Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων για τη γνώμη σας για το θέμα αυτό. Κατανοώ πλήρως ότι δεν μπορεί να διαγνώσει αυτό, αλλά θα ήθελα τη γνώμη σας σχετικά με την πιθανότητα της λευχαιμίας και βασικά της διαθέσιμη θεραπεία. Ο σύζυγός μου ηλικία 51 είναι ένα ανταγωνιστικό αθλητή στην κορυφαία μορφή. Μια αληθινή «γίνεται (και δεν κάνει) όλα τα σωστά πράγματα» από την άποψη της αυτοφροντίδας. Απαγορεύεται το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά, πλούσια σε ίνες διατροφή, κλπ κλπ, χωρίς ιστορικό της ασθένειας (self ή την οικογένεια) ή χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένων χωρίς τρέχοντα φάρμακα. Ετήσια physicals /εξετάσεις μέχρι σήμερα. Πριν από 1 έτος bloodwork του αποκάλυψε χαμηλό WBC, RBC και αιμοπεταλίων με κανονική Β12, σίδηρο. (Πανκυτταροπενία). Αίμα συνέχισε να χειροτερεύει με το πέρασμα χρόνο χωρίς μολύνσεις ή ασθένειες, ούτε καν την κούραση. HIV, ηπατίτιδα αρνητική. Πρόσφατες υπέρηχος αποκάλυψε σπληνομεγαλία (14,4 Χ 6,5). Είχε μια βιοψία μυελού των οστών, αλλά τα αποτελέσματα δεν είναι ακόμα. Τι βλέπετε με την εμπειρία σας, όπως τις δυνατότητες; Θεραπεία? Η πρόγνωση για αυτές τις ιδέες; Είμαστε φοβούνται για λευχαιμία, αλλά αν είναι η «υγιής», όπως ο ίδιος είναι, αυτός ο αυξήσει τις πιθανότητές του για την μακροπρόθεσμη επιβίωση; Μπορεί ένας σπλήνα πάει «έξαλλος» και να αρχίσει να τρώει καλό κύτταρα του αίματος; Μπορεί να αφαιρεθεί αν αυτό είναι έτσι; Και πάλι σας ευχαριστώ για τη βοήθειά μας να πάρει πιο ακριβείς πληροφορίες από την απλή αναζήτηση στο διαδίκτυο. Αυτό είναι μια μεγάλη υπηρεσία

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Πανκυτταροπενία και η διεύρυνση της σπλήνας με κάνουν να σκεφτώ τις δυνατότητες αυτές: μυελοΐνωση, λέμφωμα, λευχαιμία τριχωτών κυττάρων, μυελοδυσπλασία. Εάν αυτό έχει αρχίσει εδώ και ένα χρόνο, κατά πάσα πιθανότητα δεν είναι οξεία λευχαιμία. Το γεγονός ότι ο ίδιος αισθάνεται καλά είναι καλό. Μερικές από τις δυνατότητες που αναφέρονται παραπάνω είναι ιάσιμη, άλλοι δεν είναι. Συνήθως, όταν έχετε μια διευρυμένη σπλήνα, μπορεί να δείτε μια πτώση στα αιμοπετάλια, αλλά συνήθως δεν τα άλλα μέρη του αίματος. Μια διευρυμένη σπλήνα και πανκυτταροπενία μπορεί να σημαίνει η κίρρωση του ήπατος, καθώς, αλλά υποψιάζομαι ότι θα ήταν πολύ πιο άρρωστος από ό, τι περιγράφετε. Περιμένετε για τη βιοψία και θα είμαι ευτυχής να προσπαθήσω να γίνω πιο συγκεκριμένος.

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

ΕΡΩΤΗΣΗ: Σήμερα λάβαμε τη διάγνωση της λευχαιμίας εκ τριχωτών κυττάρων. Κάθε εικόνα μπορείτε να προσφέρετε θα ήταν ευγνώμονες. Είμαστε τρομοκρατημένοι.

Η

Απάντηση

Η λευχαιμία εκ τριχωτών κυττάρων είναι μία από αυτές τις ασθένειες για τις οποίες υπάρχουν πολλές θεραπείες. Συνήθως ο ασθενής μπορεί να πάει σε ύφεση για ένα πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην πράξη μου, έχω αρκετούς ασθενείς που είναι αρκετά χρόνια σε ύφεση. Μερικά από τα φάρμακα που θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν είναι το Rituxan, 2-CDA, πεντοστατίνη, fludaribine και ιντερφερόνη. Θα ήθελα να συμβουλευτείτε ένα αιματολόγος ή γιατρός ογκολόγος και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Ο σύζυγός σας έχει μια εξαιρετική ευκαιρία για να πάρει τη ζωή του πίσω σε κανονικό, και ίσως για ένα πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα – ίσως μια θεραπεία. Στις παλιές ημέρες υφέσεις θα μπορούσε να επιτευχθεί με την αφαίρεση του σπλήνα, αλλά τώρα έχουμε σώσει ότι για την τελευταία. Η ελπίδα αυτό βοηθά.