Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Ήμουν πρόσφατα διαγνωστεί με λύκο, ρευματοειδή αρθρίτιδα και ανακάλυψα ότι ήμουν έγκυος τον Αύγουστο. Στο εργαστήριο μου έχει ως αποτέλεσμα ANA μου ήταν περίπου 4 φορές το φυσιολογικό και μου αντι-dsDNA ήταν φυσιολογική σε περίπου 52. εύρος αναφοράς: κανονικό 0-99 θετική 120+. Τον περασμένο μήνα ήταν στο 95 και αυτό το μήνα του σε 96. Αυτό σημαίνει ότι μπορώ μπορεί να φουντώνουν σύντομα ή μπορεί τα επίπεδα πάει πίσω χωρίς επιπλοκές

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Αγαπητέ Cynthia:

Η Hello ! Συγχαρητήρια για την εγκυμοσύνη σας! Πώς πάνε τα πράγματα για σας; Σίγουρα 抮 e αρκετά ενθουσιασμένος και νευρικό ταυτόχρονα. Χαλαρώστε! Πολλές γυναίκες με αυτοάνοση νόσο έχουν πάρει έγκυος και επέζησε την εμπειρία όμορφα!

Η μητέρα μου ήταν ένας από αυτούς. Η μαμά μου είχε νεανικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας και μυασθένεια Gravis όταν είχε την τρεις μας. Ήταν σε άσχημη ποσότητες φαρμάκων και μάλιστα είπε από τους γιατρούς της να έχουν θεραπευτικές αμβλώσεις.

Η μαμά μου που ήταν ένα καυτό επικεφαλής Πεισματάρης ιταλική γυναίκα που ήταν ένας αφοσιωμένος καθολικός είπε όχι τρόπο και όλοι βγήκαν εντάξει! Αυτό ήταν πίσω στο 50 抯 και 60 抯 όταν δεν έχουν τη γνώση των αυτοάνοσων νοσημάτων, όπως κάνουν τώρα.

Η ΜΗΝ απογοήτευση!

Επιτρέψτε μου να ξεκινήσω απαντώντας στις ερωτήσεις σας ζητήσω συγγνώμη για την ύπαρξη τόσο αργά απαντήσω στις ερωτήσεις σας. Ποτέ δεν χρειαστεί αυτό το διάστημα για να απαντήσει. Ο λόγος για τον οποίο καθυστέρησε επειδή θα έχουμε σπίτι μας ανακαινισμένο και έκαναν το υπνοδωμάτιό μου και εγώ έπρεπε να διαλύσει τον υπολογιστή μου για μια-δυο μέρες και δεν ήταν σε θέση να πάρει on-line μέχρι τώρα. Παρακαλώ να με συγχωρήσετε.

Η Iam συνήθως πολύ γρήγορη και αποτελεσματική με τις απαντήσεις μου …

Η Τώρα σχετικά με τις ανησυχίες σας …

Η Καταρχάς, επιτρέψτε μου να ξεκινήσω από εσάς μια αφήγηση λίγο μια ενδιαφέρουσα trivia. Όταν ένα άτομο έχει διαγνωστεί με Λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα μαζί υπάρχει μια πραγματική ετικέτα για αυτό λέγεται RHUPUS.can πιστεύετε αυτό; Σοβαρά!

Θα σας κάνει να ειδικά επειδή είναι σπάνιο!

Η πρώτη περιγραφή ενός ασθενούς που παρουσιάζουν συμπτώματα τόσο του λύκου και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας (ΡΑ) εμφανίστηκαν το 1969. Η κατάσταση ήρθε να κληθεί «rhupus» ως ένας τρόπος για να αναγνωρίσουμε τα κοινά χαρακτηριστικά αυτών των δύο ξεχωριστών αυτοάνοσες καταστάσεις.

Προσοχή πρέπει να γίνει δίνοντας αυτή τη διάγνωση, επειδή υπάρχει μια κατάσταση που παρατηρείται με λύκος που μιμείται τα θέματα φλεγμονή των αρθρώσεων, παραμόρφωση και την κινητικότητα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας που ονομάζεται Jaccoud s αρθροπάθεια.

