Ερώτηση

Η Hi γιατρός,

Η Πρόσφατα, ο πατέρας μου είναι ύποπτο να έχει σιγμοειδές καρκίνο του παχέος εντέρου (stage4) και βιοψία έγινε δύο φορές (με τη χρήση κολονοσκόπηση) και τα αποτελέσματα βγήκαν να είναι αρνητική

η κλινικά συμπτώματα:.

η i. Κοιλιακό άλγος (δεξιά πλευρά)

Η ii. Απώλεια βάρους και αναιμικοί

Η iii. Αίμα στα κόπρανα

Η κοπράνων δοκιμή Κρυφού Αίματος: ευρημάτων Θετικές

Η Αξονική τομογραφία:

Η ανάπτυξη φαίνεται στο σιγμοειδές και αριστερά κάτω πνεύμονες

Η πρώτη έκθεση βιοψία:

Μακροσκοπική: Πολλαπλές γκρι-λευκό κομμάτια ιστού

Μικροσκοπική: τμήματα δείχνουν ελκωτική βλεννογόνου με οιδηματώδης, πυκνά φλεγμονή υμένος με περιστασιακή illdenined σύνολο των κυττάρων που μοιάζουν; επιθηλιοειδή κύτταρα

Δεν σαφή απόδειξη της κακοήθειας στα τμήματα που μελετήθηκαν

Η Δεύτερη έκθεση βιοψία (κοκκιώματα;):.

Η Gross: Πολλαπλές bits γκρι-λευκό ιστό μεγαλύτερο μέτρηση 0.2cms σε όλη την

Μικροσκοπική: μελέτες ενότητα δείχνει θραύσματα του ιστού αποτελείται από ενιαίο στρώμα της επένδυσης epthelium με κρύπτη και τους αδένες με επένδυση από καλοήθη epithelian κύτταρα και κύπελλα κύτταρα. Η storma δείχνει οίδημα με μικτές διήθηση φλεγμονωδών κυττάρων αποτελείται από ουδετερόφιλα, λεμφοκύτταρα, ιστιοκύτταρα και κύτταρα πλάσματος.

Στις θέσεις δείχνει εστιακό συσσωματώματα λεμφοκυττάρων. Δεν υπάρχει καμία απόδειξη της κοκκίωμα, δυσπλασία ή κακοήθεια στα τμήματα που μελετήθηκαν

εντύπωση:. Τα χαρακτηριστικά ευνοεί χρόνιων μη ειδική φλεγμονώδη βλάβη

ανησυχώ εξαιτίας των δύο λόγους: 1. Εάν ο κύριος αποκλείεται , τότε τι είναι αυτό που παρατηρείται σε πνεύμονες (αριστερά κάτω λοβού). Είναι ο καρκίνος; 2. Ποιο από τα δύο πρέπει να είναι αξιόπιστες; Βιοψία έκθεση ή ευρήματα CT σάρωσης;

Η Πολύ περιμένουν ανυπόμονα για την πρότασή σας, η οποία θα είναι μεγάλη βοήθεια για εμάς.

Η Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Η Ευχαριστώ.

Η

Απάντηση

Η αν υπάρχουν βλάβες στους πνεύμονες και στην περιοχή γύρω από το σιγμοειδές, δεν θα πιστεύουν ότι μια βιοψία που έδειξε αυτά τα πράγματα. Μοιάζει η βιοψία δεν πάει αρκετά βαθιά. Θα ήθελα να σκεφτόμαστε πώς θα κάνουμε μια λεπτή βελόνα αναρρόφηση, είτε από ένα από τα σημεία του πνεύμονα ή του τόπου σιγμοειδές κόλον. Πιστέψτε τα συμπτώματα και την αξονική τομογραφία και επιμένουν σε περισσότερες βιοψίες έως ότου ληφθεί μια απάντηση. Θα βάσιμες υποψίες ότι έχει έναν όγκο, αλλά θα πρέπει να μάθετε τι είδους είναι. Η ελπίδα αυτό βοηθά.