Ερώτηση

Η Hi Δρ Gillman,

Είμαι υγεία συνειδητή, αθλητικός, μεσήλικες μαμά προσπαθεί να αποφασίσει κατά πόσον ή όχι θα έπρεπε να «εγγραφείτε» για χειροπρακτική πρόγραμμα θεραπείας . Πήρα στην πραγματικότητα το σύζυγό μου σε αυτό το χειροπράκτη (συνιστάται σε μένα από έναν φίλο που είχε μεγάλη επιτυχία στη θεραπεία της ισχιαλγίας της) για να αξιολογήσει τον άντρα μου (ο οποίος ήταν ασυμπτωματική), αλλά εμφανώς «στραβό». Λοιπόν, για να πραγματοποιήσετε μια μακρά ιστορία σύντομη, κατέληξα να τον δει, καθώς και για μια δωρεάν αξιολόγηση, ακτινογραφίες, κλπ Θέλω να πω, δεν έχω κανένα σύμπτωμα, αισθάνομαι πραγματικά καλά, εκτός από κάποια περιστασιακή αυχένα και των ώμων πόνο όταν έχω τονίσει ή μερικές φορές μπορεί να κινηθεί στραβά και τραβήξτε κάτι από τη θέση. Μερικές φορές, αν είμαι στα πόδια μου πάρα πολύ καιρό, κάτω από την πλάτη μου θα πάρει πληγή (κατά τη γνώμη μου, τα συνηθισμένα). Αλλά δεν είχα καμία σημαντική τραύματα και εγώ βασικά αισθάνομαι αρκετά καλά. Παίζω τένις αρκετές φορές την εβδομάδα και έχω συνεργαστεί με έναν προσωπικό γυμναστή 2 φορές την εβδομάδα (ο οποίος παρεμπιπτόντως έχει παρατηρήσει το σφίξιμο στο θώρακα περιοχή της σπονδυλικής στήλης μου και έχει σχολιάσει τη στάση του σώματος μου.) Τέλος πάντων, το χειρο είπε ότι ήταν μια φάση II σε εκφυλισμό. λαιμός μου δεν είχαν αυτή την ωραία καμπύλη και υποθέτω ότι είδε κάποια άλλα «προβλήματα» με το νωτιαίο ακτινογραφίες μου. Έτσι, αυτό το προτεινόμενο πρόγραμμα θεραπείας που μου είπαν πιθανότατα θα διαρκέσει για πάνω από ένα χρόνο με αρκετές προσαρμογές που απαιτούνται κάθε εβδομάδα στη συνέχεια σταδιακή μείωση ανάλογα με τις ανάγκες θα είναι χωρίς αμφιβολία μια τεράστια δέσμευση (οικονομικά και το χρόνο-σοφός). Και τότε υπάρχει η «συντήρηση» μετά το «πρόγραμμα θεραπείας», το οποίο αντιλαμβάνομαι θα μπορούσε να είναι μια προσαρμογή κάθε εβδομάδα ή τόσο λίγα όπως 2x ανά μήνα, ανάλογα με το πώς θα κρατήσουν. Ότι εξακολουθεί να φαίνεται σαν μια παρτίδα, αλλά φυσικά αυτό είναι όλα τα νέα για μένα. Είμαι ήδη παντρεμένη, αν γνωρίζετε τι εννοώ !! Μήπως αυτό φαίνεται «φυσιολογικό» για σένα; Είναι αυτό πώς χειροπρακτική δουλεύει φροντίδα βασικά; Φαίνεται σαν μια δια βίου δέσμευση …

Η Βεβαίως, θέλω να είναι τόσο υγιείς όσο μπορώ να είμαι και αισθάνομαι ότι έχω περισσότερο ή λιγότερο το πρωί, οπότε δεν ξέρω πόσο πιο υγιεινό αυτό το πρόγραμμα θεραπείας πρόκειται να κάνει τη σπονδυλική στήλη μου. Μπορεί η διαμόρφωση της σπονδυλικής στήλης μου πραγματικά να αλλάξει μέσα από προσαρμογές και χειρισμών;

Η Χρειάζομαι κάποια βοήθεια αποφασιστεί. Μπορείτε να μου δώσετε κάποιες συμβουλές;

Η Ευχαριστώ!

