Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Κύριε Πρωθυπουργέ,

Η έχω υποβληθεί σε θεραπεία για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση από το 1983? το πρώτο φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί ήταν Tagamet. Ένιωσα καλύτερα σχεδόν αμέσως και να θυμάστε να σκεφτόμαστε πόσο θαυματουργό αυτό ήταν!

Η Από τότε είχα συνεχή προβλήματα. Με τα χρόνια έχω 抳 Ε είχαν ένα ζευγάρι των άνω σειράς GI, κολονοσκοπήσεις, ενδοσκοπήσεις, κλπ, κλπ, λόγω της αναρροής συν άλλα προβλήματα, και συγκεκριμένα: 搇 eaky έντερο, τροφικές αλλεργίες, και φλεγμονώδεις κολίτιδα;. Μου εξετάσεις αίματος για H. pylori πάντα ήρθε πίσω αρνητικό.

Η Όταν η μία την ημέρα χάπια για πρώτη φορά έξω έκανα προσπαθήσουμε Protonix και Aciphex, το ένα μετά το άλλο. Protonix προκάλεσε έντονους πονοκεφάλους και εξανθήματα σώμα και μετά από μια εβδομάδα μου είπαν να διακόψουν το φάρμακο? Aciphex σταμάτησε να λειτουργεί για μένα πριν από ένα μήνα ήταν έξω.

Η Για τα τελευταία λίγα χρόνια 抳 αποστείλουμε μέσω ηλεκτρονικού ήδη λάβει ρανιτιδίνη (Zantac γενόσημα) 150 mg., 3 φορές την ημέρα, η οποία έχει συναισθηματική κατά της γαστρικής παλινδρόμησης έως ότου πρόσφατα.

Η Λίγες μέρες πριν, άρχισε να παίρνει τα πρώτα 2 δόσεις των 150 mg. Ρανιτιδίνη κατά τη διάρκεια της ημέρας, και αντικατέστησε την τελευταία δόση με Prilosec OTC (ομεπραζόλη) 20 mg. το βράδυ για να κρατήσει μακριά την παλινδρόμηση κατά την διάρκεια της νύχτας. Φαίνεται να λειτουργεί μέχρι σήμερα, αλλά έχω μερικές ερωτήσεις.

Η ΓΙΑΤΙ υποκλέψει 抰 η ρανιτιδίνη αρκετά πια; Tagamet σταμάτησε να λειτουργεί για μένα χρόνια πριν, η οποία είναι όταν άλλαξα να ρανιτιδίνη, και τώρα δεν λειτουργεί αρκετά καλά για να με κρατήσει παλινδρόμηση-free.

Μπορούσε χοληδόχο κύστη μου έχει τίποτα να κάνει με αυτό; Είναι; s ενεργεί για ένα-δύο χρόνια και πρέπει να είμαι προσεκτικός τι τρώω. I don 抰 έχουν πια ασφάλιση υγείας, και η οικογένειά ο γιατρός μου λέει ότι μπορεί να κρατήσει μακριά να κάνει τίποτα γι ‘αυτό, αλλά εγώ 抦 να τον αφήσει να γνωρίζουν αμέσως αν αλλάξει κάτι.

Η Επίσης, είχα αντιδράσεις σε Protonix και Aciphex, δύο αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Έχω 抳 Ε μόνο έχουν πάρει το Prilosec OTC τώρα για την τρίτη νύχτα? θα πρέπει να περιμένω μια αντίδραση σε αυτό, πάρα πολύ;

Η Αν βοηθάει, είμαι 50, κάπως υπερβολικό βάρος, είχε μια πλήρη υστερεκτομή το 2001 λόγω ινομυωμάτων και αναιμία, αλλά κράτησε μία ωοθήκη, η οποία φαίνεται να εξακολουθεί να εργάζεται. Είμαι επίσης επιρρεπείς σε έκζεμα, τόσο 搑 ΑΚΤΙΚΩΝ; και nummular.

Η Ευχαριστώ για το χρόνο σας, και οποιαδήποτε βοήθεια που μπορείτε να δώσετε. Είναι ευγνώμονες !!

Η εκτίμηση,

Linda

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια Linda,

η μόνη και καλύτερος τρόπος για να καθοριστεί η λειτουργία της χοληδόχου κύστης σας είναι να έχουν έναν υπέρηχο ή ένα πιο εξελιγμένο τεστ κλήση HIDA σάρωση. Τα συμπτώματα μπορεί να έρθει και να πάει? Ωστόσο, εγώ συνιστούμε να έχετε έναν υπέρηχο για να διαπιστώσετε αν έχετε πέτρες στη χολή ή εάν υπάρχει μια δυσλειτουργική βαλβίδα της χοληδόχου κύστης που προκαλούν τα συμπτώματά σας. Θα πρέπει να προσπαθήσουμε να αποκλειστεί η πιθανότητα να έχουν ένα λιπώδες ήπαρ (μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα), η οποία προκαλεί πόνο σε αυτόν τον τομέα.

Αναστολείς

αντλίας πρωτονίων, όπως Prilosec, Protonix, και Aciphex, διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες για να δουλέψω. Δρουν αναστέλλοντας την παραγωγή του οξέος στο στομάχι. Θα πρέπει να το πάρετε τουλάχιστον μια ώρα πριν από το φαγητό. Θα ήθελα να συστήσω συνήθως παίρνετε αμέσως μετά ξυπνάς και μία ώρα πριν από το δείπνο. Για να είμαι ειλικρινής, 20mg είναι μια προφυλακτική δόση. Θα πρέπει να μιλήσετε ot το γιατρό σας σχετικά με ποια δόση είναι η καλύτερη για εσάς.

