You must be logged into post a comment.
Αν και δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) επί του παρόντος, υπάρχουν μια σειρά από διαθέσιμα φάρμακα που πωλούνται που προορίζονται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της και εν καιρώ τη βελτίωση της condition.Generally, η ρευματοειδής αρθρίτιδα φάρμακα μπορούν να ταξινομηθούν σε διάφορες κατηγορίες , όπως συζητείται παρακάτω. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει πιθανότατα ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας για να ανακουφίσει τον πόνο και τη φλεγμονή των αρθρώσεων, καθώς και την αποτροπή περαιτέρω βλάβη στις αρθρώσεις. Ανάλογα με την κάθε περίπτωση, η πιο αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να επιτευχθεί μέσω ενός συνδυασμού καθενός από τα επόμενα φάρμακα:
ΜΣΑΦ ή μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα
μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, χάριν συντομίας ΜΣΑΦ, είναι αποτελεσματικά στην ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονής, αλλά δεν χρησιμεύουν για την προστασία των αρθρώσεων από την περαιτέρω ζημία. Τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα αποτρέψει το σώμα σας από την παραγωγή μιας ουσίας που ονομάζεται προσταγλανδίνες, οι οποίες είναι κυρίως υπεύθυνη για τη φλεγμονή και pain.Some παραδείγματα των ΜΣΑΦ είναι η ναπροξένη (Aleve και Naprosyn) και η ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil). Μερικά περισσότερα ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν κετοπροφαίνη (Orudis), ετοδολάκη (Lodine), μελοξικάμη (Mobic), ινδομεθακίνη, σελεκοξίμπη (Celebrex), οξαπροζίνη (Daypro) δικλοφενάκη (Cataflam και Voltaren), πιροξικάμη (Feldene), και ναμπουμετόνη (Relafen) .NSAID φάρμακα συνιστάται τακτικά το συντομότερο μια τελική διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας γίνεται. Αλλά να θυμάστε ότι όταν λαμβάνεται σε ακραίες δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες, όπως η αιμορραγία του στομάχου, γαστρικό έλκος, καθώς και πιθανή βλάβη στους νεφρούς και το ήπαρ.
Τα κορτικοστεροειδή
άλλον χαρακτηρισμό του φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία RA είναι κορτικοστεροειδή. Αυτά τα φάρμακα καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, καταφέρνοντας έτσι inflammation.Methylprednisolone (SoluMedrol, DepoMedrol), κορτιζόνη (Cortone), βηταμεθαζόνη (Celestone Soluspan), πρεδνιζολόνη (Delta-Cortef), δεξαμεθαζόνη (Decadron), τριαμκινολόνη (Aristocort), όπως η πρεδνιζόνη well (Deltasone και Orasone), είναι μερικά από τα πιο κοινά corticosteroids.Although κορτικοστεροειδή μπορεί να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία RA, έχουν ειπωθεί για να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες εάν χρησιμοποιούνται σε παρατεταμένες περιόδους. Παραδείγματα από αυτές τις παρενέργειες περιλαμβάνουν εύκολη μώλωπες, γλαύκωμα, καταρράκτη, διαβήτη, την υπερβολική αύξηση βάρους, και λέπτυνση των οστών. Λόγω της δυνατότητάς τους να αναπτύξουν αρνητικές παρενέργειες, όπως φάρμακα που χρησιμοποιούνται γενικά μόνο ως στιγμιαία λύση για τη θεραπεία της ρευματοειδούς ξαφνικές επιθέσεις αρθρίτιδα. Τα καλά νέα είναι ότι μία μόνο ένεση κορτικοστεροειδών είναι σε θέση να εμποδίσει τη φλεγμονή της άρθρωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα.
τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα, γνωστός και ως DMARDs
τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα ή DMARDs είναι μια ομάδα φάρμακα που χρησιμεύουν για να αναστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα από την καταστροφή των αρθρώσεων, επιβραδύνοντας έτσι περαιτέρω βλάβη της άρθρωσης. Κατά τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, τα φάρμακα συνήθως λαμβάνονται πάνω από τα άλλα meds για πιο επιτυχημένη results.Rheumatoid αρθρίτιδα προκαλεί μόνιμη βλάβη της άρθρωσης, η οποία γίνεται εμφανής στα πρώτα στάδια. Κατά συνέπεια, οι περισσότεροι γιατροί θα συνταγογραφήσει θεραπεία DMARD αμέσως μετά από τη διάγνωση RA. Τα άτομα είναι πιο δεκτικοί στην DMARDs κατά τα πρώτα στάδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Οι προηγούμενες DMARDs καταναλώνεται, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι για τα παραδείγματα person.Some DMARD είναι η κυκλοσπορίνη (Sandimmune, Neoral), υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil), μεθοτρεξάτη (Rheumatrex), άλατα χρυσού (Myochrysine, Ridaura, Aurolate, Solganal), πενικιλλαμίνη ( Cuprimine), αζαθειοπρίνη (Imuran), κυκλοφωσφαμίδη, μινοκυκλίνη, λεφλουνομίδη (Arava), και σουλφασαλαζίνη (Azulfidine) .