θεραπεία σοκ

Τι είναι το σοκ

σοκ είναι ένα κλινικό σύνδρομο που προκύπτει από τα ακαθάριστα απομείωση αιμάτωση των ιστών και η ευρεία κυτταρική δυσλειτουργία που προκαλείται από μείωση στην απόδοση οξυγόνου

Η κατάταξη:

1.

καρδιογενές σοκ

Η: Αυτό προκαλείται από την ταχεία μείωση της καρδιακής παροχής, ας σημειώσουμε τα ακόλουθα σημεία:

Η

Είναι δευτερεύουσα σε tachy- ή βραδυαρρυθμίες.

είναι δευτερεύουσα σε αποφρακτικές ή regurgitant βλάβες

είναι δευτερεύουσα σε απομείωση της λειτουργίας του μυοκαρδίου.

Αποφρακτική βλάβες, όπως καρδιακός επιπωματισμός συμβαίνουν σε περικαρδιακή συλλογή, πνευμονική υπέρταση και της αορτής ανατομή.

Η

2.

hypovolemic σοκ

: Σε αυτή την κατάσταση, η κυκλοφορούντος όγκου αίματος είναι απόλυτα ή σχετικά μειωμένη. Ας σημειωθεί τα ακόλουθα σημεία

Η

Μπορεί να οφείλεται σε εξωτερικές ή εσωτερικές αιμορραγίες

απώλεια υγρών ή την κατάσχεση-grastrointestinal, ούρων ή δερματική

Η

3.

Τοξικά και μεταβολικό σοκ

Η

Η

τελευταία στάδια της νεφρικής /ηπατική /αναπνευστική ανεπάρκεια.

overdosages ναρκωτικά, π.χ., υποτασικά και διουρητικά, δηλητηριάσεις π.χ., φωσφόρου.

Η σοβαρή οξέωση και αλκάλωση.

Η

4.

Η ενδοκρινολογική προκαλεί

Η

Η

νόσος του Addison

Η διαβητική κετοξέωση, άποιος διαβήτης.

Myxedema κώμα, θυρεοτοξική κρίση, παραθυρεοειδών δυσλειτουργία

Η

5.

Διάφορα προκαλεί

Η

Το σηπτικό σοκ

που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη

αναφυλακτική καταπληξία

που προκαλείται από την αντίδραση υπερευαισθησίας τύπου Ι.

η νευρογενής καταπληξία

προκαλείται από την απώλεια του τόνου αγγειοκινητικά.

η

Θεραπεία σοκ

Παθοφυσιολογία

Σε σοκ, υπάρχει μια διαφορά μεταξύ του όγκου του αίματος και του κυκλοφορικού κρεβάτι. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε απώλεια του όγκου του αίματος, μειωμένη καρδιακή παροχή ή η απώλεια του αγγειακού τόνου που επηρεάζουν το κυκλοφορικό κρεβάτι.

Shock είναι αναστρέψιμη στα πρώτα στάδια

. Αντισταθμιστικό φαινόμενα, όπως υπερδραστηριότητα του συμπαθητικού που οδηγούν σε αγγειοσυστολή και αντανακλαστική ταχυκαρδία χρησιμεύουν για να διατηρούν την πίεση του αίματος και συστημικής αιμάτωσης. Αυτές οι αγγειακές αποκρίσεις είναι μέγιστη στα αγγεία του δέρματος, τα νεφρά, σπλαχνική περιοχές, και σκελετικούς μύες. Αυτά τα φαινόμενα αγγειοκινητικά χρησιμεύουν για να ανακατευθύνει τη διαθέσιμη αίματος στα ζωτικά όργανα, όπως στον εγκέφαλο και την καρδιά. Αν σοκ επιμένει ή γίνεται σοβαρή, οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί αποτύχουν και η ζημία εμφανίζεται προοδευτική ιστού. Η παροχή αίματος στα ζωτικά όργανα πάσχει επίσης.

Όταν η αιμάτωση των ιστών και την παράδοση του οξυγόνου μειώνονται, supervenes αναερόβιου μεταβολισμού.

υποξία

,

υπερκαπνία

και

οξέωση

(τόσο του μεταβολισμού και γαλακτικό) επακολουθήσει. Ακεραιότητα του τριχοειδούς τοιχώματος χάνεται οδηγεί σε εξαγγείωση πλούσια σε πρωτεΐνες ρευστό εντός του χώρου εξαγγείωση. αποζημίωση Έντονη ισχαιμία το εντερικό βλεννογόνο με αποτέλεσμα την είσοδο των βακτηρίων και τοξινών στην κυκλοφορία. Αυτό οδηγεί σε περαιτέρω επιδείνωση της υπότασης και σοκ. Απελευθέρωση της ισταμίνης και της ισταμίνης ουσίες παρόμοιες με την ενίσχυση αγγειοδιαστολή και διαπερατότητα των τριχοειδών. Διάχυτη ενδαγγειακή πήξη αποτελέσματα από την απελευθέρωση της thromboplastic ουσιών και αυτό περαιτέρω ζημιές η μικροκυκλοφορία των ζωτικών οργάνων. Αυτό επιδεινώνει το σοκ. Ανεξάρτητα από την κύρια αιτία εμμονή του σοκ οδηγεί σε δυσλειτουργία του μυοκαρδίου και την περαιτέρω μείωση της καρδιακής παροχής.

© 2013 Funom Θεόφιλος Makama

Η