Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Αγαπητέ Δρ Richardson,

Σας ευχαριστούμε για το χρόνο σας για να απαντήσει στις ερωτήσεις μου. Είμαι ένα 41-year-old αρσενικό που δύο νύχτες πριν άρχισε να αντιμετωπίζει το PVC οπουδήποτε από ένα κάθε λεπτό σε ένα κάθε λίγες ώρες. Έχω παρατηρήσει τα πρωινά πριν πάμε στη δουλειά (είμαι εκπαιδευτικός) που έχω κανένα και, στη συνέχεια, φαίνεται να παίρνουν πιο συχνή καθώς η ημέρα συνεχίζεται. Πίνω ένα φλιτζάνι μισό-caf καφέ κάθε πρωί, δεν σοκολάτα ή τα φάρμακά του κάθε είδους και είμαι κατά τα άλλα υγιείς. Τρέχω ένα 5K στο διάδρομο δύο φορές την εβδομάδα και να φτάσει το μέγιστο ποσοστά καρδιά του 165 ή έτσι χωρίς προβλήματα. αναπαύεται η καρδιά μου ρυθμός είναι περίπου 60 και ο καρδιακός ρυθμός ανάκτησης μου είναι γύρω στο 40 μετά από 1 λεπτό και 55 μετά από δύο λεπτά. Δεν έχω δοκιμάσει εργάζονται έξω δεδομένου ότι αυτά άρχισαν, οπότε δεν ξέρω πώς το σώμα μου θα αντιδράσει με αυτά τα PVC συμβαίνει τώρα (δεν είναι σίγουρος αν είναι ασφαλές;). Δεν έχω κανένα πόνο, καμία εφίδρωση, δεν μυρμήγκιασμα – τίποτα, αλλά το freaky αίσθηση αυτών των PVCs που φάνηκε ακριβώς για να έρθει από το πουθενά.

Η Πήγα στην πρωτοβάθμια φροντίδα μου χθες και έτρεξε ένα ΗΚΓ που παρουσίασαν PVC. Εκτός από το PVC, ΗΚΓ μου ήταν πανομοιότυπη με τελευταία 9 χρόνια μου πριν, είπε. Είχα επίσης μια ηχώ πριν από εννέα χρόνια, που έδειξε μια φυσιολογική καρδιά, εκτός από ίχνη-to-ήπια regurg. Είμαι ένας τύπος υψηλού άγχους σε ένα επάγγελμα υψηλού άγχους, και αυτό είναι μια αγχωτική μερικές εβδομάδες για μένα. Ωστόσο, είχα περισσότερο άγχος φορές στο παρελθόν χειρότερη από αυτή που ποτέ δεν είχε ως αποτέλεσμα τα PVC. Φυσικά, είμαι ανήσυχος. παππούς μου, ένας θεία και ένας θείος πέθαναν από καρδιακή προσβολή στα 60 τους, αλλά δεν ήταν υγιές για άλλους λόγους (καπνιστές, τρώγοντες τύπου μπέικον-n-λουκάνικο). Έτσι, εδώ είναι οι ερωτήσεις μου:

Η 1. συνάδελφος μου που χρησιμοποιείται για να είναι μια καρδιακή νοσοκόμα, νομίζει ότι χρειάζεται μια Holter για να πάρετε μια σαφέστερη εικόνα του τι συμβαίνει – νομίζετε ότι έτσι; Χρειάζεται να δείτε έναν καρδιολόγο;

2. Είμαι ασφαλές να λειτουργήσει και αν ναι, μπορώ να πάω σκληρά στο διάδρομο, όπως κάνω συνήθως (συνήθως μπορώ να πάω 12 λεπτά για τη δοκιμή Bruce στο γυμναστήριο);

3. Μήπως η οικογένειά μου ιστορία του CAD έχουν καμία σχέση με αυτά το PVC;

4. Γιατί θα PVCs ξεκινήσει ξαφνικά και, στη συνέχεια, να είναι τόσο συχνές μετά αφού ποτέ δεν ήταν πρόβλημα πριν;

5. Με αυτά τα PVC, είμαι σε μεγαλύτερο κίνδυνο από ένα καρδιακό επεισόδιο;