Ακόμη και αν διάφορες DMARDs ήταν αποτελεσματική στη θεραπεία της ΡΑ, οι κίνδυνοι για σοβαρές παρενέργειες είναι υψηλή. Λαμβάνοντας DMARDs για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε μυελό των οστών και ηπατική τοξικότητα, ευπάθεια σε λοιμώξεις, δερματικές αλλεργίες, και autoimmunity.Among οι DMARDs που αναφέρθηκαν παραπάνω, υδροξυχλωροκίνη έχει το χαμηλότερο κίνδυνο παραγωγής ήπατος και μυελού των οστών τοξικότητα, και ως εκ τούτου πιστεύεται ότι είναι ένα από τα ασφαλέστερα DMARD τύπους να χρησιμοποιήσετε. Ωστόσο, υδροξυχλωροκίνη δεν είναι προφανώς ένα ιδιαίτερα ισχυρό φάρμακο και δεν είναι αρκετά ισχυρή από μόνη της για τον έλεγχο των συμπτωμάτων του RA.In Αντίθετα, μεθοτρεξάτη κρίνεται ως ένα από τα πιο ισχυρά DMARDs στη χρήση στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας οφείλεται σε διάφορους λόγους . Η μεθοτρεξάτη έχει αποδειχθεί ότι λειτουργεί σε θεραπεία RA χωρίς να προκαλεί μυελού των οστών και ηπατική τοξικότητα, όπως στην πλειονότητα των DMARDs. Επιπλέον, μεθοτρεξάτη λειτουργεί με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα όταν χρησιμοποιούνται μαζί με βιολογικούς παράγοντες, ένα άλλο ταξινόμηση των φαρμάκων RA συζητούνται παρακάτω. Κατά συνέπεια, τα φάρμακα αυτά συνιστώνται συχνά για χρήση με ορισμένους βιολογικούς παράγοντες εάν το φάρμακο δεν θεραπεύει την ασθένεια από μόνη της. Από την άλλη πλευρά, παρακαλούμε να σημειώσετε ότι, ενώ η μεθοτρεξάτη δεν είναι τόσο δυνητικά ανασφαλείς όπως και άλλοι, εξακολουθεί να εμποδίζει τον μυελό των οστών ή να προκαλέσει ηπατίτιδα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι τακτικές εξετάσεις αίματος συνιστάται πάντα για την αποτελεσματική παρακολούθηση ενός 鈥 檚 κατάσταση, καθώς και να σταματήσει τη θεραπεία κατά την πρώτη ένδειξη των προβλημάτων.
Βιολογικοί Παράγοντες
Βιολογικοί παράγοντες ή βιολογικά φάρμακα λειτουργούν για την ανακούφιση της φλεγμονής, μέσω διαφόρων μεθόδους. Ένα παράδειγμα του τρόπου βιολογικής φάρμακα λειτουργούν είναι με αναστολή παράγοντες νέκρωσης όγκου (ΤΝΡ). Etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), και infliximab (Remicade) είναι παραδείγματα του TNF blockers.Another παράδειγμα του τρόπου με βιολογικούς παράγοντες αντιμετώπιση της φλεγμονής είναι μέσα από την εξάλειψη της Β κυττάρων. Η Rituxan (Rituximab) ναρκωτικών, ιδίως, η ίδια δεσμεύεται σε Β κύτταρα, τελικά, σκοτώνοντας them.Further φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή με το δικό τους τρόπο είναι: – tocilizumab (π.χ. RoActemra, Actemra), δρα αναστέλλοντας την ιντερλευκίνη 6 ή IL-6- anakinra (π.χ. Kineret), μπλοκ IL-1 /ιντερλευκίνη 1- abatacept (Orencia), η οποία λειτουργεί αναστέλλοντας T-cellsRemember που κάθε μία από αυτές τις βιολογικές φαρμάκων έχει το δικό του δυναμικό της για αρνητικές παρενέργειες. Μια παρενέργειες του φαρμάκου 鈥 檚 πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν το δίνει σε κάθε ασθενή.
Σαλικυλικά
Σαλικυλικά λειτουργία μειώνοντας το σώμα 鈥 檚 παραγωγή των προσταγλανδινών. Οι προσταγλανδίνες είναι η αιτία του πόνου και της φλεγμονής της αρθρίτιδας. Τον τελευταίο καιρό, η χρήση σαλικυλικών έχουν γίνει γενικά αντικατασταθεί με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κυρίως λόγω του γεγονότος ότι η πρώην προκαλέσουν δυσμενείς παρενέργειες, π.χ. προκαλώντας πιθανή βλάβη στα νεφρά.
Πόνου Φάρμακα
Τέλος, μια ποικιλία από φάρμακα ανακούφισης πόνου μπορεί επίσης να ληφθούν στη ρευματοειδή αρθρίτιδα θεραπεία. Ορισμένα φάρμακα ανακούφιση του πόνου είναι ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και τραμαδόλη (Ultram) .Ενώ φάρμακα κατά του πόνου ούτε να μειώνουν τη φλεγμονή ούτε καταστέλλουν την περαιτέρω βλάβης των αρθρώσεων, τα φάρμακα αυτά επιτρέπουν στο άτομο να γίνει πιο άνετη και τελικά να λειτουργήσει καλύτερα. Ως εκ τούτου, τα φάρμακα κατά του πόνου είναι σίγουρα αξίζει να εξεταστεί.
Χειρουργική ως έσχατη λύση
Αν τα φάρμακα που αναφέρονται στο παρελθόν εξακολουθούν να αποδειχθούν αναποτελεσματικές, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει κατά πάσα πιθανότητα χειρουργική θεραπεία. Παραδείγματα χειρουργικές διαδικασίες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι τένοντα επισκευής, κοινές αφαίρεση επένδυση (υμενεκτομή), καθώς και αρθροπλαστική (δηλαδή κοινή χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης), όπου οι κατεστραμμένες περιοχές της κοινής αντικατασταθεί με προσθετική.
You must be logged into post a comment.