Ερώτηση

Η γεια,

είμαι πολύ δραστήρια, υγιή ηλικίας 72 ετών γυναίκα με μια οικογενειακή και προσωπική ιστορικό καρδιακής νόσου. το 1994, μετά από 3 χρόνια πολύ ήπια αλλά αισθητή στο στήθος «πίεση», με άσκηση, η οποία σταδιακά χειροτέρεψε. περάσει όλα Διάδρομοι άγχος μου – τίποτα στο ΗΚΓ. είχε τελικά ένα διάδρομο θάλλιο, με απόφραξη του 90% στην «κύρια» # Αυτή αρτηρία μου είναι λίγο ασαφής, δεδομένου ότι ήταν τόσο πολύ καιρό πριν … # και οδήγησε στην πρώτη αγγειογραφία μου, και την επακόλουθη αγγειοπλαστική. 3 μήνες αργότερα, η στηθάγχη επέστρεψε, οπότε είχα μια άλλη αγγειογραφία και στεντ. περίπου 5 μήνες αργότερα, στηθάγχη επέστρεψε και πάλι και είχα ένα quad παράκαμψης.

από την εποχή εκείνη, έχω προσέξει τη διατροφή μου, που lipator μου, έμεινε πολύ δραστήρια, ασκείται, είχε ετήσιο τεστ αντοχής και να απολαμβάνουν καλή υγεία όλων των γύρω. περίπου 4 χρόνια πριν, έκανα αρχίζουν με κάποιο πόνο σαγόνι # ήπια # κατά τη διάρκεια των δοκιμών αντοχής, αλλά καρδιολόγος μου είπε «τις δοκιμές σας είναι μεγάλη, δεν βλέπω κανένα πρόβλημα». είχε επίσης ένα επεισόδιο του β μου /p αιχμηρό έως 210 κατά την έναρξη της προσομοίωσης ακραίων μου, και μια άλλη φορά τον καρδιακό ρυθμό μου μειώθηκε σε 35, ενώ για τον καθορισμό για το υπερηχογράφημα καρδιάς. ίδια καρδιολόγος είπε ότι «τα πάντα φαίνεται μεγάλη – δεν υπάρχει πρόβλημα»

ακόμα και εσύ ο ίδιος πιθανώς έσωσε τη ζωή μου, αποφάσισα ότι ακόμα και εσύ ο ίδιος έχει το ύφασμα του είναι «το καλύτερο», ήθελα περισσότερο χρόνο, όπως εγώ ηλικίας, όχι λιγότερο.. η τελευταία σταγόνα ήταν να σταλεί σε αυτόν από πρωτοβάθμια doc μου φροντίδα που πήγα στο γιατί b /p μου φθάνοντας μια ζεστή μέρα – 80/50 ή έτσι – ήταν ίσως λίγο αφυδατωμένο – αλλά έκανε ένα ΗΚΓ και μου έστειλε αμέσως στο καρδιο τύπος αιτία μου δεν της άρεσε το βλέμμα του. για άλλη μια φορά, «είσαι μεγάλος – ΗΚΓ σας φαίνεται πάντα σαν αυτό». και μετά από ένα λεπτό ή έτσι πέρασε μαζί μου, έξω από την πόρτα, πήγε, ενώ εγώ κάθισα και αναρωτήθηκε αν ήμουν έτοιμος να πέσει νεκρός

γι ‘ πήρε μια νέα καρδιολόγο, και ανακοίνωσε ότι ένας 17χρονος παράκαμψης ίσως σήμαινε ότι είχα τουλάχιστον μία αρτηρία συνδέεται πλήρως και άλλοι συνδεδεμένο μερικώς. αρκετά μια έκπληξη μετά από όλα αυτά τα χρόνια που είπα ότι «μεγάλη».

σχεδίασε ένα διάδρομο με την ένεση που χρησιμοποιείται τώρα αντί θάλλιο, και περίπου 5 λεπτά στο διάδρομο, είχα στηθάγχη. και ξέρω στηθάγχη όταν είμαι αυτό που έχει.

έτσι σχεδίασε μια αγγειογραφία, η οποία είχε ήδη προταθεί από το bypass μου ήταν τόσο παλιά, και συζητήσαμε πως θα χρειαστεί κατά πάσα πιθανότητα τοποθέτηση stent, το οποίο ήταν μια χαρά από εμένα αιτία i ήλπιζε ότι η κούραση είχα ήδη αισθάνεται μπορεί να σχετίζονται. αυτό ήταν το μόνο «σύμπτωμα» είχα, αλλά εγώ δεν είχε πραγματικά πιέζει τον εαυτό μου κατά την άσκηση.