Η Όσον αφορά Zantac (ρανιτιδίνη) και tagament, είναι ιστιδίνης αποκλειστές η οποία εμποδίζει την έκκριση οξέος από το στομάχι … Ωστόσο, αυτό δεν μειώνεται η ποσότητα του οξέος που παράγεται από το στομάχι. Χρειάζονται περίπου 12 εβδομάδες για να δείτε τα πλήρη αποτελέσματα της. Zantac λειτουργεί καλύτερα όταν λαμβάνεται κατά τις νυκτερινές ώρες, καθώς αυτό λειτουργεί μέχρι και 12 ώρες. Πρέπει να λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα. Ένα από τα προβλήματα που θα πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά είναι ότι Zantac προκαλέσει προβλήματα στο συκώτι.

Η Το κύριο ερώτημα είναι τι προκαλεί παλινδρόμηση σας. Δεν μπορώ να σας πω, όπως εγώ θα πρέπει να προβεί σε ενδελεχή ιστορικό και την εξέταση. Και πάλι, Prilosec έργα. Είναι ακριβώς πώς σας είπα να το πάρει, το οποίο είναι ένα κοινό λάθος από τον φαρμακοποιό ή γιατρό δεν σας ενημερώσει.

Η εκτίμηση,

Η John T, MD

Η — ——- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

η ΕΡΩΤΗΣΗ: Κύριε Πρωθυπουργέ,

η έχω παραμελήσει να αναφέρω ότι εγώ δεν πίνω (καλά, ίσως έχω δύο αλκοολούχα ποτά σε ένα χρόνο), και δεν έχω καπνίσει ένα τσιγάρο στη ζωή μου. Κάνατε με οποιοδήποτε μέρος της αλλαγής απάντησή σας, γνωρίζοντας ότι οι πληροφορίες;

Η Καταλαβαίνω ότι υπάρχουν sooooooo πολλές διαφορετικές θεραπείες για την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, επειδή κάποια εργασία για μερικούς ανθρώπους και όχι για τους άλλους, και επειδή υπάρχουν διαφορετικές αιτίες για την παλινδρόμηση.

Η Αυτό που δεν καταλαβαίνω είναι γιατί το έργο Tagamet για ένα-δύο χρόνια αρχής γενομένης από το 1983, στη συνέχεια, να σταματήσει να λειτουργεί. Και γιατί, είναι Zantac (ρανιτιδίνη), τώρα δεν εργάζονται πλέον για μένα, καθώς είχε για χρόνια;

Η γιατρός μου ξέρει ότι είμαι λήψη 150 mg. ρανιτιδίνης 3 φορές την ημέρα? Έχω προσπαθήσει να πάρει λιγότερο, έχω δοκιμάσει ακόμα και άλλα φάρμακα για την παλινδρόμηση, αλλά ούτε είχε μια «αλλεργική» αντίδραση σε αυτά, το μόνο που σταμάτησε να εργάζεται, ή απλά ήταν πάρα πολύ ακριβό για μένα να αγοράσει w /o ασφάλιση.

τελευταία φορά που είδα το γιατρό μου πριν από περίπου 3 εβδομάδες, για να πάρετε μια νέα συνταγή για το έκζεμα και να ελέγξετε μαζί του για τη χοληδόχο κύστη μου. Ο γιος μου είχε την τελευταία του χρονιά μετά από χρόνια προβλήματα και είχε γάγγραινα, έτσι και τώρα ανησυχώ πάνω από κάθε μικρό σούβλισμα. Ο γιατρός μου και εγώ αποφασίσαμε ότι θα μπορούσα να περιμένω, εφ ‘όσον δεν υπάρχει καμία αλλαγή? Ωστόσο, δεν είμαι σίγουρος ότι κατάλαβα τι έλεγαν για τη χοληδόχο κύστη μου.

Η Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η νόσος της χοληδόχου κύστης μπορεί να επιδεινώσει γαστρικής παλινδρόμησης; παλινδρόμηση μου ήταν υπό έλεγχο, και τώρα μέσα στην τελευταία εβδομάδα ή έτσι δεν είναι, γι ‘αυτό πρέπει να ξέρω αν θα πρέπει να ενημερώνουν τον οικογενειακό γιατρό μου.

Η Σας ευχαριστώ, κύριε, για όλο το χρόνο και να βοηθήσει να σας δώσει το απαντώντας σε ερωτήσεις σχετικά με αυτή την ιστοσελίδα. Είναι πραγματικά ευγνώμονες !!

Η Προσέξτε!

Linda

Η

Απάντηση

Η Γεια Linda,

Δεν θα αλλάξει η απάντησή μου περισσότερο ή λιγότερο, αν έπιναν ή το κάπνισμα. Θα είχα μόλις ενημέρωσε ότι έχετε σταματήσει το κάπνισμα.

Η Θα απαντήσω άλλες ερωτήσεις σας μόλις πάρω μια πιο καθαρή εικόνα. Είσαι να αντιμετωπίζεται από έναν γαστρεντερολόγο ή μια οικογένεια επαγγελματίας;

Η

Χαιρετισμοί,

Η John T, MD