Διπλασιασμός Συχνότητα αιμοκάθαρση μπορεί να βοηθήσει νεφρική ανεπάρκεια Ασθενείς

ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια οι οποίοι διπλασιάσει τον αριθμό των εβδομαδιαίων θεραπείες αιμοκάθαρσης συνήθως συνταγογραφείται είχαν σημαντικά καλύτερη καρδιακή λειτουργία, τη συνολική υγεία και γενική ποιότητα της ζωής, η νέα έρευνα δείχνει

το εύρημα προέρχεται από την ανάλυση που συνέκρινε την επίδραση του 40-year-old επίπεδο φροντίδας -. τρεις θεραπείες αιμοκάθαρσης την εβδομάδα, για τρεις έως τέσσερις ώρες ανά συνεδρία – -. με μια εξαήμερη μια θεραπευτική αγωγή εβδομάδα που περιλαμβάνει συνεδρίες των 2,5 έως τρεις ώρες ανά συνεδρία

ξεκίνησε το 2006, η σύγκριση συμμετέχουν 245 ασθενείς σε αιμοκάθαρση ανατεθεί είτε σε ένα πρότυπο πρόγραμμα αιμοκάθαρσης ή την επιλογή υψηλής συχνότητας. Όλοι οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε μαγνητικές τομογραφίες για να αξιολογήσει τη δομή καρδιακό μυ, και όλα ολοκληρωθεί οι έρευνες της ποιότητας της ζωής

Εκτός από τη βελτίωση της καρδιαγγειακής υγείας και τη γενική υγεία, η ανάλυση αποκάλυψε επίσης ότι δύο προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι περισσότεροι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. – αρτηριακή πίεση και τον έλεγχο φωσφορικό επίπεδο -Επίσης τα πήγε καλύτερα από το πρόγραμμα πιο συχνή θεραπεία.

Ο Δρ. Glenn Chertow, επικεφαλής του τμήματος νεφρολογίας στην Ιατρική Σχολή του Στάνφορντ, αναφέρει τις παρατηρήσεις της ομάδας του στο Νοέμβριο 20,2010 διαδικτυακή έκδοση του περιοδικού New England Journal of Medicine, ώστε να συμπέσει με μια παρουσίαση στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Νεφρολογίας στο Ντένβερ.

«Τα νεφρά λειτουργούν επτά ημέρες την εβδομάδα, 24 ώρες την ημέρα,» Chertow σημειώνεται σε ένα δελτίο ειδήσεων το Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ. «Θα μπορούσα να φανταστώ γιατί οι άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται καλύτερα αν αιμοκάθαρση ήταν σε πιο στενά μιμούνται τη λειτουργία των νεφρών. Αλλά θα πρέπει να παράγοντα για το βάρος των πρόσθετων συνόδων, το ταξίδι και το κόστος.»

Για το τελευταίο αυτό σημείο, η συγγραφείς παρατήρησαν ότι η αιμοκάθαρση είναι ακριβό, και σήμερα Medicare καλύπτει μόνο το συμβατικό τριών ημερών ανά προσέγγιση την εβδομάδα, η οποία κατά τη διάρκεια ενός έτους ανέρχεται σε κάπου μεταξύ $ 75.000 και $ 100.000. Ο διπλασιασμός του προτύπου αυτού θα ανέρχονται λοιπόν σε μια ακριβή πρόταση για πολλούς ασθενείς.

Ένα άλλο μειονέκτημα ήταν η παρατήρηση ότι ο διπλασιασμός θεραπεία αιμοκάθαρσης αύξησε επίσης τον αριθμό των διαδικασιών ασθενείς χρειάστηκε να υποβληθούν για να αντιμετωπίσουν τις παρενέργειες ζητηθεί από περισσότερα συχνή εισαγωγή των σωλήνων μέσα στο σώμα.

αυτό είπε, η ομάδα μελέτης προτείνει ότι τα μελλοντικά σχέδια της θεραπείας θα πρέπει να κατασκευαστεί περίπτωση προς περίπτωση.

«είμαι σίγουρα δεν πρόκειται να συστήσει έξι φορές την εβδομάδα για όλους τους ασθενείς μου, »είπε ο Chertow, ο οποίος είναι επίσης καθηγητής της ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ. «Ένα μέγεθος δεν ταιριάζει σε όλους. Για ορισμένους ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, δεν αιμοκάθαρση είναι η σωστή θεραπεία. Για άλλους, είναι τρεις φορές την εβδομάδα στο κέντρο. Για άλλους, αυτό είναι το σπίτι-με βάση αιμοκάθαρση. Για άλλους, ίσως και έξι φορές την εβδομάδα. «

από την πλευρά του, ο Δρ Μάθιου Weir, διευθυντής του τμήματος νεφρολογίας στο Πανεπιστήμιο του Maryland School of Medicine στη Βαλτιμόρη, είπε ότι τα προφανή οφέλη της αιμοκάθαρσης υψηλής συχνότητας» κάνουν πολλά αίσθηση. «

« ένα φυσιολογικό νεφρό λειτουργεί 168 ώρες την εβδομάδα το φιλτράρισμα του αίματος μας και την αφαίρεση υγρού, «εξήγησε. «Αλλά με αιμοκάθαρση προσπαθούμε να κάνουμε την ίδια δουλειά με διακοπές μόλις τρεις φορές την εβδομάδα, για τρεις έως τέσσερις ώρες κάθε φορά. Και αυτό είναι σαφώς ένα μεγάλο πρόβλημα για τους ασθενείς σε αιμοκάθαρση, γιατί είναι μια πολύ σκληρή μορφή της αφαίρεσης υγρού που μπορεί να τεντώσει και στέλεχος η καρδιά και να αφήσει τους ασθενείς αδιαθεσία », σημείωσε ο Weir.

» θα έλεγα λοιπόν ότι η αυξημένη χρήση της αιμοκάθαρσης είναι μια πιο εύκολη προσέγγιση για τον έλεγχο του όγκου του αίματος, διότι αφαιρεί ρευστό σε μια πιο βιώσιμη και πιο φυσική . Έτσι, το οποίο προτιμά η καρδιά Έτσι, τελικά, έχετε λιγότερη πίεση για την καρδιά, λιγότερο καρδιακή ανεπάρκεια και ασθενείς ζουν περισσότερο, «δήλωσε ο Weir

σχετικά με τον συγγραφέα.: