Ερώτηση

Η ————————-

Παρακολούθηση Προς Μια MRA διαγνωστεί η απόφραξη και ναι , παρακαλώ, τα ονόματα ορισμένων αγγειακών χειρουργών. Ζω μια ώρα από Santa Barbara, και 2,5 ώρες από το Λος Άντζελες και είμαι πρόθυμος να πάει στο Λος Άντζελες, αν αυτό είναι το πιο κοντινό και το καλύτερο για αγγειακές χειρουργούς

Ερώτηση -.

Είμαι 55 ετών γυναίκα και έχουν διαγνωστεί με αρτηρίτιδα Takayasu και γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα. αριστερά μου sublcavian αρτηρία εντελώς φράσσεται με κάποια παράπλευρη κυκλοφορία. Πρόσφατα άρχισα να έχει περιόδους όπου το χέρι μου είναι κρύο, επώδυνη, μπλε και δεν υπάρχει καμία ευδιάκριτη BP. ρευματολόγος μου συζητά αγγειοχειρουργική (υποκλείδια παράκαμψης;). Τι σημαίνει η επέμβαση συνεπάγεται, πόσο καιρό είναι η νοσηλεία, ποια είναι η ανάκαμψη, όπως και ποιες είναι οι δυνατότητες των πραγμάτων που θα μπορούσε να πάει στραβά; Είμαι 5’8 «, 145 κιλά, έχει επίσης το άσθμα, η ΟΑ και η νεφρική ανεπάρκεια και δεν έχουν καπνίσει ποτέ αγγειογραφήματα έχουν επιβεβαιώσει την υποκλείδια απόφραξη Χάρη Janelle

Απάντηση -..!

Janelle,

Μπορείτε

μπορεί να δει pix της χειρουργικής επέμβασης σε https://www.vesalius.com/graphics/archive/archtn.asp?VID=514 ή απλά η υπερηχογράφημα;

η υπάρχουν πολλές διαφορετικές προσεγγίσεις για αυτήν την χειρουργική επέμβαση, συνήθως είναι η εισαγωγή ενός αγγειακού πρόσθεσης από την υποκλείδια αρτηρία στην κοινή καρωτιδική αρτηρία ως πέρασμα γύρω φράσσεται ή στενωτική τμήματα είτε αρτηρίας.

Αλλά πραγματικά Janelle, η καλύτερη πηγή σας είναι ο χειρουργός που θα κάνει τη λειτουργία, όλες οι στατιστικές στον κόσμο δεν έχει σημασία, αυτό που έχει σημασία είναι ο αριθμός των περιπτώσεων που ο χειρουργός σας έχει κάνει, ό, τι τα αποτελέσματα στατιστικά του χειρουργού σας και τι παρακολούθηση ρουτίνας του χειρουργού σας είναι.

η θα ήθελα να προτείνω να βεβαιωθείτε ότι έχετε μια σκάφους επικυρωμένο αγγειοχειρουργό (όχι καρδιοχειρουργός) εκτελέσετε αυτή τη λειτουργία, θα ήθελα να μάθω τα στατιστικά του, ανεξάρτητα αν θα ακολουθήσει με ρουτίνα υπερηχογράφημα για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι καλά.

Η Επίσης, ένα πολύ κοινό πρόβλημα με οποιοδήποτε urgery παράκαμψης είναι μετεγχειρητική follwo-up. Συνήθως, ένα πρόβλημα που παρατηρείται με τα περισσότερα αρτηριακή χειρουργική επέμβαση είναι ότι η αρτηριακή ασθένεια η οποία δεν μπορεί να σταματήσει χειρουργικά, είναι μια προοδευτική ασθένεια και μια φορά μια χειρουργική επέμβαση /παράκαμψης γίνεται, ο μόνος τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι η παράκαμψη εξακολουθεί να λειτουργεί καλά είναι να κάνει μια σάρωση με υπερήχους – αυτό μπορεί να βρει στενώσεις της παράκαμψης ΠΡΙΝ symtoms προκύψει ότι έχω ιδέα σας σε ένα πρόβλημα. Εάν διαπιστωθούν προβλήματα νωρίς η επισκευή μπορεί να είναι μια απλή φαρμακευτική αγωγή /ενδοφλέβια θεραπεία και όχι μια άλλη χειρουργική επέμβαση, αλλά αν προκύψουν προβλήματα και δεν το ξέρετε έως ότου τα συμπτώματα να σας ενημερώσουμε, θα likley θα χρειαστεί μια άλλη λειτουργία για να το επισκευάσει, και ότι είναι δεν είναι αυτό που θέλετε, είμαι σίγουρος.

Η δεν χρειάζεται να πω, αν έχετε ήδη ένα χειρουργό να δουλέψει, αν δεν έχετε ένα και θέλουν κάποια ονόματα των paripheral vascualr surgen στην περιοχή σας, μπορείτε να επιτρέψτε μου να γνωρίζουν πού είστε, το κοντινότερο μεγάλο ή το πανεπιστήμιο της πόλης, αν είστε σε μια αγροτική περιοχή. Δεν ξέρω χειρουργούς σε όλο, αλλά μπορεί να είναι ότι μπορώ να σας στείλει μακριά προς τη σωστή κατεύθυνση, αν θα θέλατε.

Lauri

Η

Απάντηση

Η Fred Α Weaver, MD

Καθηγητής Χειρουργικής

Chief, Τμήμα Αγγειοχειρουργικής

Πρόγραμμα Διευθυντής, Αγγειοχειρουργική Fellowship

USC Κέντρο Αγγειακό Care

1510 San Pablo Street, Suite 514, Λος Άντζελες CA 90033-4612

Τηλέφωνο: (323) 442-5932 Φαξ: (323) 442-5735

E-mail: [email protected]