Ερώτηση

Η είμαι 60, γυναίκα … Έχετε BUN 22, κρεατινίνη 1.4, CK 259, Αλβουμίνη 4.7, GFR 39.4 και βιταμίνη D είναι 28,6. Έχω μια ιστορία του λύκου και της ινομυαλγίας με κάποιες μείωσε βαθμολογίες κρεατινίνης στο παρελθόν year.What σημαίνει αυτό;

Η

Απάντηση

Η Hi Sharyn,

Η Ευχαριστώ για ζητώντας τη βοήθειά μου για την «Allexperts».

Η Παρακαλείστε να πάρετε τον εαυτό σας evaluted από Νεφρολόγος. Αν είχατε ενδείξεις νεφρικής νόσου για περισσότερο από 3 μήνες, μπορεί να πάσχουν από χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ) στάδιο 3.

Η Σε αυτό το στάδιο της ΧΝΝ, τα μεγάλα ζητήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν είναι τα εξής:

η 1. καθιέρωση η αιτία της ΧΝΝ

2. Βελτιστοποίηση της BP (στόχος λιγότερο από 130/80 mmHg) και διαβητική διαχείρισης (αιμοσφαιρίνη A1C λιγότερο από 7%)

3. Χρήση των αΜΕΑ /ARB συνήθως με ένα διουρητικό αγκύλης όπως φουροσεμίδη

4. Δύο φορές ετήσια αξιολόγηση της κρεατινίνης, κάλιο, ασβέστιο, φωσφορικό, αλβουμίνη, iPTH, Hgb

5. αξιολόγηση αναιμία και αγωγή αν Hgb & lt? 11 g /dl

6. Αντιμετωπίστε υπασβεστιαιμία, υπερφωσφαταιμία, αυξημένη iPTH με διαιτητικό περιορισμό φωσφορικό, συνδετικά, βιταμίνη D

7. Η νεφρική υπερηχογράφημα, αν προηγουμένως δεν γίνει

8. Αξιολόγηση παραγόντων κινδύνου για την εξέλιξη και την καρδιαγγειακή νόσο (έλεγχος της γλυκόζης, την υπερλιπιδαιμία, το κάπνισμα) 梩 reat αναλόγως

9. Αποφυγή νεφροτοξικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων ΜΣΑΦ και ακτινοσκιαγραφικών

10. Ηπατίτιδα Β εμβολιασμού

11. Αποφυγή της ανώτερης μπαστούνια βελόνας άκρο στο μη κυρίαρχο χέρι ( μπορεί να χρειαστούν αργότερα για συρίγγιο διάλυσης)

12. Διαιτητικές αξιολόγηση και συμβουλές από διαιτολόγο

με εκτίμηση,

Η Dr. Shah