Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σου Dr Falkinburg,

Αυτή είναι μια συνέχεια στην προηγούμενη ερώτησή μου που έχετε τόσο ευγενικά και δόκιμης απάντησε. Δεν μπορώ να εντοπίζουν την απάντησή σας από το αρχείο για να παρέχουν το σύνδεσμο. Για την αναφορά σας, παρακάτω είναι η ερώτησή μου που έχετε ήδη απαντήσει. Έχω παρακολουθήσει τις καλές συμβουλές σας για να συνεχίσετε το φάρμακό μου.

Η «Είμαι 63 ετών. Πριν από δύο μήνες ήμουν διαγνωστεί να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, και ήμουν προδιαγράφεται αμλοδιπίνης βεσυλικής (5 mg), πρέπει να λαμβάνεται ένα δισκίο καθημερινά για τη ζωή. β μου /p διαβάζει τώρα κάτω από 120/90. σκέφτομαι τη διακοπή του φαρμάκου.

η μπορώ να έχω τις συμβουλές σας; Αν χρειαστεί να συνεχιστεί για μια ζωή, ποιος είναι ο λόγος γι ‘αυτό και θα υπάρξουν κάποιες παρενέργειες μακροπρόθεσμα; »

Παρακάτω είναι οι ερωτήσεις συνέχειας μου.

1. Μου είπαν ότι η διαστολική αριθμός είναι πιο σημαντική από την κορυφή σχήμα. Είναι αλήθεια αυτό;

2. Μπορεί ένα άτομο να έχει καρδιακή προσβολή ακόμη και αν η b /p είναι σχετικά υγιή επίπεδα;

3. My β /p επίπεδα κυμαίνεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας. Είναι φυσιολογικό αυτό; Σε πολλές περιπτώσεις, οι μετρήσεις που ήταν πάνω από 130/80 παρά την φαρμακευτική αγωγή μου αμλοδιπίνης βεσυλικής (5 mg). Μπορώ να χρησιμοποιήσω το ηλεκτρονικό gadget για τη μέτρηση της β /p μου, που μου είπαν δεν είναι τόσο ακριβής.

4. Τον τελευταίο καιρό έζησα κοντά black-out ξόρκια όταν στέκονται όρθιοι μετά την κάμψη προς τα κάτω. Είναι αυτός ο λόγος ανησυχίας;

5. Απλά για την αναφορά, ποιες είναι οι πιθανές υψηλότερες και χαμηλότερες σ αναγνώσεις β /

Η χαιρετισμούς και ειλικρινή ευγνωμοσύνη μου,

Η Justin Choo

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Καλησπέρα, Justin,

Αντιυπερτασικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται για τη ζωή. Αν η φαρμακευτική αγωγή διακοπεί, η πίεση θα αυξηθεί και πάλι και κάθε όφελος που προκύπτει θα διαλύσει.

Η Τα συμπτώματα που περιγράφονται, ζαλάδα όταν προκύπτουν από μια κάμψη ή ύπτια θέση (ορθοστατική υπόταση), είναι η πιο συχνή παρενέργεια της μείωσης της αρτηριακής πίεσης. Τείνει να βελτιωθεί με το χρόνο. Σε αντίθετη περίπτωση, οι κίνδυνοι των φαρμάκων είναι σχεδόν μηδενική, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει κάποια σπάνια αλλεργικές αντιδράσεις. Κάθε κίνδυνος, όμως, ωχριά σε ασημαντότητα σε σύγκριση με τις επιπλοκές της ανεπαρκώς ελεγχόμενης υπέρτασης. Εγκεφαλικά επεισόδια

είναι η πιο συχνή επιπλοκή, αλλά η συχνότητα εμφάνισης καρδιακής προσβολής είναι υψηλή, καθώς και. Υπέρταση είναι να αρτηρίες σας, καθώς η κίνηση είναι στους δρόμους. Η μεγαλύτερη κίνηση, τόσο πιο γρήγορα οι δρόμοι σας φθείρονται.

Η 1. Τόσο συστολική και διαστολική πίεση είναι σημαντικές. Η παλαιότερη γίνεστε, τόσο πιο σημαντική είναι η συστολική πίεση γίνεται και συσχετίζεται με τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Η 2. Ναι, ειδικά είναι η χοληστερόλη (χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες) είναι αυξημένα.

Η 3.Yes, είναι φυσιολογικό για την αρτηριακή πίεση να κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Θέλετε ο μέσος όρος να είναι κάτω από 149/90. Έχω τη δική μου αρέσει κάτω από 130/80. Αυτή τη στιγμή, η δική μου είναι 111/58. Το 1983 η δική μου ήταν 170/110. Άρχισα φαρμακευτική αγωγή μου τότε. Ο πατέρας μου ήταν υπερτασικοί και διέκοψε τα φάρμακά του γιατί νόμιζε ότι ήταν ηλίθιο. Όταν ήταν στην ηλικία μου (73) είχε πεθάνει εδώ και δύο χρόνια. Είχε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο αναπηρία το 1976 και πέθανε περιπλέκει πνευμονία το 1980, μετά από τέσσερα χρόνια σε έναν οίκο ευγηρίας. Δεν είναι ένα όμορφο θέαμα και εντελώς προληφθούν!

Η 4. Δεν είμαι ανησυχούν με λίγο «ορθοστατική υπόταση».