Συνήθως λύκος δεν προκαλεί παραμόρφωση της άρθρωσης ή σοβαρή διάβρωση. Είναι ερεθίζει και φουσκώνει τις αρθρώσεις, τους μυς και τις γύρω του συνδετικού ιστού, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί σοβαρές ζημιές.

Η Όταν αυτός ο τύπος κοινή συμμετοχή συνυπάρχει η πορεία είναι για να μάθετε τι μπορεί να συμβαίνει; παρουσιάζεται περαιτέρω δοκιμές.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους αυτό μπορεί να συμβεί.

Jaccoud 抯 αρθροπάθεια είναι μία από τις ως είναι Rhupus. Μαζί με μια ντετέκτιβ της αιτίες. Παίρνει ένα καλά ωριμασμένο Ρευματολόγος να είναι σε θέση να δώσουμε έμφαση όλα τα συγχυτικούς παράγοντες που προσπίπτει πάνω σε βράχο στερεά διάγνωση.

Συνήθως Jaccoud 抯 επηρεάζει τα χέρια και τα δάχτυλα και δεν έχει θετικό ρευματοειδή παράγοντα.

Τώρα για να συζητήσουν το ΑΠΕ . Ο αντίκτυπος τίτλοι, κύηση και άλλοι σε αυτό.

Όταν κάποιος ελέγχεται για Λύκος μια σειρά από δοκιμές έχουν γίνει η εξέταση ΑΝΑ αντιπυρηνικά αντισώματα είναι ένα από αυτά. 95% των ασθενών με λύκο έχουν μια θετική και συνήθως σε υψηλό τίτλο. Υπάρχει ένα σπάνιο λίγοι ασθενείς οι οποίοι είναι εξαιρέσεις. Όσοι έχουν συνήθως μια θετική αντισωμάτων SSA (αντίσωμα Sjogren 抯) μαζί με άλλους βασικούς παράγοντες του αίματος.

Η τυπικό πάνελ αίματος ANA αποτελείται από το ANA, dsDNA, τα επίπεδα του συμπληρώματος, CRP, Sed συντελεστή, ο Λύκος Anti- πηκτική, Η ομάδα αντισωμάτων Sjogrens, Άμεση δοκιμασία Coombs, CBC, ούρων, Anti SM, και Anti RNP μεταξύ άλλων εργαστηριακές και απεικονιστικές.

Μια αντιπυρηνικά αντισώματα (ΑΝΑ) δοκιμή είναι συχνά χρήσιμο για την αξιολόγηση των νόσων του συνδετικού ιστού, όπως λύκος. Αυτή η εξέταση αίματος ανιχνεύει την παρουσία ορισμένων αντισωμάτων από το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Οι άνθρωποι με λύκο συνήθως θετικοί για αντιπυρηνικά αντισώματα. Ωστόσο, ένα θετικό τεστ αίματος ANA δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε λύκο. Άλλες συνθήκες μπορεί να προκαλέσει ένα θετικό τεστ αντιπυρηνικά αντισώματα, μεταξύ των οποίων: σύνδρομο

 Σκληρόδερμα

 Η ρευματοειδής αρθρίτιδα

 του Sjogren

 θυρεοειδίτιδα του Hashimoto

 Αυτοάνοση ηπατίτιδα

 Ορισμένοι ιογενείς λοιμώξεις

 τύπου 1 διαβήτη

 νόσο κακοήθης αναιμία

 του Addison

ΑΝΑ μπορεί επίσης να βρεθεί σε ασθενείς με χρόνιες λοιμώξεις και τον καρκίνο. Πολλά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων Προκαϊναμίδιο (PROCAN SR), Hydralazine και Dilantin μπορεί να τονώσει την παραγωγή της ΑΝΑ.

ένα θετικό τεστ σε άτομα με συμπτώματα μιας αυτοάνοσης ή ρευματικό νόσημα βοηθά το γιατρό να κάνει τη διάγνωση. Περισσότερο από το 95% των ατόμων με ΣΕΛ έχουν θετικά ΑΝΑ. Σκληρόδερμα έχει ένα θετικό ποσοστό 60-71%? Sj 鰃 νόσο ren, το 50-60%, και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, 25-30%.

