Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια, ο γιος μου, αυτός είναι 4 χρονών τώρα και ζυγίζει 14kgs, εισήχθη στο νοσοκομείο 5 φορές σε διάστημα 1 έτους. 1ο νοσηλείας οφείλεται σε δάγκειος πυρετός, μετά από 4 mos είχε αμυγδαλίτιδα, και κατά τη διάρκεια της πνευμονίας εισδοχή και μυοκαρδίτιδα ανακαλύφθηκε. Ήταν εκ νέου δεκτός ένα μήνα μετά και πάλι λόγω της πνευμονίας, είχε ενδοφλέβια αντιβιοτικά τόσο για την πνευμονία και τη διαχείριση της μυοκαρδίτιδα. Εκείνος πήρε εξιτήριο, και διαπιστώθηκε ότι είναι εντάξει, αλλά ήμασταν συμβουλές για να παρακολουθεί την καρδιά του με τη λήψη ΗΚΓ κάθε μήνα. Μέχρι τον Απρίλιο του τρέχοντος έτους, σταμάτησε τη λήψη carnicor, παρακολούθηση διακόπτεται και ο γιατρός συμβούλευσε να απλά να είναι στο βλέμμα έξω όταν έχει πυρετό. Στη συνέχεια, τον Ιούνιο του τρέχοντος έτους, έγινε δεκτός και πάλι λόγω της πνευμονίας με την ενοποίηση. Επεξεργασμένα στη συνέχεια okayed. Αλλά μετά από 2 εβδομάδες είχε επανεισδοχή και πάλι λόγω του δάγκειου πυρετού και μυοκαρδίτιδα. αποφορτιστεί φύλλο του δείχνει ότι είχε, επίσης, καρδιογενές σοκ. Είχε μεταφερθεί σε μονάδα εντατικής θεραπείας για 3 ημέρες, αλλά η BP του είναι κανονική όλα μέσω από τη διαμονή μας. Του δόθηκε δοβουταμίνη σε 1,6 ml ανά ώρα. Είμαστε ήδη έξω από το νοσοκομείο τώρα, αλλά μόλις μετά από 2 εβδομάδες έχει και πάλι κάποια βήχα. Του έδωσα Ventolin σιρόπι, και εμείς νεφελοποιημένα με duavent για 2 ημέρες. βήχα του έχει βελτιωθεί, αλλά ακόμα εκεί κάθε τώρα και στη συνέχεια. ο φόβος μου είναι εάν αυτό θα μπορούσε να εξελιχθεί σε πνευμονία και πάλι. θα πρέπει i να τον φέρει στο γιατρό και πάλι; τι θα μπορούσε να είναι η αιτία των συχνών πνευμονίας και βήχα; θα πρέπει να βλέπω και να βρει έναν άλλο παιδίατρο; ΠΑΙΔΕΙΑ του ενημέρωσε ότι θα μπορούσαμε να τον αντιμετωπίζουν πρωτογενούς συγκρότημα, όπως ο ίδιος δεν παίρνει βάρος. αλλά 2 προηγούμενων δοκιμών PPV είναι αρνητικά. τελευταία ΗΚΓ του δείχνει όλα είναι φυσιολογικά, εκτός από «ήπια ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας». Διάβασα κάπου ότι μερικές φορές μυοκαρδίτιδα είναι κακοί της pnemonia και το άσθμα ή συνήθως πάνε μαζί; αν και συχνά τόνισε γιατί εγώ κράτησε την παρακολούθηση των παλμών του και τον καρδιακό ρυθμό. Μου συμβαίνει συχνά να τον ρωτήσω αν έχει πόνο στο στήθος, αλλά ποτέ δεν παραπονιέται ακόμη και πριν από τη διάγνωση της μυοκαρδίτιδας. Ελπίζουμε μπορείτε να δώσετε κάποια που clarifications.thank

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Γεια Yasmin,

τα συμπτώματα του γιου σας προτείνουμε καρδιακή ανεπάρκεια και όχι πνευμονία. Η θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας απαιτεί εξειδικευμένη περίθαλψη καρδιολογίας, και συχνά περιλαμβάνει και άλλα φάρμακα, όπως οι αναστολείς ACE, Hydralazine και νιτρικά άλατα παρά carnicor, ένα φάρμακο που δεν είναι διαθέσιμη στις ΗΠΑ.

