Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Έχω εγγράφως να ρωτήσω αν θα μπορούσε να ερμηνεύσει τα ακόλουθα αποτελέσματα εργαστήριο για μένα. Δεν ξέρω αν αυτό είναι μικρό ή μακρό λευκωματουρία

Η Τα αποτελέσματα του εργαστηρίου ACR ήταν ως εξής:. 62,5 mg /dL για τυχαία κρεατινίνη ούρων. (Κωδ. 30-125),

61 mg /L για το Microalbumin. . (. Διαιτητή μικρολευκωματινουρία οποία είναι παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα μικρότερη από 300 mg. Αυτά τα αποτελέσματα είναι πολύ παρόμοια με συλλογή 24 ωρών. Υποθέτω ότι είστε διαβητικός και ένα ετήσιο ποσοστό ούρα αλβουμίνης κρεατινίνης συνιστάται.

Θα πρέπει επίσης να είναι σε αναστολείς ΜΕΑ όπως η λισινοπρίλη.

Η Χάρη

Η —— —- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: σας ευχαριστώ για την απάντησή σας στην ερώτησή μου. Ωστόσο, θα ήθελα απλώς να προσθέσω λίγο περισσότερες πληροφορίες. Η ερώτησή μου ήταν σχετικά με τη σύζυγό μου, ο οποίος έχει ΧΝΝ μόνο ως αποτέλεσμα της μακροχρόνιας χρήσης του λιθίου.

1. Έχει ήπια αναιμία.

2. Χαμηλό επίπεδο αλβουμίνης ορού των 2,8 g /dL (ref. 3.2 – 4.7)

3. PTH 183pg /ml (14-72)

4. Χλωριούχου 113 mmol /L (98-107)

5. Νάτριο 106 mmol /L (136-145)

6. Vit D, 1,25 OH2, Σύνολο 16pg /ML (18-72)

7. Κρεατινίνη 1.7 και GFR 33

σιδήρου και η χοληστερόλη είναι σε φυσιολογικά όρια.

Της αρτηριακής πίεσης και της γλυκόζης της είναι τόσο μέσα στα φυσιολογικά όρια. Θα εξακολουθούμε να προτείνουμε έναν αναστολέα του ΜΕΑ στην περίπτωσή της – Είναι ότι ένα φάρμακο πίεσης του αίματος

Έχει γίνει μια πρώτη συνάντηση με Νεφρολόγος σε περίπου 6 εβδομάδες

Εκτιμώ πολύ τη βοήθειά σας με αυτές τις ερωτήσεις;.

Η

Απάντηση

Η σύζυγός σας έχει πιθανότητες Χρόνια νεφρική νόσος οφείλεται σε μακροχρόνια χρήση λιθίου και μπορεί να είναι από υψηλή BP.

Η -Anemia είναι κοινή σε pt με ΧΝΝ και νεφρολόγος σας θα ελέγξει τα επίπεδα σιδήρου στο αίμα για να καθορίσει την ανάγκη για συμπληρώματα σιδήρου iv.

-Albumin 2,8 είναι πολύ χαμηλό και θα μπορούσε να είναι από υποσιτισμό ή ουρική απώλεια πρωτεϊνών (αν και αυτό δεν ήταν αρκετό για τυχαίο δείγμα της σε χαμηλότερα επίπεδα στον ορό αλβουμίνης)

-ΡΤΗ 183 είναι αυξημένα και αντιπροσωπεύει υπερδραστήρια παραθυρεοειδούς αδένα, η οποία και πάλι πολύ συχνή σε ΧΝΝ. Εκείνη θα πάρει ενεργοποιείται συνταγή της βιταμίνης D, όπως το επίπεδο Vit D της είναι χαμηλή

-. Νάτριο 106 είναι πολύ ανώμαλη και χρειάζεται επειγόντως αξιολόγηση και συστήνω την άμεση επανάληψη των εργαστηρίων και της αξιολόγησης στο ER, αν δεν έχει γίνει ήδη

. – Ακόμη και αν η BP ελέγχεται καλά, οι αναστολείς ACE που είναι κλάση meds για την BP προτεινόμενες να μειώσουν την ποσότητα της πρωτεΐνης στα ούρα.

η είμαι και πάλι πολύ ανήσυχοι για νάτριο 106, αυτό χρειάζεται επείγουσα προσοχή.