Για τους γονείς, να ενημερωθεί ότι το παιδί τους θα χρειαστεί να υποβληθεί σε μεταμόσχευση καρδιάς μπορεί να είναι εξαιρετικά συντριπτική και αγωνιώδη συνάντηση. Επεξεργασία την είδηση ​​από μόνη της μπορεί να φαίνεται σαν ένα μεγάλο πλήγμα, ενώ παρακολουθείτε την υγεία του παιδιού τους επιδεινώνεται λόγω ενός συγγενή καρδιοπάθεια.

Παρά τις μεγάλες λίστες αναμονής στα νοσοκομεία για μεταμόσχευση καρδιάς, πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν για τη διαδικασία ή γιατί τα παιδιά πρέπει να υποβληθεί σε αυτή την σοβαρή χειρουργική επέμβαση.

Ο Δρ Swati Garekar, Σύμβουλος Παιδιατρική Καρδιολόγος, Fortis νοσοκομείο, Βομβάη

,

όλους μας που πρέπει να ξέρετε για τα παιδιατρικά μεταμοσχεύσεις καρδιάς λέει.

«Σε παγκόσμιο επίπεδο, περίπου 1200 την καρδιά οι μεταμοσχεύσεις γίνεται κάθε χρόνο. Ο πιο συνηθισμένος λόγος για κάποια παιδιά χρειάζονται μεταμόσχευση καρδιάς είναι καρδιακή ανεπάρκεια. Τις περισσότερες φορές καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπεία της υποκείμενης λόγο: μια τρύπα στην καρδιά ή άλλα προβλήματα στη δομή της καρδιάς από τη γέννηση, «λέει ο Δρ Garekar

.» Σπάνια, η καρδιακή ανεπάρκεια οφείλεται σε άγνωστους λόγους ή ανίατες λόγους. Η καρδιακή ανεπάρκεια εξελίσσεται και η καρδιά διαστέλλονται. Η κατάσταση αυτή ονομάζεται διατατική μυοκαρδιοπάθεια, «προσθέτει ο Δρ Garekar.

Λόγω αυτής της κατάστασης, την καρδιά ακόμα και ένα 2-year-old παιδιού γίνεται ενηλίκων μεγέθους. Το παιδί αρχίζει να κουράσω με τις συνήθεις καθημερινές δραστηριότητες. Παίρνει εισαχθεί στο νοσοκομείο συχνά οφείλεται σε συμπτώματα όπως πρησμένα πόδια, το πρόσωπο και προεξέχοντα κοιλιά ή απλώς, κόπωση. Αυτά είναι τα 7 συμπτώματα του συγγενή καρδιοπάθεια.

Οι προφορικές φάρμακα που είναι σε αποτυγχάνουν να κρατήσουν τα συμπτώματά τους υπό έλεγχο. Υπάρχουν δύο ενδοφλέβια φάρμακα διαθέσιμα που μπορεί να παραδοθεί από μια αντλία από το σπίτι που μπορεί να βοηθήσει για κάποιο χρονικό διάστημα. Σε αυτό το σημείο, υπάρχει μια πολύ μεγάλη πιθανότητα ότι θα πεθάνουν από την προοδευτική καρδιακή ανεπάρκεια, λέει ο Δρ Garekar.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η μεταμόσχευση καρδιάς είναι μια βιώσιμη επιλογή για τα παιδιά αυτά. Ο ασθενής υποβάλλεται σε πρώτο ορισμένες προκαταρκτικές αίματος και άλλες εξετάσεις για να διαπιστωθεί εάν είναι κατάλληλος υποψήφιος για μεταμόσχευση καρδιάς. Δεν θα πρέπει να έχουν σημαντικές συνυπάρχουσες ασθένειες (ιδιαίτερα των πνευμόνων).

Από τη στιγμή που έχουν εκκαθαριστεί τις δοκιμές, το όνομα του ασθενούς στη συνέχεια προστίθεται στη λίστα της λίστας επιτροπής διζωνικής μεταμόσχευση ως δυνητικό δικαιούχο μεταμόσχευση καρδιάς. Στη συνέχεια, η μακρά και αγωνιώδη συνάντηση αναμονής ξεκινά για ένα κατάλληλο βάρος συμφωνημένα και ομάδα αίματος ταιριάζουν εγκεφαλικά νεκρός δότης. Εάν υπάρχουν περισσότερα από δύο παιδιά κατάλληλα για μια διαθέσιμη καρδιά, ο πιο άρρωστος κανείς την καρδιά, εξηγεί ο Δρ Garekar.

