Ερώτηση

Η Αριστερά LegHi Δρ Altman,

Attached είναι εικόνες μιας υγιούς 24 ετών θηλυκό με hyperpigmented βλάβες στην πλάγια αριστερά /οπίσθιο μηρό της.

Η πρώτη φορά που θυμάται βλέποντας αυτό ήταν στην εφηβεία της, όταν υπήρχε μόνο ένα μικρό «μπάλωμα» στην κάτω πλευρική μηρό. Όμως, πρόσφατα, «τα τελευταία 4 μήνες», οι βλάβες έχουν αρχίσει να εξαπλώνεται σε ό, τι φαίνεται να είναι ένα πρότυπο δερμοτομικής.

Είναι μη κνησμώδες, μη ψηλαφητή, μη-λεύκανσης και μη-πορφυρό. Ο χρωματισμός είναι ένα ελαφρύ καφέ με μια περιοχή ακριβώς κάτω από το αριστερό γλουτό που είναι ελαφρώς πιο σκούρα καφέ. Σε γενικές γραμμές φαίνεται να είναι πολλά συνενώνονται μικρές ηρεμεί και όχι μια τεράστια κηλίδα. Τα περιθώρια είναι διακριτές και δεν φαίνεται να υπάρχει καμία ελικώσεις που μπορώ να εκτιμήσω. Και πάλι, ψηλάφηση των βλαβών αποκαλύπτει τους να αδιαφοροποίητο από το κανονικό δέρμα και δεν κνησμός ή κνίδωση παρόν με το χειρισμό του εξανθήματος.

Δεν υπάρχουν άλλα hyperpigmented βλάβες πάνω της, ιδιαίτερα η απουσία στην μασχάλη. Δεν μπόρεσα να βρω κανένα υπο-μελαγχρωματικές βλάβες ή κηλίδες τέφρα-φύλλο (χρησιμοποιείται μια λάμπα ξύλα). Δεν έχει καμία οικογένεια Hx της NF και είναι νευρολογικά κανονική.

Το υπόλοιπο της εξετάσεις της είναι φυσιολογική, συμπεριλαμβανομένων των ίριδες.

Είμαι θεωρώντας κανονική ηρεμεί, McCune-Albright, και NF αλλά θα εκτιμούσα οποιεσδήποτε ιδέες ίσως έχουν.

Ευχαριστώ! Craig, Ιατρικός Λειτουργός

Η

Απάντηση

Η Παρόλο που η βλάβη παρατηρείται μόνο σε μία προοπτική, φαίνεται να διανεμηθεί κατά μήκος των γραμμών Blaschko του. Θα θεωρούσα γραμμική και σπειροειδής υπερμελάνωσης ή το ισοδύναμό της, προοδευτική ηθμοειδή και ζωστηρόμορφα υπέρχρωση (PCZH) στη διαφορική διάγνωση σας. PCZH έχει εμφάνιση του στην δεύτερη δεκαετία και μπορεί να ξεκινήσει ως στίγματα patch που στη συνέχεια εκτείνεται κατά μήκος των γραμμών Blaschko του

Η Μήπως σας με κάθε ευκαιρία να πάρετε μια βιοψία

Η Αποκήρυξη:.? Δρ Έμιλι Altman και Σύνθετη Σοφία δέρματος παρέχει το περιεχόμενο σε αυτή την ιστοσελίδα αποκλειστικά για ενημερωτικούς και εκπαιδευτικούς σκοπούς. Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτή την ιστοσελίδα δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή και δεν αποτελεί υποκατάστατο για τη διαβούλευση με ειδική επαγγελματική ιατρική. Ανακοινώσεις προς και από τον Δρ Altman και Advanced Σοφία δέρματος και κάθε άτομο δεν θα πρέπει να θεωρείται για τη δημιουργία μιας σχέσης ασθενούς /γιατρού.