95% των ασθενών με λύκο έχουν θετικό ANA και συνήθως σε υψηλό τίτλο όπως το περιγράψατε, αλλά δεν έχει καμία σχέση με τη δραστηριότητα της νόσου . Σημαίνει απλώς έχετε κυκλοφορούντων αντισωμάτων στο αίμα σας που αποδεικνύουν έχετε Λύκος. Υψηλοί τίτλοι των ΑΝΑ δεν έδειξε σοβαρότητα της ασθένειας. Είναι απλά δείχνει ότι έχετε αυτοάνοσες διαταραχές ενοχλητικό το ανοσοποιητικό σας σύστημα.

Το δίκλωνο DNA το οποίο είναι μόνο για το 50 -75% των περιπτώσεων Λύκος χρησιμοποιείται πιο συχνά για τη μέτρηση της δραστηριότητας της νόσου. DsDNA σας είναι φυσιολογικό ένα καλό σημάδι!

Τώρα για να συζητήσουν εγκυμοσύνης και του συνδετικού ιστού ειδικά Λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Η Επειδή ο λύκος είναι μια ασθένεια που χτυπά κυρίως τις νέες γυναίκες στην αναπαραγωγική ηλικία, η εγκυμοσύνη είναι τόσο ένα πρακτικό και ένα θέμα έρευνας. Για τις περισσότερες γυναίκες με λύκο, μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη είναι δυνατή. Αυτή είναι μια τεράστια αλλαγή από τη δεκαετία του 1970, όταν οι περισσότερες γυναίκες με λύκο ήταν συμβούλευσε να μην μείνετε έγκυος.

η πιο σημαντική ερώτηση ότι οι ασθενείς έγκυος λύκος ρωτήσω είναι, «Θα το μωρό μου είναι εντάξει;» Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απάντηση είναι ναι. Τα μωρά που γεννιούνται από γυναίκες με λύκο δεν έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα γενετικών ανωμαλιών ή νοητική υστέρηση από ό, τι τα μωρά που γεννιούνται από γυναίκες χωρίς λύκο.

Καθώς η εγκυμοσύνη σας εξελίσσεται, ο γιατρός θα ελέγχει τακτικά κτύπο της καρδιάς του μωρού και την ανάπτυξη με υπερηχογραφήματα. Περίπου το 25% των κυήσεων καταλήγουν σε λύκο απροσδόκητη αποβολές ή θνησιγένειας. Ένα άλλο 25% μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη γέννηση του βρέφους. Αυτό δεν είναι biggie γιατί ήταν πρόωρη 1 μήνα και έχουν προσγειωθεί μέχρι και μεγαλώνουν για να γίνει πεισματάρης καλά εκπαιδευμένο motivatedfemale.

Η Παρόλο προωρότητας αποτελεί κίνδυνο για το μωρό, τα περισσότερα προβλήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία σε ένα νοσοκομείο που ειδικεύεται στη φροντίδα για πρόωρα νεογνά.

Περίπου 3% των μωρών που γεννιούνται από μητέρες με λύκο θα έχουν νεογνικού λύκου. Αυτό το λύκο αποτελείται από μια προσωρινή εξάνθημα και μη φυσιολογικές μετρήσεις του αίματος. Νεογνικού λύκου εξαφανίζεται συνήθως από τη στιγμή που το βρέφος είναι 3-6 μηνών και δεν θα επαναληφθεί.

Η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει πολλά συμπτώματα που μιμούνται μια φωτοβολίδα λύκο. Αυτό είναι όπου ένας έμπειρος γυναικολόγος που ασχολείται με άτομα με αυτοάνοση ασθένεια ειδικά Λύκος μπορεί να πει τη διαφορά. Αυτό το είδος των OB /Gyn docs βρίσκονται σε πανεπιστημιακά νοσοκομεία, αλλά κάποια καλά ωριμασμένο μαιευτήρας θα είναι σε θέση να το χειριστεί όταν κρατούν ανοικτές γραμμές επικοινωνίας με ρευματολόγο σας.

