Ερώτηση

Η Dr. Falkinburg,

Η είμαι ένας άνδρας ηλικίας 37 χρόνων που είναι 5 ’10 «και ζυγίζει 165 κιλά. Είμαι κάπως αθλητικά με άνω του μέσου όρου μυϊκό τόνο και να τρέξει τρία μίλια /ημέρα τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας. Πρόσφατα, είχε μια ΒΜΡ κάνει για ετήσιες μου check-up και είχε κάποια αποτελέσματα που ήταν λίγο σχετικά με μένα αν και δεν ήταν σχετικά με τον γιατρό μου Εδώ είναι ζωτικά μου και τα αποτελέσματα των δοκιμών (εργαστήριο κυμαίνεται σε παρένθεση):.

η BP: 113/63

HR: 45

Η NA: 139 (137-149)

Κ: 4.1 (3.5-5.0)

CL: 103 (96-106)

CO2: 29 (21-29)

BUN: 13 (7-22)

CREAT: 1.3 (0,4-1,5)

GFR: 66 (Μέση 107).

Glu: 89 (70- 110)

Ca: 9.9 (08.05 – 10.01)

η μόνα πράγματα που αφορούν πραγματικά μου είναι η κρεατινίνη (και σχετίζονται GFR), το ασβέστιο, και όξινο επίπεδα Παρά το γεγονός ότι όλες αυτές οι μετρήσεις είναι εντός του «. κανονική «περιοχές, που βρίσκονται στα ανώτερα όρια αυτών των περιοχών. η κρεατινίνη είναι λίγο υψηλή, αλλά ζω σε μια ημι-άνυδρες περιβάλλον στο 3300» από το υψόμετρο τόσο αφυδάτωση θα μπορούσε να είναι η αιτία γι ‘αυτό. Τι θα μπορούσε να προκαλέσει ένα τέτοιο υψηλό το επίπεδο CO2 στον ορό; Το επίπεδο του περασμένου έτους ήταν 28 mmol /L, ώστε να πάει επάνω από αυτήν. Έχω ψάξει στο διαδίκτυο ψάχνουν για μια πιθανή αιτία, αλλά δεν έχουν βρει μια ικανοποιητική απάντηση ή τι, αν κάτι, που μπορώ να κάνω για να μειώσει το επίπεδο. Προσπαθώ να μην είναι ένα υποχόνδριο, αλλά ταυτόχρονα θέλω να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει τίποτα σοβαρό πρόβλημα με την υγεία μου. Σας ευχαριστώ για τη λήψη του χρόνου για να διαβάσετε την ερώτησή μου και ανυπομονώ να ακούσω πίσω από σας σύντομα.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Lynn,

Η Όλες οι τιμές σας, εκτός από GFR σας είναι εντός των φυσιολογικών ορίων. Ως εκ τούτου, θα είναι εντός των φυσιολογικών ορίων. Δεν είναι απαραίτητο για φυσιολογικούς θεραπεία!

Co2 σας όταν συσχετίζεται με νάτριο σας δίνει ένα κενό anon 7 και ως εκ τούτου είναι φυσιολογικό, καθώς και. Είναι σύνηθες για το CO2 να μεταβάλλεται από καιρό σε καιρό από διάφορα σημεία. Είναι, επίσης, πιθανό ότι είστε αφυδατωμένοι.

Η κρεατινίνη σας, όμως, είναι λίγο για την υψηλή πλευρά για ένα θηλυκό και αυτό επιβεβαιώνεται από το χαμηλό GFR. Ο GFR είναι η ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν το αίμα κατάλληλα. Δυστυχώς, η μέτρηση που χρησιμοποιείται από το εργαστήριο είναι μια παράγωγη αριθμός που υπολογίζεται από την κρεατινίνη στο αίμα σας, το βάρος και την ηλικία. Είναι γενικά άνευ αξίας.

Η κρεατινίνη είναι μια χημική ουσία που παράγεται από το μεταβολισμό των μυών. Ως εκ τούτου, η παραγωγή της είναι ουσιαστικά σταθερή, διότι μυϊκή σας μάζα είναι σταθερή. Η κρεατινίνη απεκκρίνεται από το σώμα στα ούρα. Οποιαδήποτε αλλαγή στην συγκέντρωση κρεατινίνης στο αίμα σας, τότε, πρέπει να οφείλεται σε μεταβολή της νεφρικής λειτουργίας. Αυτό, φυσικά, προκύψει το σε νεφρική νόσο.

Η Υπάρχει μια σημαντική εξαίρεση σε όλα αυτά. Σε εφαρμογή, αθλητικές άνθρωποι, η κρεατινίνη παραγωγή είναι μεγαλύτερη από το συνηθισμένο, λόγω της μυϊκής μάζας τους είναι υψηλότερη. Το αποτέλεσμα είναι ότι η συγκέντρωση κρεατινίνης τους στο αίμα είναι υψηλότερο λόγω της αυξημένης παραγωγής και όχι μειωμένης απέκκρισης από τους νεφρούς. Η υψηλή κρεατινίνη, σε αυτή την περίπτωση, είναι μια αντανάκλαση της φυσικής κατάστασης τους και όχι οποιοδήποτε δυσλειτουργία των νεφρών. Αυτό είναι πολύ πιθανόν η περίπτωση με σας.

Ωστόσο, να είστε σίγουροι, θα σας συμβούλευα να έχετε γιατρό επιβεβαιώνουν σας ότι οι νεφροί είναι φυσιολογικά, ελέγχοντας μια κάθαρση κρεατινίνης σε 24ωρη συλλογή ούρων. Αυτό θα δώσει μια πολύ πιο αξιόπιστη εκτίμηση του GFR σας.

Η Να είστε βέβαιοι ότι δεν είστε ένα υποχόνδριο. Είστε μόνο μια έξυπνη γυναίκες που προσπαθούν να είστε σίγουροι είστε υγιείς. Smart, αυτό είναι όλο!

Αυτό το υλικό είναι εξαιρετικά περίπλοκη η νεφρική και η φυσιολογία των μυών και, ως εκ τούτου, είναι δύσκολο να εξηγήσει με απλούς όρους. Ελπίζω ότι είναι χρήσιμο σε εσάς.

Με εκτίμηση,

Η Dr. Falkinburg