Η

Απάντηση

Η Hi Elaine,

ανησυχίες σας είναι απόλυτα δικαιολογημένο. Έχω απαντήσει σε διάφορες προηγούμενες δημοσιεύσεις για το θέμα αυτό. Είναι μια προσωπική επιλογή για να δείτε ένα χειροπράκτη, όταν αισθάνεστε καλά και μόλις έχουν μικρούς ή μεγάλους πόνους, όπως ακριβώς θα ήταν εάν επιλέξετε να πάρετε ένα μασάζ όταν αισθάνεστε καλά. Δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι η ρουτίνα κοινή χειραγώγηση πρόκειται να ισιώσει έξω κάτι που εμφανίζεται «ευθυγραμμισμένα.» Αυτό ακριβώς δεν συμβαίνει. Πώς μπορείτε να συγκρίνετε τον ασθενή που έχει πάρει τη θεραπεία /εβδομάδα 2x για αρκετούς μήνες και αισθάνεται και τις λειτουργίες δεν διαφέρει από ασθενή που βλέπει ο χειροπράκτης έξι φορές και στη συνέχεια μόνο περιοδικά; Εάν το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, π.χ. ανακούφιση από τον πόνο, την ικανότητα να εκτελέσει την άσκηση, την ικανότητα να εκτελεί καθημερινές δραστηριότητες ή τα καθήκοντά δουλειά, τότε ποιος είναι ο λόγος για να πάρει έναν τόνο των συνεδριών θεραπείας; Δημιουργία καλύτερη ευθυγράμμιση; Όχι Συγνώμη, αλλά αυτό δεν είναι μια έγκυρη παράμετρο. Είναι να αποτρέψει «εκφυλισμό;» Και πάλι, ΟΧΙ, ο εκφυλισμός πιο πιθανό είναι κληρονομική /γενετική, και δεν υπάρχει πάντα συσχέτιση μεταξύ εκφυλισμού και του πόνου. Επίσης, δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι σβώλων συνεδρίες θεραπείας θα επιβραδύνει, να σταματήσει ή να επισκευάσει τις εκφυλιστικές αρθρώσεις. Έτσι, αυτό δεν είναι μια έγκυρη παράμετρο είτε. Αυτό είναι ένα αξιοσημείωτο πρόβλημα στην χειροπρακτική επάγγελμα (και με το PT, πάρα πολύ): υπερκατεργασία. Στα παλιά τα χρόνια ήταν κήρυξε ότι η DC έπρεπε να «εντοπίσει και να διορθώσει υπεξαρθρήματα» της σπονδυλικής στήλης, δεδομένου ότι είχαν σκεφτεί να «δημιουργήσει νευρικές παρεμβολές» και να οδηγήσει ένα κάτω από ένα καταστροφικό μονοπάτι προς την «ασθένεια». Δυστυχώς, εξακολουθεί να υπάρχει μια πολύ δογματική στρατόπεδο της χειροπράκτες που εξακολουθούν να προσκολλώνται σε αυτό. Η θεωρία «υπεξάρθρημα» είναι τρομερά λανθασμένη. Διορθώνοντας μετατοπίσεων δεν είναι ακριβώς αυτό που κάνουμε νωτιαίου προσαρμογές. Δεν λειτουργεί με αυτόν τον τρόπο. Η έννοια της μη ευθυγράμμιση των οστών, όπως φαίνεται στην ακτινογραφία είναι ψευδεπίγραφος, ειδικά όταν ένας γιατρός ξεκινά τη μέτρηση με το χέρι-που γραμμές που είναι ένα βαθμό μακριά σε μία ή την άλλη κατεύθυνση. Αυτό δεν είναι να πούμε ότι η ακτίνες Χ δεν μπορεί να ανιχνεύσει ένα ακαθάριστο κακή ευθυγράμμιση, π.χ. σπονδυλολίσθηση (google αυτό), αλλά κακή ευθυγράμμιση δεν συσχετίζεται με πόνο ή δυσλειτουργία. Γιατί λοιπόν θα πρέπει χειροπράκτη θεραπεία ενός ασθενούς; μείωση του πόνου. Βελτιωμένη ικανότητα εκτέλεσης δραστηριότητα ως μέρος της αποκατάστασής σας ή κατά τη διάρκεια της ενεργού θεραπείας μιας κατάστασης. Αυτά τα δύο σχεδόν το συνοψίσω. Θεραπεία για να αλλάξετε την καμπύλη της σπονδυλικής στήλης σας; Δεν είναι έγκυρη. X-ray για να δούμε τι είναι ευθυγραμμισμένη; Δεν είναι έγκυρη. X-ray μόνο και μόνο επειδή ο γιατρός θέλει να δει τι φαίνεται σπονδυλική στήλη σας αρέσει; Δεν είναι έγκυρη. Με αυτό κατά νου, το παράδειγμα της εκτεταμένης διάρκειας της θεραπείας σε ανθρώπους που αισθάνονται εντάξει δεν έχει κανένα νόημα. Δεν είναι πώς η σύγχρονη χειροπρακτική φροντίδα διεξάγεται. Και όλο και περισσότερες χειροπράκτες κινείται προς μια πολυτροπική στυλ της φροντίδας, χρησιμοποιώντας διάφορες μορφές θεραπείας μαλακών ιστών (π.χ. Graston Τεχνική) και η θεραπεία της άσκησης.

Η Ελπίζω ότι αυτό ήταν χρήσιμο. Επιτρέψτε μου να ξέρω αν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες. Θα ήθελα να προτείνω κρυφοκοιτάζει σε προηγούμενες αναρτήσεις για το θέμα αυτό.

Η ‘Χαιρετισμοί,

Η Dr. G