Πρόσφατες μελέτες ταλαντεύονται πάνω από το αν ή δεν είναι έγκυος μπορεί να προκαλέσει μια ασθενής λύκο να φουντώνουν. Τα τρέχοντα ευρήματα είναι ότι σε γενικές γραμμές, η εγκυμοσύνη δεν προκαλεί φωτοβολίδες. Ως Μάλιστα πολλοί ασθενείς λένε ότι αισθάνθηκαν καλύτερα όταν ήταν έγκυος 卛 nteresting; br> Όταν συμβεί Φωτοβολίδες, αναπτύσσουν συχνά συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του πρώτου ή του δεύτερου τριμήνου ή κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών μετά τον τοκετό. Οι περισσότερες εκλάμψεις είναι ήπιες και αντιμετωπίζονται εύκολα με μικρές δόσεις κορτικοστεροειδών.

Μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι συστήνεται κατά την εγκυμοσύνη για να αποτρέψει αύξηση του σωματικού βάρους και η υπέρταση. Ένα προσαρμοσμένο πρόγραμμα άσκησης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της οστικής απώλειας και της κατάθλιψης. Συζητήσει τα θέματα αυτά με το γιατρό σας!

Η Κρεμάστε μέσα εκεί τα πράγματα θα πάνε καλά! Ο ΘΕΌΣ ΝΑ ΣΕ ΕΥΛΟΓΕΊ! Μπορεί εσείς και το μωρό είναι υγιές και ευτυχισμένο και μπορεί οι δυο σας την πάροδο του χρόνου, όχι μόνο για να είναι οικογένεια ο ένας στον άλλο, αλλά τους φίλους, καθώς και ?.

Η Γράψτε μου αν μπορώ να κάνω τίποτα άλλο. Ελπίζω να σας έδωσα μερικές χρήσιμες πληροφορίες; br> Καλές διακοπές !!!!

Η Cynthia

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ —- ——

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: σας ευχαριστώ για την πολύ λεπτομερή απάντησή σας βοηθά πολύ. Ακόμα κι αν im στο σχολείο νοσηλευτικής και γνωρίζουν πολλά για τη νόσο επεξεργάζεται επιπτώσεις Λύκος ο καθένας με διαφορετικό τρόπο και δεν υπάρχει καμία καθορισμένη κλινική εικόνα για να μελετήσει, όπως ο διαβήτης ή καρδιακή νόσο. Είχα αφήσει έξω κάποιες πληροφορίες που αναφέρατε. Μου διαγνώστηκε στο 21 με νόσο του Hashimoto και πάσχουν από Raynaud. Πάντα φανταζόμουν σκληρόδερμα ποτέ λύκο. Αλλά όταν ο Ρευματολόγος μου έστειλε για το έργο εργαστήριο σχεδόν τα πάντα ήταν θετική. Η αντι-Smith ήταν 2 φορές το φυσιολογικό, είμαι αντι-SSA θετική, RNP στα 4 φορές το φυσιολογικό, θετικά αντι ιστονών κοιλιακούς, και θετικά αντισώματα anti κεντρομερίδιο Β. Τα πάντα ήταν καλό ευχαριστώ το Θεό δεδομένου μάλιστα ότι im μόνο στην πρεδνιζόνη, ιχθυέλαιο, prenatals, ασβέστιο, βιταμίνη D και λεβοθυροξίνη. Ήμουν διαγνωστεί η ίδια εβδομάδα ανακάλυψα ότι ήμουν έγκυος. Προσεύχομαι πράγματα παραμένουν εντάξει. Αχ είχα μια ερώτηση που έχω είχε δύο επεισόδια αιμορραγίας από το ορθό σε ποσότητες LG είμαι μόνο 23y. Μόλις λίγους μήνες πριν από τη σύλληψη στη συνέχεια και πάλι στις 16 εβδομάδες. θα μπορούσε να είναι η ασθένεια που πλήττει μου γαστρο-σύστημα;

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Cynthia:.

Η Ευχαριστώ για την φιλοφρόνηση σας και την υπομονή σας για την απάντησή μου

Επιτρέψτε μου να ξεκινήσω λέγοντάς σας ότι του Hashimoto είναι αυτοάνοση και θεωρείται πολλά με όλους τους τύπους των αυτοάνοσων νοσημάτων, σκληροδερμία και ερυθηματώδη πάρα πολύ.

η του Raynaud παρατηρείται τόσο με Λύκος και σκληρόδερμα. Έχετε σίγουρα λύκο, επειδή το αντίσωμα αντι SM ή Smith έχει δει μόνο σε άτομα με Λύκος μια άλλη. Αυτό είναι ένα από thetests να είναι σε θέση να deferentiate whther κάποιος έχει Λύκος ή κάποια άλλη αυτοάνοση ασθένεια.

