Ερώτηση

Η Γεια σας,

Η είμαι 31 ετών λευκός άνδρας που υπήρξε με τα επεισόδια του αιθρίου μαρμαρυγή (ΚΜ) από τότε που ήμουν 29. Το πρώτο φορά που συνέβη ήταν όταν ήμουν χαλαρή και είχε ένα κρύο ποτό μετά από κάποια άσκηση. Ήταν αργά το βράδυ, και κατέληξα να πηγαίνει στο γιατρό στη μέση της νύχτας. Μου είπε τίποτα, ούτε καν ό, τι είχα και μου έστειλε σπίτι με μια λωρίδα δισκία σοταλόλη και τη διαβεβαίωση ότι δεν ήταν επικίνδυνο, ότι θα πάει μακριά από μόνη της και ότι θα επαναληφθεί πιθανώς μερικές φορές. Θα χρησιμοποιηθεί ένα από τα χάπια σοταλόλη και ποτέ ξανά για οποιοδήποτε από τα επεισόδια μετά από αυτό.

Η Από τότε που ήμουν παιδί ήμουν πολύ επίγνωση του καρδιακού ρυθμού και της αναπνοής μου, μερικές φορές προκαλώντας μου να hyperventilate όταν ανιχνεύσει παρατυπίες είτε. Έτσι, δεν αποτελεί έκπληξη ότι μπορώ να αισθάνομαι και να ακούσετε των AF μου πολύ καθαρά, όταν αυτά συμβαίνουν. Μπορώ ακόμα να πω εκ των προτέρων αν έρχονται, οπότε έχω χρόνο να θεσπιστούν πριν από την έναρξή της. Έχω σημειωθεί ότι το επίπεδο μου από το άγχος έχει μεγάλη επιρροή στο πόσο συχνά έρχονται οι επιθέσεις και πόσο καιρό θα διαρκέσει. Τα πάντα ξεκινούν όταν έχω να χαλαρώσετε (καθίσετε, να ορίσει, κλπ), κυρίως τη νύχτα και συχνά μετά το ξύπνημα από έναν εφιάλτη. Θα τους πάρει πιο συχνά όταν έχω πρόβλημα με τον ύπνο για μερικές νύχτες στη σειρά. Είχα δυσκολία στον ύπνο για όσο χρονικό διάστημα μπορώ να θυμηθώ ούτως ή άλλως, οπότε αυτό δεν θα συμβεί.

Η Τα περισσότερα από τα επεισόδια μου είναι μεταξύ 4 και 7 ώρες πολλές. Αισθάνεται εξαιρετικά άβολα στο στήθος μου και με αποτρέπει από το να κοιμάται ακόμη περισσότερο. Δεν έχω άλλα συμπτώματα και η αρτηριακή μου πίεση παραμένει φυσιολογική ή ελαφρώς υψηλότερα για όλη τη διάρκεια του επεισοδίου. Το τέλος ενός επεισοδίου είναι συνήθως καθοριζόταν από ένα μεγάλο συναίσθημα της ανακούφισης και μια ξαφνική επείγουσα ανάγκη για ούρηση. Έχω κατά καιρούς αποκάλεσε «το καλύτερο συναίσθημα στον κόσμο», αλλά δεν είμαι υποστηρίζοντας ότι αξίζει να έχει το AF για.

Η Είχα περιστασιακά επεισόδια όλα αυτά τα χρόνια και έχουν πάντα μόνο παρηγοριά τον εαυτό μου από ό, τι ότι ο γιατρός μου είπε … ότι δεν ήταν επικίνδυνο. Υπήρχε πάντα αρκετές εβδομάδες έως έξι μήνες μεταξύ τους. Αλλά πριν από λίγες εβδομάδες, αποφάσισα να πάω πίσω στο γιατρό, όταν πήρα το πρωί. Γι ‘αυτό όταν ήμουν επισήμως διαγνωστεί ότι έχουν αίθριο μαρμαρυγή. Μου έχει προγραμματιστεί για μια electro καρδιο-έκδοση, αλλά – όπως είχα ήδη τους είπα πριν – από τη στιγμή που είχε προγραμματιστεί να το έχετε, AF επεισόδιο μου ήταν πάνω. Ένα νέο ΗΚΓ έδειξε τότε όλα ήταν απόλυτα φυσιολογικό και πάλι και στάλθηκε στο σπίτι

