Ερώτηση

Η ————————-

Παρακολούθηση Προς

Ερώτηση –

60 αρσενικό yo, 200lb, 72 ιντσών, 120/80? 55, δεν καπνίζουν, ούτε πίνουν. υπόκεινται σε προβλήματα χρονισμού. (Αποκάλυψε πριν 2 μήνες μετά από κάποια βαριά εργασία? Άγρια χτυπάει η καρδιά και το φως-με επικεφαλής πήρε ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχοκαρδιογράφημα, Holter, τεστ κοπώσεως, το έργο του αίματος, κλπ επιστρέψετε στην κανονική ικανότητα εργασίας και τον καρδιακό ρυθμό πάνω από μήνα με 150mg προπαφόνη 3x..) Αγόρασε stethescope, που επιδιώκουν να συσχετίσουν τις παρατυπίες με τις πιθανές αιτίες (cafiene, ασπαρτάμη, σύντομο ύπνο, κλπ). Μερικές φορές ακούω μια ξεχωριστή τρεις μέρος beat. ποια ακολουθία βαλβίδα είναι αυτό πιθανό να είναι; οποιαδήποτε σημασία; σας ευχαριστώ

Η απάντηση -.

Αγαπητέ κ Shuey,

Η p-du-pop τρεις καρδιακό παλμό είναι Ο.Κ. Μόνο η συνολική, διαρκής παρατυπία της κολπικής μαρμαρυγής χρειάζεται προσοχή. Δεν είμαι σίγουρος τι εννοείτε με ακολουθία της βαλβίδας. Η μόνη καρδιακή βαλβίδα που εμπλέκονται στην κολπική μαρμαρυγή είναι η μιτροειδής βαλβίδα που χωρίζει τον αριστερό κόλπο από την αριστερή κοιλία.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό δεν απαντά πραγματικά ερώτησή σας, και παρακαλώ επιτρέψτε μου να ξέρω αν βρείτε οποιαδήποτε συσχέτιση μεταξύ των ανωμαλιών του ρυθμού και εξωτερικά γεγονότα.

David Richardson

Η ==========

ευχαριστώ για yr βοήθεια. ενώ οι δύο ΗΚΓ που λαμβάνονται κατά τη στιγμή ήρθε με αυτόματη διάγνωση μιας-fib, οι καρδιολόγοι nixed ότι υπέρ των «σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου» (; αδιαφοροποίητα ηλεκτρική δεν το πρόβλημα απειλητική για τη ζωή;). σε outbriefing καρδιολόγος παρατήρησε Οι ήχοι της καρδιάς αριστερή πλευρά βαλβίδες σπάνε διακοπής (πλευρά rt ον & lt? & gt? 1/10 η δύναμη της lt πλευρά). από αυτό το i συναχθεί η συνήθης «lub-dub» ήχο για να είναι μιτροειδούς βαλβίδας, τότε αορτικής βαλβίδας. είχε κάποτε παρατηρήσει καρδιάς σε σταθερή p-lub-dub, με το μαλακό, αλλά διακριτές οδηγεί ήχο. πρόσφατα πραγματικά έπιασε κάνει τη μετάβασή (όπως μια αλλαγή βηματισμούς άλογο) από ένα γρήγορο δύο μέρη σε μια πιο αργή τρία μέρη. εξ ου και η ερώτηση.

-rick Shuey

Η

Απάντηση

Η Είσαι σωστό ότι μιτροειδούς κλείσιμο κάνει την πρώτη καρδιά του ήχου (lub), και αορτική κλείσιμο καθιστά τη δεύτερη καρδιά του ήχου (αδέξιο άτομο). Ένας ήχος λίγο πριν από την lub ονομάζεται ένας τέταρτος ήχος της καρδιάς και προέρχεται από κολπική συστολή. Όταν η καρδιά σας πηγαίνει πιο αργά, ο τέταρτος ήχος θερμότητας διαχωρίζει περισσότερο από τον πρώτο ήχο και είναι πιο εύκολο να ακούσω. Όλα ακούγεται φυσιολογικό για μένα.

Η Πάλι, παρακαλώ γράψτε πίσω αν νομίζετε ότι δεν έχω κατ ‘ευθείαν.