Η Δεδομένου ότι έχετε Raynaud και ένα θετικό τεστ αντισωμάτων αντι Κεντρόμερο μπορεί να έχετε σύνδρομο Crest η οποία είναι μια πολύ ήπια εκδοχή του σκληρόδερμα, δεν είναι η πλήρης φυσητό υπόθεση και δεν Σπάει όσο όλεθρο.

Μπορείτε να έχετε και τα δύο λύκος και το σύνδρομο CRST. πολλές αυτοάνοση ασθένεια μπορεί να φανεί στο ένα άτομο. Είμαι exampler τον εαυτό μου. Έχω Λύκος, Sjogrens, ITP, (σε ύφεση), Hashimoto, του Crohn, ινομυαλγία, άσθμα, αυτοάνοση ηπατίτιδα …..

Η Τώρα για το αιμορραγία από το ορθό. Το πρώτο ερώτημα που πήρα να σας ρωτήσω είναι το πόσο αιμορραγία του ορθού που συμβαίνουν; Το δεύτερο ερώτημα όταν λέτε αιμορραγία από το ορθό εννοείς στα κόπρανά σας; ή όταν σκουπίζετε;

η πιο κοινούς τύπους των πρωκτική αιμορραγία κατά την εγκυμοσύνη είναι η αιμορραγία από μια ρωγμή ή σχισμή στον πρωκτό και αιμορραγία που προέρχεται από αιμορροΐδες. Ρωγμές μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της καταπόνησης, όπως εγκυμοσύνη επιβραδύνει την πεπτική οδό που μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα. Τρώτε τροφές με περισσότερες περιεκτικότητα σε ίνες.

Η Αιμορροΐδες μπορεί επίσης να προκληθεί από την υπερένταση. Εάν μια έγκυος μητέρα βιώνει συχνές κινήσεις του εντέρου, ερεθισμός από το σκούπισμα μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία από το ορθό.

Η Επίσης τα στεροειδή μπορούν λεπτό οι τοίχοι του ορθού σας και να προκαλέσει κάποια αιμορραγία από το ορθό.

Η Αν τα έντερά σας δεν είναι μαύρο ή πίσσας χρώματος και δεν είστε έχοντας κοιλιακό άλγος, και δεν είναι υπερβολικό αιμορραγία εγώ δεν θα τον πανικό, αλλά θα ήθελα να το αναφέρω σε doc μου. Το έγγραφο μπορεί να ελέγξει για να βεβαιωθείτε ότι η αιμορραγία δεν προέρχεται από τον κόλπο και να σας δώσει χρήσιμες συμβουλές για να μην στράγγισμα τα έντερά σας και πώς να ανακουφίσει τη δυσκοιλιότητα, κλπ

Η Cynthia εγώ δεν σας κατηγορώ για να αφανούς ραφής έχεις πολλά να κάνει ταχυδακτυλουργίες, αλλά ο Θεός είναι με το μέρος σας, είστε ένα επίπεδο heqaded γυναίκα με ένα σώμα που είναι πολλά ισχυρότερη τότε νομίζετε ότι είναι.

η μωρού σας και θα έχετε την ευκαιρία να είναι μια χαρά και το τελευταίο πράγμα που χρειάζεστε να κάνει έγκυος είναι να τονίσει τον εαυτό σας έξω. Ξέρω ότι είναι πιο εύκολο στη συνέχεια είπε γίνει.

Η πραγματικότητα ότι είστε ανησυχητικά μου λέει είσαι καλός άνθρωπος και θέλετε το καλύτερο για το μωρό σας και τον εαυτό σας. Μοιραστείτε τις ανησυχίες σας με τους γιατρούς σας, με αυτόν τον τρόπο ο αέρας καθαρίζεται και μπορούν να προσανατολίσουν τη θεραπεία εκεί για να τις ανησυχίες σας.

Η Αυτοί dont δάγκωμα πιστέψτε με.

Η Παρακαλείστε να ερχόμαστε σε επαφή μαζί μου. Θεός να σας ευλογεί

Η Cynthia