Η Όλες οι άλλες εξετάσεις μετά από αυτό ήταν φυσιολογικό:. Ασκήσουν ΗΚΓ άγχος, αίματος, των πνευμόνων ακτινογραφία, τα έργα. Έτσι, αποφασίστηκε να με αφήσει να πάει χωρίς καμία φαρμακευτική αγωγή και πάλι με ένα ραντεβού για να έρθει πίσω σε έξι μήνες. Είμαι για να καταγράψει περαιτέρω επεισόδια που έχω στο χαρτί κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου. Αλλά γνωρίζοντας το όνομα του θηρίου, και τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, έχει αυξηθεί σημαντικά το άγχος μου και ότι επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό συχνότητα εμφάνισης μου. Ήμουν χωρίς AF επεισόδια για περίπου ένα μήνα μετά την επίσκεψη στο νοσοκομείο και στη συνέχεια πήρε ένα, ενώ στις διακοπές την περασμένη εβδομάδα. Έχω αγωνιστεί με πολλές μεγάλες και μικρές επεισόδια για περίπου μια εβδομάδα και μισό τώρα. Οι περισσότεροι από αυτούς περνούσαν χωρίς αυτό το υπέροχο ανάγλυφο στο τέλος, και εγώ μετά βίας θα μπορούσε να κοιμηθώ πια ποια ακριβώς κάνει τα πράγματα χειρότερα. Σήμερα είναι η πρώτη μέρα νιώθω τα πράγματα έχουν βελτιωθεί και νομίζω ότι (ελπίζουμε) να μην έχει καμία επεισόδιο AF σήμερα.

Η Οποιεσδήποτε ενέργειες εκεί θα μπορούσα να πάρω για να κάνουν πιο υποφερτή η AF είναι; Μπορώ να κάνω κάτι για να συντομεύσει τα επεισόδια ή να μειώσει τη δυσάρεστη «αφρώδη» αίσθηση στο στήθος μου; Είναι «κανονική» που AF μου είναι τόσο προβλέψιμη, και έτσι σε μεγάλο βαθμό επηρεάζεται από την ποσότητα του ύπνου παίρνω και πόσο ανησυχούν είμαι γι ‘αυτούς; Είναι το άγχος μου, ειδικά με τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, δικαιολογημένες ή θα έπρεπε να είναι πιο χαλαρή για το όλο θέμα; Θα πρέπει να μετακινήσω το ραντεβού μπροστά και να δείτε το καρδιολόγος νωρίτερα;

Η μπορώ να σταματήσει κάθε επεισόδιο κολπικής μαρμαρυγής με την κίνηση γύρω, ανεβαίνει τις σκάλες, κ.λπ. Αλλά να κάνει ότι φέρνει μόνο προσωρινή ανακούφιση και η AF συνήθως ακριβώς έρχεται πίσω όταν χαλαρώσει ή τον ύπνο. Αυνανισμός φαίνεται πιο αποτελεσματική, όσο παράξενο κι αν ακούγεται … αναρωτιέμαι επίσης: είναι ασφαλές για μένα να τρέχει γύρω κάνει τέτοια πράγματα, όταν έχω τα επεισόδια AF, ή θα έπρεπε να το παίρνετε εύκολο;

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Al,

Η Υπάρχουν αρκετές ενέργειες που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσει, ίσως σταματήσει, τα επεισόδια AF. Μια blocker βήτα, μετοπρολόλη ή την ατενολόλη, θα επιβραδύνει την καρδιά σας κατά τη διάρκεια της episodss της AF και πιθανόν να μειώσει τα αφρώδη συναισθήματα, αλλά δεν θα αποτρέψει τα επεισόδια. Beta blckers είναι πολύ ασφαλή και έχουν λίγες αρνητικές συνέπειες. Ναι, κολπικής μαρμαρυγής είναι πιο πιθανό να συμβεί όταν είστε ξαπλωμένη, και να πάει μακριά όταν σηκώνεστε και ενεργή ή ενθουσιασμένοι. Πόσιμο κρύα υγρά ή τη λήψη κρύου φαγητού κάνει επεισόδια πιο πιθανό. Κολλήσει σε ζεστό ή καυτό υγρά και τρόφιμα. Επίσης, ρωτήστε για φλεκαϊνίδη, αρκετά αποτελεσματική και αρκετά ασφαλές, αν έχετε μια κανονική υπερηχοκαρδιογράφημα. Παρακαλούμε δείτε το καρδιολόγο σύντομα και να ρωτήσετε για μια καρδιακή ηλεκτροφυσιολόγος, οι εμπειρογνώμονες σε διαταραχές του ρυθμού. Κατάλυση της εστίασης υπεύθυνος για την AFib με καρδιακό καθετήρα είναι επίσης δυνατή, αλλά μόνο αν φλεκαϊνίδης αποτύχει.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό δεν απαντά σε όλες τις ερωτήσεις σας, και θα ήθελα να ενημερώνομαι για την πρόοδό σας . Λυπάμαι πολύ που αντιμετωπίζετε τόσο μεγάλο πρόβλημα.

Η David Richardson