Η Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα αυτό here:

https://www.cardiac-risk-assessment.com/ca-blog/dengue-fever-and-myocarditis-with

Hope αυτό βοηθά,

Δρ Τ

https://www.cardiac-risk-assessment.com/

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ —— —-

η ηχώ αποτέλεσμα ΕΡΩΤΗΣΗ: Αγαπητοί Dr.T,

σας ευχαριστώ για τις απαντήσεις, τις πληροφορίες που έδωσε πραγματικά να βοηθήσει πολύ, αλλά αυτό με κάνει νευρικό. καρδιολόγος Ο γιος μου δεν είχε δώσει οποιοδήποτε φάρμακο μετά την απόλυσή του από το νοσοκομείο παρόλο που συνιστάται κλειστό παρακολούθησης. Μέχρι στιγμής, αυτή τη στιγμή ο γιος μου έχει γεμάτη ενέργεια, τρώει καλά και δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα εκτός από βήχα από καιρό σε καιρό. Θα παρατηρήσετε επίσης ότι ουρεί συχνά. Αυτή τη στιγμή που παίρνει βιταμίνες, σίδηρο για την αναιμία, Ezinc, βιταμίνη c και προπαν του για να ενισχύσει την όρεξή του, καλή μόνο για 3 MOS. αυτός λαμβάνει επίσης καθημερινά 4mg μοντελουκάστη για asthma.He του δεν έχει παραπονεθεί κοινών ή πόνους στο στήθος. Δεν είδα κανένα οίδημα πόδια. Έχω συχνά αναρωτηθεί γιατί ο γιατρός δεν συνταγογραφούμενα φάρμακα, νομίζετε ότι ο γιος μου θα πρέπει να λάβει για την καρδιά του; Είμαστε σχεδιάζουν να επισκεφθούν ένα άλλο καρδιολόγο αύριο και να ζητήσει για μια διαφορετική άποψη για την υπόθεση του γιου μου. Συνδέστε είναι το αποτέλεσμα της τελευταίας ηχώ του, πριν από ένα μήνα. Σας ευχαριστώ και πάλι για την υπομονή σας

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Γεια Yasmin,

Εκτός από την ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας, τη λειτουργία της καρδιάς του φαινόταν φυσιολογικό για ηχώ. Μια δεύτερη γνώμη είναι μια καλή ιδέα, αν και φαίνεται ότι έχει κάνει μια πλήρη ανάκαμψη. μιτροειδούς βαλβίδας διαρροής του θα πρέπει να ακολουθούνται προσεκτικά, επειδή μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου και να απαιτείται επισκευή.

Ελπίδα αυτό βοηθά,

Δρ Τ

https://www.cardiac-risk-assessment.com/

Η

———- ακόλουθα UP ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Αγαπητέ Τ, σας ευχαριστώ και πάλι. Επιστρέφουμε στο ίδιο ΠΑΙΔΕΙΑ-καρδιολόγο για άλλη echo πριν από δύο ημέρες, και το αποτέλεσμα είναι φυσιολογικό, εκτός από «ελαφρώς παχύρρευστο μιτροειδούς φυλλάδια με ήπια ανεπάρκεια της μιτροειδούς», επαναλάβετε ηχώ θα απαιτηθεί μετά από 6 MOS για την παρακολούθηση. Είπε ότι η καρδιά ηχώ είναι βασικά εντάξει, αλλά ότι μπορεί να χρειαστεί θεραπεία για την πρωτογενή σύνθετη, όπως ο ίδιος δεν έχει την απόκτηση βάρους. Ποια είναι η γνώμη σας σχετικά με αυτό; Πίστευα ότι η μυοκαρδίτιδα είναι ο λόγος για τον οποίο δεν κερδίζουν βάρος. Κάθε ιδέες /πληροφορίες σχετικά με αυτό θα ήταν μια μεγάλη βοήθεια. Ευχαριστώ πολύ.

Η

Απάντηση

Η Hi Yasmin,

Η ηχώ είναι πράγματι αμετάβλητη και κανονικές με εξαίρεση μιτροειδούς βαλβίδας του που δείχνει ήπια έως μέτρια διαρροή. Αυτό είναι κάτι που μπορεί να επιδεινωθούν με την άσκηση (αισθητή όταν παίζετε αν παίρνει δυσκολία στην αναπνοή ή κούραση πιο γρήγορα από ό, τι τα άλλα παιδιά). Αυτό θα ήταν ένας λόγος για να κάνει μια ηχώ του στρες:

https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-disease-diagnosis/exercise-stress-t

Αν δεν εμφανίζεται κανένα σύμπτωμα κατά τη διάρκεια της άσκηση, η βαλβίδα του είναι πιθανόν να μην τον προκαλεί κανένα πρόβλημα σε αυτό το σημείο, και θα μπορούσε να ψάχνει για άλλους λόγους για την έλλειψη του την απόκτηση βάρους.

η είμαι περίεργος τι ο άλλος καρδιολόγος έχει να πει!

Ελπίδα αυτό βοηθά,

Δρ Τ

https://www.cardiac-risk-assessment.com/

Η