Ερώτηση

Η εργασία αίμα μου πρόσφατα επέστρεψε με ένα GFR σε 51, αλλά κρεατινίνης μου ήταν φυσιολογική σε 1,1. Έχω φυσαλίδες στα ούρα μου. Δεν άλλα συμπτώματα. Στο γραφείο doc μου μια ρουτίνα ανάλυση ούρων έδειξε κάποια λευκά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνες, αλλά όταν έστειλε στο εργαστήριο ήρθε πίσω κανονική. Παρατήρησα επίσης ότι πριν από έξι μήνες εργασία ρουτίνας στο αίμα μου είχε ένα χαμηλό σφαιρίνη 2.1 και μια υψηλή αναλογία /g 2,2, αλλά αυτή τη φορά που ήταν φυσιολογικό 2.3 /1.9.

Η Χρειάζεται να επανεξετάσει ή να ανησυχείτε;

Ευχαριστώ πολύ.

Η

Απάντηση

Η Γεια Σου,

Η Ευχαριστώ για ζητώντας μου να σας βοηθήσει με την ερώτησή σας.

Η κρεατινίνη ορού είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη δοκιμασία για αξιολογήσει τη σωστή λειτουργία των νεφρών. Είναι γνωστό στους νεφρούς γιατροί ότι κάποιος μπορεί να έχει μια κρεατινίνης 搉 Κανονική; και μειωμένη νεφρική λειτουργία. Αυτό έχει να κάνει με το γεγονός ότι η κρεατινίνη του ορού δεν εξαρτάται μόνο από τη λειτουργία των νεφρών, αλλά και από το πόσο κρεατινίνη γίνεται από μυϊκή μάζα.

Η Επίσης, η λειτουργία του νεφρού μειώνεται κανονικά καθώς μεγαλώνουμε, έτσι ώστε ακόμη και αν η φυσιολογική κρεατινίνη στο αίμα είναι ακόμα 1,0 όταν είσαι 50 ετών, οι νεφροί φιλτράρουν τα απόβλητα λιγότερο αποτελεσματικά από ό, τι όταν ήσασταν ηλικία των 20. Ο GFR μειώνεται κατά 10 ml /min για κάθε δεκαετία μετά την ηλικία των 30.

Η Υπό αυτές τις συνθήκες, είναι συνετό να επαναλάβει την κρεατινίνη ορού περιοδικά και οθόνη για προφανείς νεφρική νόσο. Αν υπάρχει ένδειξη νεφρικής νόσου ή επιδείνωση της κρεατινίνης ορού ή EGFR, μια παραπομπή σε ένα γιατρό νεφρό θα ήταν σκόπιμο.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Shah