Τετάρτη 9 Φεβρουαρίου, 2011 -. Οι γυναίκες που είναι inthe προηγούμενα στάδια της καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να πάρει περισσότερα οφέλη από τη θεραπεία cardiacresynchronization από τους άνδρες, σύμφωνα με μια νέα ανάλυση των κλινικών trialdata

Τα αποτελέσματα της theanalysis, των δεδομένων από τη λεγόμενη MADIT-CRT μελέτη, έδειξε ότι οι γυναίκες με θεραπεία cardiacresynchronization (CRT) της συσκευής συν ένα απινιδωτή (CRT-D) είχε μια 69percent μειωμένο κίνδυνο θανάτου ή καρδιακή ανεπάρκεια – σε σύγκριση με μόλις μια 28percent μειωμένο κίνδυνο για τους άνδρες – ο Δρ Arthur Moss, του Πανεπιστημίου του RochesterMedical Κέντρο, και οι συνεργάτες του ανέφεραν

η combinationdevice -. CRT συν εμφυτεύσιμο απινιδωτή – όχι μόνο correctlypaces την αριστερή και δεξιά κοιλία, αλλά και διαχειρίζεται μια σωτήρια σοκ: τη καρδιά όταν ανιχνεύει μια απειλητική για τη ζωή ανωμαλία του καρδιακού ρυθμού.

«Αν menreceived σημαντικό όφελος από [CRT-D], οι γυναίκες είχαν betterresults σημαντικά … από τους άνδρες για θάνατο ή καρδιακή ανεπάρκεια (όποιο ήρθε για πρώτη φορά), για heartfailure μόνο, και για το θάνατο ανά πάσα στιγμή, «Moss και συν-συγγραφείς έγραψαν στο

Journalof το αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας

.

Τα αποτελέσματα comefrom μια υπο-ανάλυση των δεδομένων από τη μελέτη MADIT-CRT, η οποία foundthat ασθενών με συμπτώματα της πρόωρης καρδιακής ανεπάρκειας, που σημαίνει δύσπνοια, κόπωση, συν μία μετρήσιμη απόδοση μείωση των θαλάμων άντλησης της καρδιάς, ο οποίος δόθηκε μια συσκευή CRT συν ένα εμφυτευμένο καρδιακό-απινιδωτή (ICD) είχαν μείωση 34 τοις εκατό του κινδύνου της καρδιακής ανεπάρκειας ή θανάτου σε σύγκριση withthose οι οποίοι είχαν μόνο ένα ICD.

Στην εν λόγω δίκη, theresearchers είδε υπαινιγμούς μεγαλύτερα οφέλη για τις γυναίκες. Έτσι διεξάγεται ανάλυση asubgroup της δίκης, στην οποία εντάχθηκαν 1.820 ασθενείς μεταξύ 22,2004 Δεκεμβρίου και 23 Απριλίου, το 2008, 453 εκ των οποίων ήταν γυναίκες.

Σε γενικές γραμμές, η researchersfound ότι οι γυναίκες ασθενείς είχαν ένα καλύτερο αποτέλεσμα από την CRT-D έναντι ICD μόνη thanmales, με σημαντική μείωση 69 τοις εκατό σε θάνατο ή καρδιακή ανεπάρκεια, σε σύγκριση με μείωση 28 τοις εκατό για τους άνδρες.

«Γυναίκες withnonischemic μυοκαρδιοπάθεια ήταν μοναδικά ανταποκρίνεται στις CRT σε σχέση με τους άνδρες, καιτην λόγο γι ‘αυτό σχετίζεται με το φύλο ευεργετική επίδραση είναι ασαφής, «Moss andco-συγγραφείς έγραψαν. «Είναι πιθανό ότι μεταξύ των ασθενών με καρδιακή νόσο, therisk της καρδιακής ανεπάρκειας είναι μεγαλύτερος για τις γυναίκες από ό, τι για τους άνδρες, με αποτέλεσμα μια greaterbenefit από προληπτική θεραπεία CRT-D σε γυναίκες.»

Η researchersalso διαπίστωσε ότι οι γυναίκες είχαν σταθερά μεγαλύτερες βελτιώσεις στην αναδιαμόρφωση TheHeart από ό, τι οι άνδρες. patientshave καρδιακή ανεπάρκεια διευρυμένη, πλαδαρό καρδιές. Αναδιαμόρφωση σημαίνει ότι η καρδιά functionimproves τη συσκευή CRT-D, γίνεται μικρότερο και πιο αποτελεσματικό.

Όμως, παρά thegains, είπαν οι ερευνητές υπήρξε μια μικρή αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών amongpatients που είχαν τις συσκευές combo έναντι εκείνων που εμφυτεύονται μόνο με τα pacingdevices, και οι γυναίκες ήταν πιο πιθανό να έχουν μια συσκευή που σχετίζονται με ανεπιθύμητο συμβάν-suchas θρόμβους αίματος, λοίμωξη, ή ακατάλληλα σοκ -. από ήταν άνδρες

επίσης, cautionedthat υπάρχει ήταν βασική διαφορές μεταξύ ανδρών και γυναικών που θα μπορούσαν να έχουν contributedto τα ευρήματα, συμπεριλαμβανομένων των διαφόρων αιτίων της αρχικής καρδιακής ανεπάρκειας.

οι άνδρες είχαν moreischemic μυοκαρδιοπάθεια και ιστορικό κολπικής μαρμαρυγής και kidneydysfunction.

οι γυναίκες, στο otherhand, χρησιμοποιούνται επίσης περισσότερη βήτα-αποκλειστές, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής πίεση αίματος.

Ακόμα, Μος andcolleagues κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι γυναίκες έχουν μεγαλύτερες μειώσεις σε θάνατο και heartfailure με τη χρήση των CRT-D, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερη αντίστροφη cardiacremodeling.

MADIT-CRT ήταν supportedby μια επιχορήγηση από το Boston Scientific στο Πανεπιστήμιο του Ρότσεστερ.

η

Theresearchers αναφερθεί σχέσεις με Spectranetics, LIFEWATCH, Medtronic, Boston Scientific, EBR Συστήματα και Sorin.

η

LearnMore στην καθημερινή υγεία HeartHealth Center.