6. Αν μου ήταν, τι θα κάνατε

Η Ευχαριστώ πολύ για την ανταλλαγή εμπειριών σας

Η Chris

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:?. Γεια σου Chris,

Η ΠΚΣ είναι φυσιολογική δραστηριότητα της καρδιάς, είναι εύκολο να καταλάβουμε κανονικά από τη γνώση του ηλεκτρικού συστήματος της καρδιάς και συμβαίνουν σε περίπου οι μισοί από εμάς. Δεν σημαίνει ότι έχετε καρδιακή νόσο ή στο μέλλον να αναπτύξουν καρδιακή νόσο ή οποιαδήποτε καταστροφή.

Η 1. Μια Holter θα δείξει μόνο PVC και δεν θα βοηθήσει.

2. Ναι, Εργασία έξω μειώνει PVC ενώ γυμνάζεστε, εν τούτοις όχι εκ των υστέρων. Που εργάζονται έξω δεν θέτει σε κίνδυνο κανέναν με το PVC. Συνεχίστε να ασκηθείτε έντονα.

3. Όχι, το οικογενειακό ιστορικό δεν κάνουν τα PVC πιο συχνές και δεν κάνει τα PVC επικίνδυνη, είτε.

4. Κανείς δεν ξέρει πολλά για το τι κάνει το PVC έρχονται και παρέρχονται. Το άγχος και το στρες να γίνουν πιο συχνές.

5. Όχι το PVC είναι αβλαβή σε κάποιον με κανονική ηχώ και ΗΚΓ. Το PVC δεν αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακών επεισοδίων.

6, αγνοήστε το PVC και να πάρει με τη ζωή σας δυναμικά.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό doesn 抰 απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας.

David Richardson

η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

η ΕΡΩΤΗΣΗ: σας ευχαριστώ, Δρ έχω ένα μερικά ακόμη ερωτήματα? Σας ευχαριστούμε για την υπομονή μαζί μου. Είμαι πολύ νευρικός σχετικά με αυτό.

Η 1. Έχω παρατηρήσει ότι φαίνεται να έρχονται αφού έχω φάει δείπνο – ειδικά αν είναι ένα μεγάλο γεύμα. Μπορεί να τρώει υδατάνθρακες ή μεγάλες ποσότητες (όχι τα ζαχαρούχα ή καφεΐνη, όμως) να είναι ένα έναυσμα;

Η 2. Επίσης – και ελπίζω ότι αυτό δεν ακούγεται παρανοϊκό – Διάβασα ότι το PVC είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας καρδιακής προσβολής. Δύο ημέρες πριν από αυτό όλα ξεκίνησαν την περασμένη εβδομάδα, έλαβα ένα τηλεφώνημα κατά τη διάρκεια μια κουραστική χρόνο και από το πουθενά ιδρώτα αρκετά αφειδώς για περίπου 30 δευτερόλεπτα. Ήταν παράξενο και εγώ ακόμη και σκέφτηκα τόσο κατά το χρόνο. Δεν άλλα συμπτώματα οποιουδήποτε είδους, αλλά μου πήρε να σκέφτεται: είναι δυνατόν είχα μια μικρή καρδιακή προσβολή εκείνη τη στιγμή και ότι οι ΠΚΣ είναι αποτέλεσμα του ότι

Η 3;. Κρατάω την ανάγνωση για VT και VFib και έχει νευρικό. Η καρδιά μου ήταν δομικά φυσιολογική πριν από 9 χρόνια, όταν είχα ηχώ μου (EF: 55%, ίχνος regurg, όλα ήταν καλά, σύμφωνα με καρδιο μου), αλλά θα μπορούσε η καρδιά μου έχουν develoepd ένα πρόβλημα από τότε. Με άλλα λόγια, θα ήταν συνετό για μένα να πάρετε ένα νέο; ΗΚΓ μου στο γραφείο GP μου την περασμένη εβδομάδα ήταν φυσιολογική, εκτός από το PVC, αλλά εκτιμήθηκε από βοηθός γιατρού και αναρωτιέμαι αν θα ήθελα να είναι σοφότερο να δούμε μια καρδιο για όλα αυτά. Τι νομίζετε;

Η 4. Απλά δεν μπορώ να καταλάβω γιατί θα ξαφνικά από το πουθενά τελευταία Τετ αρχίζουν να έχουν αυτό το πρόβλημα, όταν δεν είναι πραγματικά ποτέ ένα ζήτημα. Προσπαθώ σκληρά για να λύσει το μυστήριο και να έχει νόημα από όλα αυτά, αλλά εγώ απλά δεν έχουν το ιατρικό υπόβαθρο να κάνει κορώνα ή γράμματα του. . Παρακαλώ μοιραστείτε τις σκέψεις σας μαζί μου

Η Σας ευχαριστώ πολύ, Δρ Richardson

Chris

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια σου Χρήστο,

Η 1. Η καρδιά είναι πιο αργή μετά από ένα μεγάλο γεύμα, ώστε να υπάρχει περισσότερος χρόνος όταν η καρδιά είναι χαλαρή για τα PVC να συμβεί. παρατήρηση σας είναι ένα καλό αποτέλεσμα. Οι PVCs εξακολουθούν να είναι αβλαβή, ακόμη και σε περίπτωση που συμβεί κάθε άλλο καρδιακό παλμό.

Η 2. Τα εμφράγματα σχεδόν πάντα προκαλεί τουλάχιστον μια μικρή ενόχληση στο στήθος και δύσπνοια. Απλά ιδρώτα δεν ακούγεται σαν καρδιακή προσβολή. Πιθανώς άγχος ή θυμό πάνω από το τηλεφώνημα;

Η 3. Για να ρυθμίσετε το μυαλό σας άνετα, να πάρει μια άλλη ηχώ και να δείτε έναν καρδιολόγο.

Η 4. Νομίζω ότι είναι το άγχος σχετικά με τις ΠΚΣ που τους καθιστά πιο συχνές, αλλά πάει σε καρδιολόγο.

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σου, δρ Ρίτσαρντσον,

έχω μια appt για να δείτε έναν καρδιολόγο, αλλά φυσικά είμαι διεξαγωγή έρευνας στην ενδιάμεση να προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε καλύτερα τι συμβαίνει. Στην ανάγνωση μου, ήρθα σε μια απάντηση που είναι αποσπασμένοι σε άλλο πρόσωπο PVC σαν εμένα που ανέφερε ότι με βάση πρόσφατες μελέτες (Engel et al), πιστεύετε ότι το PVC να συσχετίζεται με ένα αρνητικό πρόγνωση. Η θέση είναι σε https://en.allexperts.com/q/Heart-Cardiology-964/2011/8/pvcs-wher.htm. Στη θέση σας σε μένα, σας έγραψε ότι το PVC σε δομικά φυσιολογική καρδιά με την κανονική ηχώ και ΗΚΓ είναι αβλαβή. Έτσι, είμαι μπερδεμένος γιατί ακούγεται σαν ένα μετά λέει ότι είναι επιβλαβή και υποδηλώνουν αυξημένο καρδιακό κίνδυνο, ενώ τη θέση σας για να μου δείχνει ότι δεν είστε. Είμαι σίγουρος ότι όντως νόημα, αλλά ως ειδήμονα, είμαι μπερδεμένος.

Η 1. Είναι το PVC ακίνδυνο σε μια κατά τα άλλα υγιή καρδιά; Αν ναι, τι εννοούσατε σε άλλη θέση (παρακαλώ δείτε τη διεύθυνση URL παραπάνω), όταν έγραψε ότι δεν είναι;

Η Ευχαριστώ!

Chris

Η

Απάντηση

PVCs πιθανώς να προσθέσετε μια μικρή αύξηση του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου. Είμαι μια μικρή σύγχυση πάρα πολύ, επειδή μερικοί από αυτούς τους ανθρώπους μπορεί να είχαν μη αναγνωρισμένα στεφανιαίων ή άλλη καρδιακή νόσο, όταν καταγράφηκαν οι PVCs. Αλλά ακόμη και εάν δεν είχε οποιαδήποτε προβλήματα με την καρδιά, η αύξηση του κινδύνου είναι μικρή.