Αφηρημένο

Μελέτες παρατήρησης έχουν δείξει ότι η χρήση μετφορμίνης σε διαβητικούς ασθενείς σχετίζεται με μειωμένη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου και της θνησιμότητας. Εδώ, έχουμε ως στόχο να προσδιορίσει εάν η χρήση μετφορμίνης συσχετίστηκε με βελτιωμένη επιβίωση σε ασθενείς με εκτομή καρκίνο του παγκρέατος. Όλοι οι ασθενείς με διαβήτη που υποβλήθηκαν σε εκτομή για παγκρεατικό αδενοκαρκίνωμα μεταξύ 12/01/1986 και 30/04/2013 στο ίδρυμά μας σε κατηγορίες ανάλογα με τη χρήση μετφορμίνης. ανάλυση επιβίωσης έγινε χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Kaplan-Meier, με δοκιμασία log-rank και αναλογικών κινδύνων κατά Cox μοντέλα πολλαπλών μεταβλητών παλινδρόμησης. Για τις αναλύσεις των δεδομένων μας και τη μόνη άλλη δημοσιευμένη μελέτη, χρησιμοποιήσαμε μετα-ανάλυση έκδοση 2.2. Εντοπίσαμε 44 ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος με διαβήτη που υποβλήθηκαν σε εκτομή του πρωτοπαθούς όγκου (19 με συνεχή χρήση μετφορμίνης, 25 δεν έχει χρησιμοποιηθεί ποτέ μετφορμίνη). Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στις κύριες κλινικές και δημογραφικά χαρακτηριστικά μεταξύ μετφορμίνης και μη μετφορμίνη χρήστες. Οι χρήστες μετφορμίνης είχε μια καλύτερη μέση επιβίωση από τους μη χρήστες, αλλά η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική (35,3 έναντι 20,2 μήνες?

P

= 0,3875). Τα εκτιμώμενα ποσοστά επιβίωσης 2, 3, και 5 ετών για μη μετφορμίνη χρήστες ήταν 42%, 28% και 14%, αντίστοιχα. Οι χρήστες μετφορμίνης πήγε καλύτερα με αντίστοιχα ποσοστά 68%, 34% και 34%, αντίστοιχα. Στην ανασκόπηση της βιβλιογραφίας μας, η οποία περιελάμβανε 111 ασθενείς από τις δύο μελέτες (46 χρήστες μετφορμίνης και 65 μη-χρήστες), η συνολική αναλογία κινδύνου ήταν 0,668 (95% CI 0,397 έως 1,125), με το

P

= 0,129. χρήση μετφορμίνης συσχετίστηκε με βελτιωμένα αποτελέσματα επιβίωσης σε ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος resected, αλλά η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Το δυνητικό όφελος της μετφορμίνης πρέπει να διερευνηθεί επαρκώς τροφοδοτείται προοπτικές μελέτες

Παράθεση:. Ambe CM, Mahipal Α, Fulp J, Chen L, Malafa MP (2016) Επίδραση της μετφορμίνη χρήση στην επιβίωση χειρουργήσιμο καρκίνο του παγκρέατος: A Single-Ίδρυμα εμπειρία και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. PLoS ONE 11 (3): e0151632. doi: 10.1371 /journal.pone.0151632

Επιμέλεια: Jose Γ Trevino, Πανεπιστήμιο της Φλόριντα, Ηνωμένες Πολιτείες