Ερώτηση

Η είμαι 63 καλή υγεία, προπόνηση καθημερινά, βάρη, κάνει μια ώρα γιόγκα καθημερινά κ.λπ. 9, Φεβρουαρίου είχε «ατύχημα» στο γυμναστήριο στη Φλόριντα – κτύπο της καρδιάς αυξήθηκε σε οθόνη μου – πήρα ζάλη, λιποθυμία. Πήγε στο Ε.Κ. και στη συνέχεια να καρδιολόγο. Έκανε πυρηνική δοκιμή στρες. Αξιολόγηση: Η καρδιά της παλιάς αθλητή 30 χρόνια, αλλά ένα με arrythemia. Με έβαλε σε 25 mg ατενολόλης. Όπως μήνες πέρασαν παρατήρησα πολλά περιστατικά όταν παρακολουθεί την καρδιά μου θα πετάξει στα ύψη σε 150+ κατά τη διάρκεια της άσκησης, αλλά στη συνέχεια γρήγορα ηρεμήσει (- 1 min) – αυτό με ενόχλησε. Η νοσοκόμα καρδιολόγοι φάνηκε να αισθάνονται ότι δεν ήταν πρόβλημα. Επέστρεψα στο σπίτι στη Νέα Υόρκη και αυτό ακριβώς φάνηκε ότι το πρόβλημα συνεχίζεται, όταν έκανα την έντονη άσκηση. Έχω, επίσης, φαίνεται να παρατηρήσετε την καρδιά μου-ένα είδος παράξενο συναίσθημα, μερικές φορές μια μικρή κυματίζουν συναίσθημα. Είδα παθολόγος μου στη Νέα Υόρκη. Εκείνος μου είχε φορέσει ένα Holter monitor για 24 ώρες. Έχει επίσης αυξήθηκε ατενολόλη μου στα 50 mg. Ανέφερε ότι κτύπο της καρδιάς μου ήταν αργή και αναφέρονται μου σε ένα κέντρο καρδιολογίας για την αξιολόγηση και άφησε να εννοηθεί δυνατόν βηματοδότη.

Η νιώθω μια χαρά, εκτός από τα αγωνιστικά κτύπο της καρδιάς κατά τη διάρκεια της έντονης άσκησης. Πριν από αυτό restingh κτύπο της καρδιάς μου ήταν περίπου 56, τώρα φαίνεται να είναι στην κλίμακα 45-53. Παρεμπιπτόντως, η σύζυγός μου λέει ότι είμαι πάντα διαμαρτύρονται για να είναι δροσερό – και νομίζω ότι αυτό είναι αλήθεια – τίποτα ακραίες κάνω παρατηρήσετε αυτό

1.. Είμαι πάνω από αντιδρούν για καρδιακού σφυγμού μου στα ύψη κατά τη διάρκεια της άσκησης. (Και αυτό δεν συμβαίνει κάθε φορά που η άσκηση, αλλά έχω να πω ότι κάνει το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου)

2. Μήπως αύξηση ατενολόλη από 25 έως 50 mg προκαλέσει ή να συμβάλει σε αυτό που βλέπει παθολόγος μου ως αργό καρδιακό παλμό.

3. Τι θα καθορίσει αν χρειάζεται βηματοδότη και υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Jay,

Η Αν ταχυπαλμία σας πετά στα ύψη σε ένα καρδιακό παλμό, και σταματά σε ένα καρδιακό παλμό, είναι πιθανώς υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT) , η οποία δεν είναι ζωή ή την υγεία που απειλεί, αλλά χρειάζεται προσοχή διότι συμβαίνει συχνά και έχει προκαλέσει ζάλη και τάση λιποθυμίας. Ζητήστε μια οθόνη γεγονός, ένα μικρό κουτί που μεταφέρετε μαζί σας όλη την ώρα που καταγράφει ΗΚΓ σας λίγα λεπτά πριν και μετά πατήσετε ένα κουμπί για να δείξει ρυθμό της καρδιάς σας έχει αυξηθεί ή το κουτί ανιχνεύει ένα διαφορετικό ρυθμό. SVT είναι εύκολο για τη θεραπεία με φάρμακα που είναι πιο αποτελεσματική από την ατενολόλη. Εάν, από την άλλη πλευρά, παίρνει περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα για το ρυθμό της καρδιάς σας να επώδυνο και να επιβραδύνει, είναι φυσιολογικό φλεβοκομβική ταχυκαρδία και ατενολόλη είναι εξίσου αποτελεσματική με οποιαδήποτε άλλη θεραπεία. 100 mg την ημέρα είναι η μέγιστη δόση ατενολόλη.

Η Ναι, ατενολόλη επιβραδύνει την καρδιά σε κατάσταση ηρεμίας. Η καρδιά σας θα επιταχύνει με το ρυθμό που είχε πριν ατενολόλη. Δεν θα χρειαστεί ένα βηματοδότη. Είναι απαραίτητη μόνο για την πλήρη καρδιακό αποκλεισμό, γεγονός που καθιστά την καρδιά κτύπησε γύρω στο 35 λεπτό.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό δεν απαντά σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Η David Richardson