Παιδιατρική Διάγνωση Ήπια AR /Ήπια περικαρδιακή συλλογή


Ερώτηση

Η Έχω ένα γιο 8 ετών ασυμπτωματική εκτός από την κούραση και την έλλειψη αντοχής μετά το κολύμπι, σκληρή άσκηση.

Πρόσφατα είχε strep-όπως συμπτώματα λαιμού, ενισχυμένο με υψηλό πυρετό (μεταξύ 37 και 40 ° C) για αρκετές ημέρες, αλλά όχι τους άλλους δείκτες για ρευματικό πυρετό. Μια ακτινογραφία έδειξε μια διευρυμένη καρδιά. Παρακολούθηση σε καρδιολογία τον διαγιγνώσκονται με ήπια AR και Ήπια περικαρδιακή συλλογή. EF του είναι 60,8 τοις εκατό. Δεν πρόπτωση.

Όλα Μ αναγνώσεις λειτουργία του φαίνεται εντός των φυσιολογικών τιμών. Από την Doppler: LVDD είναι 35mm, LVDS είναι 24 χιλιοστά, IVS 7 χιλιοστά, PW 6 χιλιοστά και FS είναι 31,7 τοις εκατό. LV εισροή: E 0,66 m /s, A 0,48 m /s, Ε /Α 1.39 και η DT 169ms.

LV εκροή μετρήθηκε σε 0,97 m /s Peak V.

τίποτα εδώ να ανησυχούν πραγματικά για;

γυναίκα μου (ο οποίος έχει Ph.D στη βιοχημεία) είναι ρίχνεις πάνω από αυτό. Αλλά αναρωτιέμαι αν υπάρχει πραγματικά τίποτα να ανησυχεί σχετικά σε αυτό το στάδιο. Ο καρδιολόγος του έχει προγραμματιστεί για μια διανυκτέρευση για μια σειρά δοκιμασιών σε ένα μήνα από τώρα, όταν ένας παιδίατρος θα είναι διαθέσιμα επίσης. Εμείς δεν φαίνεται να έχει πολλές παιδιατρικές καρδιολόγοι εδώ γύρω. (Είμαι έξω από τη Βόρεια Αμερική.)

Η Θα εκτιμούσα οποιαδήποτε βοήθεια στην ερμηνεία των ευρημάτων.

Η

Απάντηση

Η Εφ ‘όσον το υπερηχοκαρδιογράφημα δεν δείχνουν σημαντικές ανωμαλίες της καρδιάς (τετραλογία Fallot, Hypoplasitc αριστερά ή δεξιά καρδιά, βαλβιδική ατρησία, μετάθεση των μεγάλων αγγείων, ή ένα σημαντικό ASD od VSD), τα ευρήματα αυτά δεν είναι κάτι που πρέπει να ανησυχεί. Όταν κάνω ένα υπερηχοκαρδιογράφημα, το 95% των ασθενών που βλέπω να έχει τουλάχιστον 1 (μερικές φορές 2,3 ή 4) ήπια διαρροή βαλβίδες της καρδιάς. Αυτό θεωρείται φυσιολογικό εύρημα. Όσο για τη συλλογή, εφ ‘όσον είναι μικρό και αιμοδυναμικά ασήμαντες, δεν είναι τίποτα να ανησυχούν για (οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν τουλάχιστον 50 cc υγρού στο περικάρδιο που δρα ως φυσικό λιπαντικό για τον καρδιακό μυ). Όσο για την μπαταρία των δοκιμών προγραμματιστεί, η MD είναι απλά να είναι προσεκτικοί. Οι περισσότεροι τον προβλεπόμενο όλοι θα είναι κανονική.

Η D.Cowling, RDCS

You must be logged into post a comment.