Προφορική αντιβιοτικά εργασία με την αφαίρεση των βακτηρίων p.acne και τη μείωση της φλεγμονής. Ωστόσο, υπάρχει μια μεγάλη πρόκληση σήμερα στη χρήση σύγχρονων αντιβιοτικά; δηλαδή, η υπερβολική συνταγογράφηση αντιβιοτικού. Το αποτέλεσμα είναι μια αυξανόμενη αντίσταση σε αυτά τα φάρμακα που σημαίνει ότι οι ασθένειες που κάποτε θα μπορούσαν να είχαν εξαλειφθεί με μια πορεία των αντιβιοτικών μπορεί τώρα να έχει ολέθριες δυναμικό.

Εμείς δεν προτείνουμε να μην χρησιμοποιούν αντιβιοτικά. Στην πραγματικότητα, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται εφόσον συνταγογραφούνται για το σωστό λόγο. Για παράδειγμα, το αντιβιοτικό πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή ακμή. Δύο από αντιβιοτικά που θεωρούμε ότι είναι ασφαλή και αποτελεσματικά είναι η δοξυκυκλίνη και μινοκυκλίνη. Αυτά απορροφώνται εύκολα μορφή τετρακυκλίνης που έχει χρησιμοποιηθεί για δεκαετίες για να μειώσει τη φλεγμονή ακμής. Τετρακυκλίνη έχει πολύ λίγες παρενέργειες, ωστόσο υπάρχει μια αναδυόμενη αντίσταση σε αυτό το φάρμακο.

Ένα άλλο αποτελεσματικό αντιβιοτικό για τον ασθενή με μέτρια έως σοβαρή ακμή είναι erythromyclin. Δυστυχώς έχει υπερβολικά συνταγογραφηθεί η οποία είχε ως αποτέλεσμα το 50 τοις εκατό των ανθρώπων είναι η αντίσταση σε αυτό. Ακόμα ερυθρομυκίνη και eteracycline είναι πολύ χρήσιμες λόγω της αντι-φλεγμονώδες δυναμικό τους. Άλλα από του στόματος αντιβιοτικά περιλαμβάνουν αδιακρίτως με φάρμακα όπως Bactrim και Septra. Είναι αποτελεσματικό από το στόμα, αλλά μπορεί να προκαλέσει ανησυχητικά αντιδράσεις, όπως αλλεργίες του δέρματος και την καταστολή του μυελού των οστών.

Η κλινδαμυκίνη λαμβάνεται από το στόμα έχει χρήση για πάνω από σαράντα χρόνια και είναι ένα αντιβιοτικό δεύτερης γραμμής, που προβλέπονται όταν οι τετρακυκλίνες ή ερυθρομυκίνη φάρμακα αποτυγχάνουν . Η πιο σημαντική, αν και σπάνια παρενέργεια που σχετίζεται με κλινδαμυκίνη είναι ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, η οποία είναι μια αιματηρή διάρροια που απαιτείται θεραπεία από έναν γαστρεντερολόγο.

Κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών για την ασθενή, είναι σημαντικό ότι ο δερματολόγος να θέσει ένα χρονοδιάγραμμα για να του χρήση. Η μέση διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι περίπου ένα έως έξι μήνες.

Μετά το τέλος του μαθήματος, ο δερματολόγος θα πρέπει να προγραμματίσετε μια συνάντηση με τον ασθενή να αξιολογήσει την κατάσταση της ακμής. Εάν η κατάσταση βελτιώνεται και δεν υπάρχει καμία παρενέργεια, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχίζεται έως ότου το δέρμα είναι σαφής. Συνήθως επίκαιρο φάρμακο πρόκειται να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα και κάποια στιγμή Differin ή Retin-A έχει συνταγογραφηθεί για να βοηθήσει στην περαιτέρω βελτίωση ή διευθύνσεις άλλο πρόβλημα, όπως η μετα-φλεγμονώδη χρώση.

Μια δεύτερη συνάντηση πρόκειται να κανονιστεί με τον ασθενή μετά από έξι έως είτε εβδομάδα στην θεραπεία. Εάν η κατάσταση της ακμής βελτιώνει, τότε ο δερματολόγος είναι πιθανό να μειώσει για να σταματήσει η από του στόματος αντιβιοτικά δόση και να συνεχίσετε με την τοπική θεραπεία.

Δεν υπάρχει κανένα θαύμα αντιβιοτικό θεραπεία για την ακμή. Ακριβώς όπως δεν έχετε ακμή μέσα σε μια νύχτα, ούτε θα πάει μακριά σε μια νύχτα. Καμιά φορά, αν η κατάσταση δεν βελτιωθεί με τη χρήση ενός τύπου αντιβιοτικό, ένα άλλο είδος μπορεί να πρέπει να συνταγογραφείται.

Για τις γυναίκες ασθενείς, μπορούν να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά χάπια και σπειρονολακτόνη (Aldactone) για τη θεραπεία της ακμής. Ωστόσο, αν η κατάσταση δεν βελτιωθεί και η ακμή είναι αρκετά σοβαρή και μπορεί να δημιουργήσει ουλή, τότε ο δερματολόγος μπορεί ακόμη και να εκδώσει Accutane και τις επόμενες θεραπείες. Κατά τη γνώμη μας, είναι καλύτερο να έχουμε πέντε μήνες της θεραπείας Accutane από μήνες ή και χρόνια σε αντιβιοτικό που δεν βοηθά στην επίλυση του προβλήματος της ακμής.