Οι προκλήσεις που αντιμετωπίζουν τα παιδιά μετά από μεταμόσχευση καρδιάς

Μόλις η οικογένεια του εγκεφάλου νεκρός ασθενής συναινεί να δωρίσουν τα όργανα, το παιδί που είναι πιο απεγνωσμένα ανάγκη από μια μεταμόσχευση καρδιάς καλείται αμέσως στο νοσοκομείο. Με μια προσεκτικά ενορχηστρωμένη ακολουθία, η καρδιά του δότη φτάνει το παιδί στο χειρουργείο όταν αγγειακές συνδέσεις της παλιάς καρδιάς είναι έτοιμο να κοπεί από το σώμα του /της.

Στη συνέχεια, τα πλοία της νέας καρδιάς ράβονται στην παιδιού σκαφών. Ένα ισχυρό φάρμακο (ανοσο-καταπιεστική) δίνεται στο παιδί, έτσι ώστε το σώμα του δεν απορρίπτει την νέα καρδιά. Οι χαμηλότερες δόσεις παρόμοιες ανοσο-κατασταλτικά που απαιτούνται για να συνεχιστεί δια βίου.

Οι προκλήσεις στην αρχική μετεγχειρητική περίοδο είναι μια απόρριψη της καρδιάς από το σώμα, υψηλή πίεση του πνεύμονα και τη μόλυνση. «Το παιδί μπορεί να δοθεί απαλλαγή από τη δέκατη μετεγχειρητική ημέρα, αν τα πράγματα πάνε ομαλά. Υπάρχει μια λίστα με κάνει και δεν έχει δοθεί στην οικογένεια του παιδιού στο σπίτι. Η βασική αρχή είναι ότι το παιδί θα πρέπει να αποφεύγουν την έκθεση σε λοίμωξη, να λάβει όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα χωρίς να αποτύχει και να έρθουν για έλεγχο συνέχειας συχνά », λέει ο δρ Garekar.

Οι πρώτοι τρεις μήνες είναι ζωτικής σημασίας μετά την οποία η παρακολούθηση -up επισκέψεις γίνονται επίσης κατανεμημένες. «Το πρώτο έτος είναι η περίοδος όπου τα πράγματα είναι πιο πιθανό να πάει στραβά. Αν το πρώτο έτος περνάει ομαλά, την οικογένεια του παιδιού και οι γιατροί μεταμόσχευσης μπορούν να αντέξουν οικονομικά για να χαλαρώσετε, «προσθέτει ο Δρ Garekar.

Ποσοστό επιτυχίας των παιδιατρικών μεταμοσχεύσεων καρδιάς

Πολλές μελέτες έχουν διεξαχθεί σχετικά με το πώς τα παιδιά κάνουν μετά από να πάρει μια μεταμόσχευση καρδιάς και το κάνουν καλύτερα από τους ενήλικες που λαμβάνουν μία μεταμόσχευση καρδιάς. Τα δεδομένα δείχνουν ότι από 100 παιδιά που παίρνουν μια μεταμόσχευση καρδιάς, 85 θα είναι ζωντανός και καλά μετά από ένα χρόνο. Μετά από 20 χρόνια, 45 θα εξακολουθεί να είναι ζωντανός. Στην πραγματικότητα, μελέτες έχουν δείξει ότι η επιτυχής ασθενείς με καρδιακό μόσχευμα ζεις για 20 χρόνια περισσότερο. Προ-μεταμόσχευση, το παιδί είχε μια μειωμένη ποιότητα ζωής με το φάσμα του θανάτου πλησιάζει. Μετά τη μεταμόσχευση, υπάρχει μια πολύ μεγάλη πιθανότητα ότι αυτός ή αυτή θα είναι μια ευτυχισμένη και παραγωγική πολίτη για τα επόμενα χρόνια.