Ερώτηση

Η Σας ευχαριστώ για αυτή την ιστοσελίδα. 81 χρόνια παλιά μαμά μου ήταν σε ένα διοικητικό συμβούλιο και τη φροντίδα για τρία χρόνια. Έχει κάποια συμπτώματα προχωρημένο στάδιο, αλλά μπορεί ακόμα να καθίσει σε μια καρέκλα και να κάνουν ό, τι άλλο για εκείνη. Τον τελευταίο καιρό έχει γίνει φωνάζουν περισσότερο και αυτό μπορεί να είναι ενοχλητική για τους άλλους κατοίκους.

Η Έχει ήδη λάβει 4 mg ενός respirdal ημέρα. Ένας νέος γιατρός της έδωσε μια νέα προστιθέμενη συνταγή αλπραζολάμη (2 mg την ημέρα). Παρατήρησα χθες ότι ήταν σαν ζόμπι και σύσπαση πολλά. Τα μάτια της ήταν κλειστά.

Η Αντιλαμβάνομαι ότι αυτό είναι ίσως ένα ιατρικό θέμα, αλλά θα μπορούσε αυτό να είναι η έναρξη των κατασχέσεων που αναφέρεται στην απόκριση σε άλλο θεατή ή το φάρμακο;

Η Ευχαριστώ εκ των προτέρων …………

η

Απάντηση

η Hi Molly,

η Αν ήμουν γυναίκα στοιχημάτων, είχα βάλει τα χρήματα σε η ιδέα ότι αυτό που βλέπουμε είναι πιθανό το άμεσο αποτέλεσμα των φαρμάκων που είναι, και όχι η ίδια η ασθένεια. Αλπραζολάμη (επίσης γνωστή ως Xanax) είναι μια βενζοδιαζεπίνη – αυτά τα φάρμακα (τα οποία περιλαμβάνουν Ativan και valium) είναι γενικά κάτι για να αποφευχθεί σε άτομα με τη νόσο του Alzheimer h ή οποιαδήποτε άλλη άνοια, επειδή μπορούν να επιδεινώσουν τη σύγχυση και να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσεων. Και, όπως σε όλους τους ανθρώπους, οι βενζοδιαζεπίνες είναι εθιστικό. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα στις επιδράσεις των αλπραζολάμη, συμπεριλαμβανομένων υπερκαταστολή – που βλέπετε, και η γενική χαλαρότητα σκοπό και έλλειψη συντονισμού (αταξία ονομάζεται). Επειδή οι ηλικιωμένοι συχνά έχουν μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, μπορεί να είναι πολύ αργή για να επεξεργαστεί αυτό το φάρμακο έξω από τα συστήματά τους.

η δόση (2 mg /ημέρα) είναι πραγματικά πολύ υψηλό για την κατάστασή της – και η υπνηλία που βλέπουμε είναι μια άμεση συνέπεια. Συνήθως, μια αρχική δόση θα είναι πολύ χαμηλή για ένα ηλικιωμένο άτομο – ο στόχος είναι να μειωθεί ταραχή και το άγχος με τη χαμηλότερη δυνατή δόση. Δεν είναι ηθικό ή σκόπιμο να «zombify» της, έτσι ο γιατρός πρέπει να κοπεί η δόση πίσω και να δούμε αν μια πολύ χαμηλότερη δόση ανακουφίζει ταραχή της, ή να βρείτε μια άλλη φαρμακευτική αγωγή. Μια συνήθης πρώτη δόση θα πρέπει να είναι περισσότερο σαν 0,5 mg ημερησίως. Είναι σημαντικό να μην σταματήσετε να παίρνετε μια βενζοδιαζεπίνη απότομα επειδή τα συμπτώματα στέρησης μπορεί να είναι σοβαρή και απειλητική για τη ζωή. Θα πρέπει να γίνεται βαθμιαία αργά.

Η Τούτου λεχθέντος, μεταξύ των βενζοδιαζεπινών, Xanax είναι συνήθως προτιμάται επειδή έχει μικρότερο χρόνο ημίσειας ζωής από ό, τι άλλες. Αυτό σημαίνει ότι οι επιπτώσεις του φαρμάκου φεύγω πιο γρήγορα. Περιστασιακή χρήση του Xanax μπορεί να είναι χρήσιμη σε περιπτώσεις όπου ένα φάρμακο κατά του άγχους μπορεί να είναι χρήσιμη, όπως πριν από μια ιατρική διαδικασία ή πριν από μια πτήση.

Η θα συζητήσουμε τους λόγους για την τρέχουσα δόση και την επιλογή του φαρμάκου με το γιατρό μητέρα σου 抯. Ένα κατάλληλο αντικαταθλιπτικό θα μειώσει συχνά το άγχος. Οι περισσότερες από τις λεγόμενες SSRI αντικαταθλιπτικών (Prozac /φλουοξετίνη, Celexa /σιταλοπράμη, Lexapro /εσκιταλοπράμη, Paxil /παροξετίνη, Zoloft /σερτραλίνη) επίσης χωριστά εγκριθεί για το άγχος. Δεν είναι εθιστικό και είναι ασφαλέστερα για πάνω από μακροχρόνια χρήση. Είχα δώσει το σιταλοπράμη πάει αν ο γιατρός είναι πρόθυμος να την φέρει από το Xanax εντελώς. Θα ήθελα, επίσης, να του μιλήσω για την respiridal και να δούμε αν η χρήση του εξακολουθεί ζήτησε. Ίσως ήρθε η ώρα να την απεξαρτηθούν από τα δύο, και να δούμε τι θα συμβεί. Η respiridal μόνο θα την κάνει υπερβολικά υπνηλία και μπορεί να προκαλέσει μυϊκούς σπασμούς – και πάλι, είναι σε αρκετά υψηλή δόση για έναν αδύναμο ηλικιωμένο άτομο (4 mg /ημέρα). Μια πιο τυπική δόση για ένα άτομο με προβλήματα συμπεριφοράς στο στάδιο της θα είναι περίπου το 1/4 του αυτό που είναι σήμερα στην – έτσι αυτό είναι επίσης αξίζει μια σοβαρή επανεξέταση – κατά πόσο αυτή θα πρέπει να είναι πάνω σε όλα, και αν η δόση πρέπει να να περικοπούν.

Η Γνωρίζετε τη μητέρα σου καλύτερα από τον καθένα. Αν αυτό που βλέπετε δεν φαίνεται σωστό, δεν πρέπει να παρασυρόμαστε από τους γιατρούς. Το σημείο οποιουδήποτε φαρμάκου είναι η βελτίωση της ποιότητας της ζωής – για να την κάνει πιο ευτυχισμένοι, πιο ήρεμη και πιο άνετα. Κάνοντας την κοιμούνται όλη την ώρα και να είναι δισκέτα δεν είναι αυτό το σημείο είναι, ακόμη και αν κάνει το προσωπικό ευτυχής να μην ακούω φωνές της. Σε μια περίπτωση σαν αυτή, τα φάρμακα είναι ουσιαστικά χρησιμοποιείται ως «χημικό περιορισμοί», και δεν είναι αποδεκτή.

Η Δεν έχετε τίποτα να χάσουν από την περικοπή σταδιακά να δει αν θα βελτιώνεται.

Η Μαίρη