Τύποι και Θεραπεία της Fractures


Οστών

Το ξέρατε ότι ο καθένας από εμάς, κατά μέσο όρο, θα έχει δύο κατάγματα των οστών κατά τη διάρκεια της ζωής μας; Â Φυσικά, μερικοί άνθρωποι, για λογαριασμό των επαγγελμάτων, ασχολίες και τον τρόπο ζωής τους, θα έχουν περισσότερο. Η ανθρώπινη δραστηριότητα μπορεί να δημιουργήσει κατάγματα κάθε οστών στο σώμα. Μερικά οστά, όπως τα οστά του κρανίου και των πλευρών, σχηματίζουν προστατευτικό διαμερίσματα για ορισμένα ζωτικά όργανα. Άλλα οστά παρέχουν το πλαίσιο για τους μυς, τένοντες, και άλλες δομές του κινητικού συστήματος που θα μας επιτρέψουν να προχωρήσουμε σχετικά με το περιβάλλον μας. Η συζήτηση αυτή θα ασχοληθεί με τα πιο κοινά κατάγματα τα οποία υπέστη στις καθημερινές δραστηριότητες.

Πρώτα απ ‘όλα, ας συζητήσουμε τα είδη των καταγμάτων. Μία κατηγορία περιλαμβάνει το αν το κάταγμα είναι εξοπλισμένο με ξεχωριστή θραύσματα οστών, ή ελλιπής, όπου θραύσματα οστών ακόμα εντάχθηκαν εν μέρει. Μια άλλη κατηγορία είναι ανοικτό κάταγμα έναντι κλειστό κάταγμα. Ένα ανοικτό κάταγμα συνήθως προκαλείται από ένα θραύσμα οστού διάτρηση του δέρματος, έτσι ώστε η θραύση είναι εκτεθειμένο προς τα έξω. Ένα κλειστό κάταγμα δεν επικοινωνεί απευθείας με το εξωτερικό, δηλαδή, δεν υπάρχει σπασμένο δέρμα. Άλλα κατάγματα, όπως γραμμική, σπιράλ, ή εγκάρσια, έχουν να κάνουν με τη σχέση του κατάγματος προς τον επιμήκη άξονα του οστού, δηλαδή, κατά μήκος, γύρω, ή κατά μήκος του οστού. Αν το κάταγμα έχει περισσότερα από ένα θραύσμα, ονομάζεται θρυμματισμένων.

Η βασική αρχή στη θεραπεία κατάγματος, τόσο στις πρώτες βοήθειες και στην οριστική φροντίδα από τον ιατρό, είναι ακινητοποίηση του κατάγματος. Εφαρμόζοντας ένα νάρθηκα ή άλλη συσκευή για να αποτραπεί η μετακίνηση του κατάγματος είναι υψίστης σημασίας. Εάν ένα σπασμένο οστό κινείται, μπορεί να υποστούν ρήξη θρεπτικών αιμοφόρων αγγείων, να προκαλέσει περαιτέρω αιμορραγία γύρω από το κάταγμα, ή ακόμη και να μετατρέψει ένα κλειστό κάταγμα σε ένα ανοικτό one.Â

Το δεύτερο πράγμα ένας γιατρός πρέπει να εξετάσει είναι κατά πόσον υπάρχει είναι νευρική βλάβη ή βλάβη των αιμοφόρων αγγείων που συνδέονται με το κάταγμα. Ένα παγιδευμένο νεύρο ή αρτηρία θα συνήθως απαιτούν χειρουργική θεραπεία του κατάγματος.

Το τρίτο πράγμα που πρέπει να αξιολογηθεί είναι κενό κάταγμα και γωνιώσεις της παραμόρφωσης θραύσης. Εάν ένα κάταγμα είναι πάρα πολύ μεγάλη απόσταση μεταξύ τους ή υπό γωνία, η χειρουργική επέμβαση και εσωτερική οστεοσύνθεση αποπαγώνει να επισκευάσει το κάταγμα μπορεί να είναι needed. Το τελευταίο καθοριστικό στοιχείο είναι το αν το κάταγμα είναι ανοικτό ή κλειστό. Μια ανοιχτή κάταγμα πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά για να εξασφαλιστεί η μέγιστη δυνατότητα της επούλωσης.

