Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας. Έχω τραχήλου της μήτρας στένωση της C5 /C6 και τα παρεπόμενα διαπίστωση της Chiari I /9 χιλιοστών, όταν εργάζεται για αυτό. μου συμπτώματα της στένωσης είναι περιστασιακή τσούξιμο βραχίονα και επίσης έχω κακή λαιμό και πόνος στον ώμο, αλλά μόνο με ορισμένες δραστηριότητες. Είναι πολύ εύχρηστο. Δεν έχω πονοκεφάλους. Είχα ένα μάτι σύσπαση πίσω τον Ιανουάριο (αυτό από το πήγε μακριά) και μου είχε κάνει μια CMR του εγκεφάλου W /O αντίθεση Μάιο του 2014, επειδή κράτησε λίγο. Ήθελε να αποκλείσει HFS. Σε αυτή την πρόσφατη μαγνητική τομογραφία Μάιο βρήκαν μια Τ2 σηματοδοτούν το επίπεδο του έσω δεξιά κροταφικό λοβό, που αφορούν κυρίως το δικαίωμα παραϊπποκαμπική έλικα /εξασφαλίσεων λευκή ουσία. Είπαν ότι αυτό είναι χωρίς αξιόλογη μεταβολή από 11/2012. Αυτό δεν ήταν καν σημειώνεται στο 2012 έκθεση ακτινολογίας μου. Ιππόκαμποι αποδείξει συμμετρική ένταση σήματος για την τοποθέτηση του ασθενούς και υπάρχει υποψία ότι είναι παρόμοια σε μέγεθος.

Η Παρατήρησαν υπάρχει flowanterior ΚΠΣ ευρεσιτεχνίας στη διασταύρωση της αυχενικής ενώ υπάρχει μειωμένη οπίσθια ροή ΚΠΣ στο επίπεδο των παρεγκεφαλίδας αμυγδαλών σε επίπεδο του τρήματος magnum και ΚΠΣ ευρεσιτεχνίας ροή σημείωσε κατώτερο από το επίπεδο της τέταρτης κοιλίας.

η έχω δύο ερωτήσεις για σας που ελπίζω να μπορεί να απαντήσει. νευρολόγος μου λέει ότι οι βλάβες μπορεί να είναι από προηγούμενη φλεγμονή /λοιμώξεων. Απέκλεισε επιληπτικές κρίσεις με EEG και πραγματικά δεν ανησυχεί για τη βλάβη.

Η 1. Είναι δυνατόν να έχουμε μια βλάβη και δεν προκαλεί ποτέ προβλήματα; Αν ναι, είναι κοινή;

2. Είναι το Chiari προκαλώντας μειωμένη ροή ΚΠΣ και αν ναι, ποια είναι τα συμπτώματα αυτά; Σας ευχαριστούμε

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια Cindy,

λυπάμαι για την καθυστέρηση στην απάντηση. Έχετε πολύ καλές ερωτήσεις. Θα τους απαντήσω με ένα CAVIAT που θα πρέπει να εξετάσουμε τη χρονική ιππόκαμπου βλάβη σε δυνητικά να σας δώσει ακόμα περισσότερες πληροφορίες. Έτσι, έχετε κατά νου ότι αυτό είναι μια γενική ενημέρωση.

Ναι, Chiari είναι η αιτία της μειωμένης ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Από μόνη της, η μειωμένη ροή δεν είναι σχετικά. 9 χιλιοστών Chiari είναι σίγουρα εξέχουσα αλλά προφανώς δεν έχετε συμπτώματα από αυτό το οποίο είναι συνήθως συγκεκριμένες πονοκεφάλους τύπου. Αυτοί οι τύποι των πονοκεφάλων μπορεί μερικές φορές να προκαλείται από στράγγισμα ενώ κρατάτε την αναπνοή σας (yep, ακριβώς όπως θα κάνατε για μια κίνηση του εντέρου). Συνήθως, οι άνθρωποι δεν έχουν συσχετίζοντας τα συμπτώματα από μια mm Chiari 9 αλλά Chiari δεν διαβάζει ένα βιβλίο, οπότε υποθέτω ότι είστε τυχερός που δεν το κάνετε … και, ως εκ τούτου, το ερώτημα είναι … εσείς πρέπει να καθοριστεί. .. Φαίνεται σαν να μην χρειάζεται να μπορεί να καθοριστεί από τη στιγμή που δεν είναι σπασμένα από αυτό. Καταλαβαίνω ότι είχατε επίσης MRI της αυχενικής μοίρας το οποίο είναι καλό γιατί θα εξετάσει επίσης για υγρό στο εσωτερικό του νωτιαίου μυελού, που ονομάζεται σύριγγα. Αν θα έχουμε μια σύριγγα στη συνέχεια, ενδεχομένως, θα πρέπει ακόμα να καθοριστεί. Φυσικά, θα ήθελα να σας συμβουλεύσει να πάρετε τις συμβουλές από τους γιατρούς, νευρολόγο ή νευροχειρουργό σας σχετικά με την καλύτερη θεραπευτική επιλογή.