είχε την αγγειογραφία Τρίτη αυτής της εβδομάδας. δεν έκανε ένα στεντ. ούτε ο ίδιος να μιλήσει σε μένα πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά. έκανε μιλήσω με την αδερφή μου, που με συνόδευσε στο νοσοκομείο, αλλά έχει πάρει λίγο ασαφής με τη μνήμη της, καθώς, ακόμα και εσύ πήρε τις σημειώσεις, το καλύτερο που μπορεί να μου πει είναι ότι, σύμφωνα με τον ίδιο, είτε το σύνολο ή δύο των παλαιών παρακαμφθεί αρτηρίες μου ήταν τελείως κλειστό, αλλά το σώμα /σύστημα /η καρδιά μου είχε «έκανε νέων», και μόνο ένας είχε καμία απόφραξη – 60% – και στεντς μόνο σε 70%. Στη συνέχεια της είπε ότι «ο πόνος» μου στο διάδρομο ήταν πιθανώς ένας μυς έλξη ή κάτι στους πνεύμονες ή τον οισοφάγο μου ή «όλους τους άλλους τομείς στο στήθος που μπορεί να προκαλέσει πόνο».

καλά, είμαι δυσαρεστημένος τώρα και λίγο κατάθλιψη. επόμενη appt μου. μαζί του είναι σε ένα μήνα για την παρακολούθηση, οπότε Πάω να τον ρωτήσω πόσα αγγειοπλαστικές και παρακάμπτει ο ίδιος είχε κάτι που τον καθιστά μια τέτοια εμπειρογνώμονα σχετικά με το τι στηθάγχη αισθάνεται σαν

έτσι ερωτήσεις μου προς εσάς:.

1. είμαι εγώ δικαιολογείται να είναι αναστατωμένος ότι δεν θηκάρι ο ένας αρτηρίας;

2. έχει 10% κάνει πραγματικά ότι η μεγάλη διαφορά; – δεν θα την ηλικία και την ιστορία μου δικαιολογήσει τοποθέτηση stent κλείσιμο 60%

3. όταν το «νέο αρτηρίες» φαίνεται να αναλάβει το έργο των παλαιών, είναι αυτοί εξίσου καλή ή είμαι εγώ τώρα μόλις ένα παιχνίδι αναμονής μέχρι την επόμενη αγγειοοίδημα /stents μου;

4. είμαι τώρα τείνει να κρατήσει μόνο νιτρο μου μέχρι σήμερα, ώστε να μπορώ να ακριβώς ποπ ένα την επόμενη φορά που είμαι πεζοπορία ή το κολύμπι ή να κάνει τα άλλα πράγματα που έχω κάνει πάντα; δεν είμαι πολύ χαρούμενος γι ‘αυτό.

5. Τι προτείνεις να κάνω τώρα;

να σας ευλογεί και να σας ευχαριστήσω για το χρόνο και την προθυμία σας να προσφέρει λαούς βοηθήσει. και συγχώρηση για την άρνηση να πάει πρόθυμα σε «λίγο ole κυρία με μια κακή καρδιά» κατάσταση. θέλω ένα FIX!

χάρη.

Η

Απάντηση

Η Hello Ellen,

Η 1. Όχι, τοποθέτηση stent δεν γίνεται για το 60% στένωση.

2. Όχι, τοποθέτηση stent 60% δεν είναι λογικό.

3. Νέα αρτηρίες παρακάμπτοντας τα μπλοκαρίσματα είναι μάλλον μικρή. Μπορούν να κρατήσει τον καρδιακό μυ από βλάβη, αλλά δεν είναι πιθανώς αρκετά μεγάλη για να αποτρέψει τη στηθάγχη.

4. Θα μπορούσατε να προσθέσετε ένα μακράς δράσης τροποποίηση της νιτρογλυκερίνης που ονομάζεται μονονιτρική ισομερής. Αλλά να έχετε νιτρογλυκερίνη μαζί σας σε περίπτωση στηθάγχης.

3. Δοκιμάστε ισοσορβίδη.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν αυτό doesn 抰 απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Η David Richardson