περισσότερα κατάγματα μπορεί να αντιμετωπιστεί από εξωτερικούς splinting ή χύτευσης. Ο κανόνας είναι να ρίχνει μια κοινή παραπάνω και μια κοινή κάτω από το κάταγμα, έτσι ώστε οι τένοντες και οι μύες δεν θα ρυμουλκό στην περιοχή του κατάγματος και να αποτρέψει την επούλωση. Η αρχική θεραπευτική διαδικασία περιλαμβάνει την τοποθέτηση κάτω των κυττάρων fibrocyte στο σημείο του τραυματισμού που παράγουν μια ελαστική ουσία που ονομάζεται κολλαγόνο. Αυτό το κολλαγόνο σταδιακά ασβεστοποιημένες για τα επόμενα αρκετές εβδομάδες, καθώς θεραπεύει κάταγμα. Ασβεστοποίηση μπορεί συνήθως να δει από x-ray σε έξι έως οκτώ εβδομάδες, αλλά η συνολική επούλωση του κατάγματος μπορεί να απαιτήσει αρκετές months. Ένας κοινός τόπος για να διατηρήσουν ένα κάταγμα είναι τους καρπούς και τους πήχεις κάτω. Οι άνθρωποι τείνουν να ωθούν τα χέρια τους από μπροστά τους για να σπάσει μια πτώση, και αυτό προκαλεί συχνά αυτά τα κατάγματα. Μια κοινή κάταγμα του από τους καρπούς των παιδιών και των ηλικιωμένων είναι η Colles κάταγμα, η οποία παράγει ένα δείπνο-πιρούνι παραμόρφωση του καρπού, λόγω της υπό γωνία κάταγμα του οστού ακτίνας. Οι περισσότεροι καρπού και του αντιβραχίου κατάγματα ανταποκρίνονται καλά στην κλειστή ανάταξη (χειραγώγηση για να μειώσει τη γωνία και κενό) και να θεραπεύσει καλά με χύτευση.

Μια άλλη κοινή κάταγμα είναι το οστό του τραχήλου, ή κλείδα. Αυτό συμβαίνει συχνά από μια πτώση στον αγκώνα ή τον ώμο. Είναι αντιμετωπίζεται με μια σφεντόνα και συνήθως πλέκει πίσω μαζί καλά, αν και υπάρχει συχνά μια προσωρινή παραμόρφωση θραύσης. Μερικές φορές τα άκρα του κατάγματος πρέπει να ενταχθεί χειρουργικά.

κατάγματα Rib εμφανίζονται συνήθως από την άμεση χτυπήματα στα πλευρά. Είναι πολύ οδυνηρό, αλλά δεν υπάρχει επαρκής τρόπος να τους νάρθηκα. Μια ελαστική ζώνη πλευρό είχαν χρησιμοποιηθεί, αλλά βρέθηκε να προκαλεί πνευμονία στην προσβεβλημένη πλευρά. Έτσι, η κύρια θεραπεία είναι αρκετό φάρμακο για τον πόνο για την άνεση μέχρι τα πλευρά αρχίζουν να επουλώνονται και ο πόνος υποχωρεί.

Skull κατάγματα συμβαίνουν συνήθως από την άμεση χτυπήματα. Λόγω της εγγύτητας προς τον εγκέφαλο, κρανιακά νεύρα, και οι δομές του προσώπου, αξιολόγηση και θεραπεία συνήθως τους πέφτουν στο νευροχειρουργοί, οι χειρουργοί ΩΡΛ, ή από του στόματος χειρουργούς.

κατάγματα συμπίεση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκύψει από τη γήρανση των οστών, ή από μεγάλες decelerative τραυματισμούς. Αν υπάρχει πρόσκρουση στο νωτιαίο μυελό ή νευρικές ρίζες, νευροχειρουργούς ή εξειδικευμένων ορθοπεδικών χειρουργών αναλάβει τη φροντίδα τους. Κατάγματα ισχίου είναι, όπως γνωρίζουμε, κοινή στους ηλικιωμένους. Αυτό συμβαίνει επειδή τα οστά τους αποδυναμωθεί και εύθραυστα από την οστεοπόρωση της γήρανσης, και είναι πιο επιρρεπείς σε πτώσεις. Συνήθως η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για να διατηρήσει τη λειτουργία του ισχίου, καθώς και η διαδικασία επούλωσης είναι παρατεταμένη.

