την παρακολούθηση θα μπορούσε, επομένως, να προκύψει, επειδή η διαδικασία για την εκτίμηση αυτή είναι πιο κοντά στο πώς τα ερωτηματολόγια έχουν χορηγηθεί κατά τη διάρκεια προηγούμενων μελετών επικύρωσης. Ομοίως, η παρατηρούμενη βελτίωση στην εφαρμογή θα μπορούσε να οφείλεται εν μέρει στο χρονοδιάγραμμα των αξιολογήσεων στο πλαίσιο αυτό η προ-επεξεργασία διεξήχθη σχετικά σύντομα μετά τη διάγνωση, κατά τη διάρκεια μιας περιόδου που είναι κλινικά απασχολημένοι και συχνά συναισθηματικά ταραγμένη. Σε αντίθεση, τα δώδεκα μηνών παρακολούθηση για περισσότερο είναι πιθανό να είναι μια περισσότερο εγκαταστάθηκαν χρόνο, τουλάχιστον κλινικά. Ωστόσο, στο σύνολό τους, αυτές οι CFA και EFA αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η καθιερωμένη πέντε παραγοντική δομή της MCQ-30 είναι έγκυρο για χρήση σε έναν πληθυσμό καρκίνο και ότι εξακολουθεί να ισχύει σε όλη ενός χρόνου μετά την διάγνωση και μεταβαλλόμενες συνθήκες ασθένεια /αγωγή. Επιπλέον, τα αποτελέσματα δείχνουν ότι οι υποκλίμακες διαθέτουν καλή εσωτερική συνοχή συγκρίσιμα με εκείνα που βρέθηκαν σε προηγούμενες μελέτες [7], [10], [11]

Δύο στοιχεία (MCQ3 & amp? MCQ13). Είχαν υψηλότερα φορτία τους σε ένα διαφορετικό παράγοντα προς την αναμενόμενη. Ωστόσο, μόνο ένα από αυτά φορτώνονται υψηλότερο στο στοιχείο αυτό? Στοιχείο MCQ3 ( «Νομίζω ότι πολλά για τις σκέψεις μου») είχαν υψηλότερο φορτίο της σε «

Θετική πεποιθήσεις σχετικά με την ανησυχία

» παρά την αναμενόμενη παράγοντα «

Γνωστική αυτοσυνείδηση ​​

». Και τα δύο αυτά στοιχεία έχουν βρεθεί επίσης να cross-φορτίου σε διαφορετικούς παράγοντες στο παρελθόν [11], αν και, σε αυτή τη μελέτη, το στοιχείο MCQ3 φορτωθεί & gt? 0.4 για την «

Αρνητικές πεποιθήσεις σχετικά με την ανησυχία

« όχι στο «

θετική πεποιθήσεις σχετικά με την ανησυχία

», όπως στην παρούσα μελέτη.

τα προκαταρκτικά στοιχεία για συγκλίνουσα εγκυρότητα του μέτρου παρέχεται από το μοντέλο δομική εξίσωση της σχέσης των MCQ-30 λανθάνουσα παράγοντες με το άγχος και την κατάθλιψη. Καθώς η υπόθεση, και όπως φαίνεται στο παρελθόν στον τομέα της ψυχικής υγείας, σωματική υγεία, οι πληθυσμοί των φοιτητών και της κοινότητας, «

Αρνητικές πεποιθήσεις σχετικά με ανησυχία

» ήταν ο ισχυρότερος προγνωστικός δείκτης της τόσο άγχος ([7], [10], [11] , [14] και την κατάθλιψη [10], [11]. Επιπλέον, «

Θετική πεποιθήσεις σχετικά με την ανησυχία

» προέβλεψε το άγχος στα δύο χρονικά σημεία. Ωστόσο, σε αντίθεση, «

Ανάγκη για έλεγχο τις σκέψεις

«αρνητικά που σχετίζονται με το άγχος σε προ-θεραπεία, αν και αυτή η σχέση ήταν οριακά μη σημαντική σε δώδεκα μήνες παρακολούθησης. Αυτό δείχνουν ότι οι συμμετέχοντες με τα χαμηλότερα πεποίθηση για την ανάγκη να ελέγχουν τη σκέψη τους εμπειρία μεγαλύτερη ανησυχία. Αυτά τα ευρήματα είναι απροσδόκητες όπως προηγούμενες μελέτες στον τομέα της ψυχικής υγείας, τα δείγματα των φοιτητών και της κοινότητας έχουν δείξει ότι η μεγαλύτερη πίστη στην ανάγκη να ελέγχει τις σκέψεις, προβλέπουν υψηλότερα και όχι χαμηλότερα επίπεδα άγχους. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να υποδεικνύει τη διαφορά ανάμεσα σε αυτό και στο παρελθόν μελέτησαν πληθυσμούς της ψυχικής υγείας, φοιτητών και της κοινότητας . Ωστόσο, θα απαιτηθούν περαιτέρω εργασίες για να διαπιστωθεί κατά πόσον αυτή είναι μια πραγματική διαφορά πληθυσμού ή απλά ένα χειροποίητο αντικείμενο των σημερινών δεδομένων.

είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι, κατά τα πρότυπα των διαρθρωτικών εξίσωση μοντελοποίησης, η μελέτη χρησιμοποίησε ένα μικρό το μέγεθος του δείγματος, η οποία μπορεί να μειώσει τη σταθερότητα των ευρημάτων. Ως εκ τούτου, απαιτείται περαιτέρω εργασία για να διαπιστωθεί κατά πόσον η φαινομενική απόκλιση αντικείμενο τη λειτουργία και την παρατηρούμενη πρότυπα των ενώσεων αντιπροσωπεύουν πραγματικές διαφορές πληθυσμού ή είναι ιδιοσυγκρασιακή σε αυτό το σύνολο δεδομένων. Επιπλέον, δεδομένου ότι μόνο οι ασθενείς του μαστού και του καρκίνου του προστάτη συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη, παραμένει σημαντικό να διερευνήσει κατά πόσον τα ευρήματα της μελέτης μπορούν να αναπαραχθούν σε διαφορετικές διαγνώσεις καρκίνου.

Εν κατακλείδι, η παρούσα μελέτη παρέχει αρχικές ενδείξεις ότι το καθιερωμένο πέντε-παράγοντας δομή της MCQ-30 είναι έγκυρη για χρήση σε έναν πληθυσμό καρκίνο και ότι οι υποκλίμακες διαθέτουν καλή εσωτερική συνοχή. Θετικές και αρνητικές πεποιθήσεις για ανησυχία συνδέθηκαν με ταυτόχρονη άγχος και την κατάθλιψη, όπως αναμενόταν, αν και η αρνητική σχέση του άγχους με «

Ανάγκη για έλεγχο τις σκέψεις

» είναι μη αναμενόμενη και, ως εκ τούτου ενδιαφέρουσα. Παρά τους περιορισμούς που συζητήθηκαν παραπάνω καταλήγουμε στο συμπέρασμα από τη μελέτη αυτή ότι, η MCQ-30 είναι ένα αρκετά έγκυρο μέτρο για την αξιολόγηση των μεταγνωστικών τις πεποιθήσεις και τις διαδικασίες σε πληθυσμούς του μαστού ή καρκίνου του προστάτη κατά το πρώτο έτος μετά τη διάγνωση.

Ευχαριστίες

ευχαριστούμε θερμά το προσωπικό και τους ασθενείς του Royal Liverpool & amp? Πανεπιστήμιο Broadgreen NHS Νοσοκομείο Εμπιστοσύνη για την υποστήριξη αυτής της μελέτης.

You must be logged into post a comment.