Η 5. Το χαμηλότερο είναι 0. Δεν είναι καλό! Είναι συσχετίζεται με καμία ροή του αίματος και κάποιος πεθαίνει γρήγορα. Η υψηλότερη μπορεί να υπερβαίνει το 300. Επίσης, δεν είναι καλή και συνδέεται με σοβαρή υπερτασική εγκεφαλοπάθεια με εγκεφαλικό επεισόδιο και αιμορραγία στον εγκέφαλο. Δεν θέλετε ούτε.

Η Λοιπόν, πάρτε τα φάρμακά σας και να κάνετε ως γιατρός σας συμβουλεύει και θα ζήσει μια μακρά και ευτυχισμένη ζωή.

Η Καλή να ακούσω από σας πάλι, Justin. Μπορείτε φαίνεται να ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία σας. Μην σταματήσετε τα φάρμακά σας.

Η Πολύ ειλικρινά,

Η Δρ Falkinburg

Η

Η

Η

Η

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σου Dr Falkinburg,

2. Μπορεί ένα άτομο να έχει καρδιακή προσβολή ακόμη και αν η b /p είναι σχετικά υγιή επίπεδα;

2. Ναι, ειδικά είναι η χοληστερόλη (χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες) είναι αυξημένα.

Μετά σκεφτόμαστε την απάντησή σας στην ερώτησή μου # 2, θα ήθελα να ζητήσει περαιτέρω διευκρινίσεις; Από την απλή λογική σκέψη μου, εάν b /p είναι φυσιολογικό αυτό σημαίνει ότι η ροή του αίματος είναι φυσιολογικό και δεν υπάρχει απόφραξη από συσσώρευση χοληστερόλης στις αρτηρίες. Πώς μπορεί 揺 levated χοληστερόλη (χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες); προκαλέσει καρδιακή προσβολή;

ελπίδα εσείς don 抰 πειράζει παρέκβαση μου εδώ. Υποκλέψει 抰 διαστολική σας πίεση των 58 θεωρείται πολύ χαμηλή;

Ευχαριστώ για το χρόνο σας,

Justin Choo

Η

Απάντηση

Η Καλημέρα, Justin,

αρτηριακή πίεση σας, που λαμβάνονται στο χέρι σας, σας λέει μόνο την πίεση στο εσωτερικό της βραχιονίου αρτηρίας που δημιουργείται από τη δυναμική ρυθμό της καρδιάς. ότι η πίεση θεωρείται και, στην πραγματικότητα κάνει, σχετίζονται με την πίεση σε ολόκληρο το αρτηριακό δέντρο. Το σημαντικό σημείο είναι ότι οι πιέσεις υψηλότερες από 140/90 συσχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο για τις επιπλοκές της σκλήρυνσης των αρτηριών, δηλαδή, καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια (η καρδιά δεν είναι πλέον σε θέση να αντλεί το αίμα προς τα εμπρός κατά την υψηλή πίεση), εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρική ανεπάρκεια και γάγγραινα των άκρων. Διατηρώντας την πίεση μικρότερη από 140/90 ή 130/80 εμποδίζει ή να αναβάλλει αυτές τις επιπλοκές.

Η Μια υψηλή χοληστερόλη LDL ή /και χαμηλή υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη (ονομάζεται επίσης καλή χοληστερόλη) συσχετίζονται με επιταχυνόμενη σκλήρυνση των αρτηριών και καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο ιδιαίτερα. Η χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι ένα ελαφρύ πρωτεΐνη που ρέει στο αίμα στην περιφέρεια της αρτηρίας όπου παίρνει επίχρισμα πάνω στον τοίχο, ειδικά στα σημεία διακλάδωσης των αρτηριών. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη ζημία στον τοίχο και οι οι οργανισμοί επιχειρεί να αποκαταστήσει τις ζημιές επιταχύνει πραγματικά τη διαδικασία της Harding των αρτηριών και, ως εκ τούτου, οι επιπλοκές.

Η Έχοντας υπέρταση και υψηλή LDL και χαμηλή HDL δίνει αγγειακή σας δέντρο ένα τριπλό wammy και των επιπλοκών σε νεαρή ηλικία. Η θεραπεία είναι απαραίτητη.

Η θα ήθελα να προσθέσω ότι η χρήση του καπνού επιταχύνθηκε δραματικά αυτή τη διαδικασία.

Η διαστολική πίεση μου 58 είναι μεγάλη!

Η Έχοντας μια φυσιολογική αρτηριακή πίεση δεν εξασφαλίζει σας ότι δεν υπάρχει καμία απόφραξη από χοληστερόλη. Είναι απλά σας λέει ότι ένα χρονίως αυξημένα επικεφαλής της πίεσης δεν συμβάλλει στη φθορά στις αρτηρίες σας.

Η κατώτατη γραμμή είναι ότι θέλετε αρτηριακή σας πίεση είναι απολύτως φυσιολογικό, της LDL χοληστερόλης σας λιγότερο από 100 και σας HDL χοληστερόλη υψηλότερη από 40.

δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε καπνό και πρέπει να πάρετε τουλάχιστον 30 λεπτά έντονης αερόβιας άσκησης τρεις φορές την εβδομάδα.

Η κάνετε αυτά τα πράγματα και μάλλον θα ζουν σε μια ώριμη το γήρας και να έχουν πολλή διασκέδαση κατά μήκος του τρόπου. Αν δεν τους κάνει, η εικόνα δεν θα είναι αρκετά.

Η Καλή να ακούσω από σας πάλι και καλή τύχη σε σας.

Η εκτίμηση,

Η Δρ Falkinburg