Χρειάζεται πολλή δύναμη για να σπάσει μια υγιή μηριαίο οστούν, το μεγάλο οστό του μηρό. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε πτώση από ύψος ή ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα. Το κάταγμα αντιμετωπίζεται συχνά με έλξη για τη μείωσή του, και μπορεί να απαιτούν την ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Τα κατάγματα του αστραγάλου είναι κοινές στον αθλητισμό, πέφτει, και αυτοκινητιστικά δυστυχήματα. Αν γωνίωση και η απόσταση χάσμα δεν είναι υπερβολικές, μετά από αναγωγή, και αν δεν υπάρχει τένοντα διαχωρισμού, αυτά είναι πιο συχνά αντιμετωπίζονται με εφαρμογές καστ.

Αυτό είναι το θέμα των καταγμάτων με λίγα λόγια. Ο γιατρός τη θεραπεία ενός κατάγματος έχει πολλούς παράγοντες για να εξετάσει. Χρειάζεται να υπολογίσει ψυχικά τη δύναμη και την κατεύθυνση των δυνάμεων που προκάλεσε το κάταγμα. Χρειάζεται να μελετήσει την ακριβή φύση του κατάγματος με ακτίνες Χ ή ίσως μια αξονική τομογραφία. Αυτός πρέπει να καθορίσει εάν υπάρχει ταυτόχρονη νεύρων, των αιμοφόρων αγγείων, ή τραυματισμό τένοντα. Τέλος, πρέπει να καθοριστεί αν μπορεί να αντιμετωπιστεί το κάταγμα από τη μείωση και splinting ή χύτευσης, ή αν θα χρειαστεί χειρουργική διόρθωση.

John Drew Laurusonis γιατροί Ιατρική Centera www.doctorsmedicalctr.com

Ο Δρ. Laurusonis αποφάσισε να ανοίξει ένα κέντρο Επείγουσα Φροντίδα αντί office. ενός γιατρού 9-5 Μέσα από τα τελευταία δεκαπέντε χρόνια έχει λάβει βραβεία από την κοινότητα και patients. του έχει επεκταθεί πρακτική του να περιλαμβάνει πολλά καλλυντικά θεραπείες που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία με οδυνηρές και εκτεταμένη πλαστική χειρουργική. Έχει προσκληθεί στις πολλές φορές Λευκό Οίκο, έχει ονομαστεί Ιατρός της χρονιάς, όπως φαίνεται στην Wall Street Journal, και έχει υπηρετήσει ως Επίτιμος συμπρόεδρος στη συμβουλευτική επιτροπή του Κογκρέσου γιατροί

Ο Δρ. Laurusonis και την πρακτική του, Γιατροί Ιατρικό Κέντρο, είναι ανοιχτό 7 ημέρες την εβδομάδα επτά και τριάντα με 21:30 μμ προσφέροντας υπηρεσίες όπως εργαστήριο, x-ray, EKGs, αισθητική (Botox, δερμοαπόξεση, sclerotheraby και τις φλέβες κλπ), κρύο /γρίπη, τον πονόλαιμο, κατάγματα, διαστρέμματα, ρήξεις, γυναικολόγος, Παιδιατρικής, Άγχος /Αϋπνία /κατάθλιψη Θεραπεία, ετικέτα δέρματος /mole αφαίρεση, φλέβες, οι αλλεργίες, το άσθμα, physicals – για να αναφέρουμε μόνο ένα few. Δρ Laurusonis καλωσορίζει μπορείτε είτε να κάνετε ένα ραντεβού ή απλά να περπατήσετε για να δείτε him. Δρ Laurusonis θα πάρει το χρόνο να μιλήσει μαζί σας σχετικά με τις ανησυχίες σας – δεν υπάρχει πρόβλημα είναι πάρα πολύ μεγάλο ή πολύ μικρό. Εάν χρειάζεστε επιπλέον υπηρεσίες που έχουμε στη διάθεσή ειδικός παραπομπές ή μπορούμε να σας παραπέμψει στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου της γειτονιάς. Δώστε γιατροί του Ιατρικού Κέντρου κλήσης – Δρ. Laurusonis θα είναι στην ευχάριστη θέση να μιλήσει με you.John Drew Laurusonis, MDDoctors Ιατρική Center3455 Peachtree Industrial BlvdSuite 110Duluth, GAA 30096770-232-1101www.doctorsmedicalctr.com

Â

Η

You must be logged into post a comment.