Η Τώρα για μια πιο intruiging ζήτημα του κροταφικού λοβού βλάβη. Δεν θα έλεγα ότι είναι κοινή, όμως, έχω κατά καιρούς συναντήσει παρόμοια ευρήματα σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν κανένα σύμπτωμα. Είναι δύσκολο να πούμε τι μπορεί να είναι (ειδικά χωρίς να το κοιτάζει). Είναι πιθανό ότι είναι κάποιο είδος μιας ουλής /γλοίωση από μια προηγούμενη μη ειδική προσβολή. Είναι σίγουρα καθησυχαστικό το γεγονός ότι είναι σταθερό για τα τελευταία δύο χρόνια. Θα ήταν επίσης ενδιαφέρον για μένα να δούμε πού ακριβώς είναι. Υπάρχουν μερικά πολύ κοινή εντελώς καλοήθη αναπτυξιακές παραλλαγές στον ιππόκαμπο. Και ανάλογα με την υποειδικότητα της ακτινολόγο αυτός /αυτή μπορεί να μην είναι εξοικειωμένοι με αυτά. Τύχη θα το είχε ότι είμαι ένας νευροακτινολόγο έτσι ώστε να έχουν λίγο περισσότερη εκπαίδευση στην MRI εγκεφάλου. Μπορείτε να φορτώσετε πραγματικά μια εικόνα της βλάβης ως συνέχεια ερώτηση αν θέλετε. Είναι μεγάλη, που δεν έχετε επιληπτικές κρίσεις. Προς το συμφέρον της πλήρους αποκάλυψης, έχω να πω ότι είναι πιθανό ότι παρόμοιες αλλοιώσεις μπορεί να αντιπροσωπεύει πολύ χαμηλής ποιότητας νευρογλοιακά νεοπλασία. Τώρα, μην αρχίσετε να ιδρώνετε, αλλά εγώ πρέπει να γνωρίζετε ότι, παρά τη σπανιότητα της διάγνωσης. Ναι αυτές μπορεί να είναι σταθερή για χρόνια … οπότε αν εγώ είμαι πρόκειται να εδώ από σας πάλι, θα ήθελα να adivse να έχουμε μια συνέχεια MRI μέσα όπως 2 έτη (δεδομένου ότι έχουμε ήδη μια σταθερότητα 2 χρόνια. Η μαγνητική τομογραφία πρέπει να είναι με IV αντίθεση.

Η Παρακαλούμε να απαντήσει σε μια ερώτηση συνέχεια αν θέλετε για μένα να διευκρινίσει οποιαδήποτε σημεία.

Η εκτίμηση,

Η Μιχαήλ Κ

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η Εικόνα 1

Εικόνα 2 ΕΡΩΤΗΣΗ: Επισυνάπτεται μου .. MRI δεν είστε σίγουροι ποιες εικόνες που χρειαζόμουν για να φορτώσετε σας ευχαριστώ πολύ για την αναθεώρηση αυτή με την ευκαιρία, δεν ανέφερε – είμαι 40 ετών γυναίκα

η αΠΑΝΤΗΣΗ:. Δείτε άλλες απάντηση

Michael

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η

14 μας της 25ης σειράς 7

19 από 25 ΕΡΩΤΗΣΗ:….! Γεια σας Εδώ είναι μερικές περισσότερες φωτογραφίες παρακαλώ επιτρέψτε μου να ξέρω αν χρειάζεστε νωρίτερα ή αργότερα με τη σειρά μου να τους αριθμημένα, καθώς Ευχαριστούμε

η

Απάντηση

η Cindy,

Αυτό μπορεί να πάρει μερικά προσπαθεί για μας να δούμε την βλάβη. μπορεί να θέλετε να μου στείλει αρκετές αργότερα εικόνες από την ίδια σειρά με την δεύτερη εικόνα. Εικόνες με μεγαλύτερο αριθμό. Κροταφικού λοβού, δεν είναι μια μικρή δομή.

Αυτές οι εικόνες δεν δείχνουν την βλάβη.

Michael