Η στηθάγχη (ονομάζεται επίσης στηθάγχη) αναφέρεται στον πόνο στο στήθος ή δυσφορία. Είναι συνήθως ένα σύμπτωμα της νόσου στεφανιαίας αρτηρίας (CAD), που ονομάζεται επίσης καρδιοπάθεια. Η κατάσταση μπορεί να έρθει ξαφνικά (οξεία) ή να είναι μια διαλείπουσα, επαναλαμβανόμενο πρόβλημα (χρόνια). [1] Η στηθάγχη προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος στον καρδιακό μυ, που ονομάζεται καρδιακή ισχαιμία. Είναι συνήθως αποτέλεσμα των καταθέσεων χοληστερόλης που σκληραίνουν και να μπλοκάρουν τις αρτηρίες στην καρδιά σας. Η στηθάγχη έχει πολλά συμπτώματα εκτός από το γνωστό πόνο στο στήθος, και αναγνωρίζοντας αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να γνωρίζουν πότε πρέπει να δείτε το γιατρό σας.

Βήματα

Μέρος 1Recognizing τα σημάδια της στηθάγχης

1Σημείωση ένας πόνος εντοπίζεται πίσω από το στέρνο σας.

το κύριο σύμπτωμα της στηθάγχης είναι ο πόνος στο στήθος ή δυσφορία, η οποία συνήθως εντοπίζεται ακριβώς πίσω από το στέρνο, ή το στέρνο. [2] Οι τυπικές περιγραφές του τύπου του πόνου περιλαμβάνουν πίεση, συμπίεση, σφίξιμο, και την ένταση . [3]

Αυτός ο πόνος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δυσκολία στην αναπνοή. Στήθος βαρύτητα περιγράφεται συχνά ως έναν ελέφαντα συνεδρίαση στο στήθος. [4]

Μερικοί συγκρίνουν επίσης τον πόνο με εκείνη της δυσπεψίας. [5]

Η

2Notice ή δεν ο πόνος ακτινοβολεί σε άλλα μέρη του σώματός σας.

ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί από το στήθος σας για να σας τα χέρια, τους ώμους, το σαγόνι ή στο λαιμό. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως πρωταρχικό πόνο σε άλλους τομείς, όπως τους ώμους σας, τα χέρια, το λαιμό, το σαγόνι ή πίσω. [6]

Οι γυναίκες είναι στατιστικά πιο πιθανό από τους άνδρες να βιώσουν πρωτογενή πόνο στηθάγχη εντοπίζεται σε μια άλλη περιοχή από το στήθος, ή τον πόνο στο στήθος μπορεί να αισθάνονται περισσότερο σαν μαχαίρωμα από την πίεση ή σφίξιμο. [7]

η

3Recognize τυχόν συνοδευτικά συμπτώματα.

στηθάγχη πόνος προκαλείται από ισχαιμία του μυοκαρδίου, η οποία σημαίνει μειωμένη ροή του αίματος προς την καρδιά σας να σταματήσει από τη λήψη αρκετό οξυγόνο. [8] για το λόγο αυτό, είναι πιθανό να αντιμετωπίσετε μια σειρά από συμπτώματα εκτός από το πραγματικό πόνο της στηθάγχης. Σε γενικές γραμμές, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν αυτά τα επιπλέον συμπτώματα, μερικές φορές χωρίς καν να αισθάνεται τυπικό πόνο στο στήθος. [9] Αυτά τα συμπτώματα include:[10]

Fatigue

Nausea

Dizziness/fainting

Sweating

4Time η διάρκεια του πόνου.

Θα πρέπει αμέσως να ξεκουραστούν και να σταματήσει να ασκεί οποιαδήποτε αδικαιολόγητη πίεση στην καρδιά σας όταν ξεκινάτε αίσθημα του πόνου στο στήθος που πιστεύετε ότι είναι στηθάγχη. Μόλις καθίσετε και να ξεκουραστείτε, ο πόνος θα υποχωρήσει σε σύντομο χρονικό διάστημα, περίπου πέντε λεπτά, αν έχετε αυτό που ονομάζεται «σταθερή στηθάγχη», η οποία είναι η πιο κοινή μορφή. [11]

Ασταθής στηθάγχη είναι μια άλλη δυνατότητα, όπου ο πόνος είναι πιο σοβαρή και μπορεί να διαρκέσει μέχρι και τριάντα λεπτά. Ασταθής στηθάγχη θεωρείται επείγουσα ιατρική κατάσταση και απαιτεί άμεση επαγγελματική αξιολόγηση για να διασφαλιστεί ότι δεν είστε έχοντας υποστεί καρδιακή προσβολή. [12]

Η 5Look για σχέδια στην αιτία του πόνου.

Σταθερό στηθάγχη θεωρείται ως τέτοια, επειδή τα αίτια και η σοβαρότητα είναι συνήθως τόσο συνεπείς και προβλέψιμες-σε στιγμές που αναγκάζουν την καρδιά σας να εργαστούμε σκληρότερα. [13] Αυτό σημαίνει ότι ο πόνος μπορεί να φουντώνουν σταθερά μετά την άσκηση, το ανέβασμα σκάλας, όταν είστε αίσθημα ιδιαίτερα τόνισε, κλπ [14]

Αν είστε εξοικειωμένοι με την παρακολούθηση των συμπτωμάτων της σταθερής στηθάγχης και τον πόνο σας, την αιτία, τη διάρκεια, ή οτιδήποτε άλλο αποκλίνει σημαντικά από τον κανόνα, τότε θα πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια επειδή στηθάγχη σας έχει γίνει ασταθής και θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι από καρδιακή προσβολή. [15]

Prinzmetal στηθάγχη (ή παραλλαγή στηθάγχη) είναι μια άλλη μορφή, αλλά αυτό είναι που σχετίζονται με την καρδιά τους σπασμούς που παρεμποδίζουν την ροή του αίματος. [16] Αυτή η μορφή της στηθάγχης μπορεί να είναι ανησυχητικό, διότι αποκλίνει επίσης από ένα προβλέψιμο χρονοδιάγραμμα. Ωστόσο, τα φάρμακα είναι διαθέσιμα για να βοηθήσει στον έλεγχο των καρδιακών σπασμοί στη ρίζα του. [17] Αυτές οι στηθάγχη συμπτώματα είναι συχνά σοβαρές και συμβαίνουν σε ανάπαυση και μπορεί να εκληφθούν για ασταθή στηθάγχη. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας αμέσως για τη σωστή διάγνωση. [18]

Η

Η

Μέρος 2Recognizing Πότε να αναζητήσετε επείγουσα φροντίδα

1Call 911 αν δεν έχετε δοκιμάσει στηθάγχη πριν .

Αν δεν έχετε την εμπειρία του πόνου στηθάγχη πριν και ποτέ δεν έχετε διαγνωστεί με οποιαδήποτε καρδιακή πάθηση, τότε θα πρέπει να καλέσετε το 911 κατά την πρώτη εμφάνιση. [19] Τα συμπτώματά σας θα μπορούσε να δείξει μια καρδιακή προσβολή, έτσι δεν πρέπει να περιμένουμε να δούμε αν τα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους. Εάν τα συμπτώματα υποδεικνύουν την εμφάνιση της στεφανιαίας νόσου, τότε ο γιατρός σας θα συζητήσει τις θεραπευτικές επιλογές και τι πρέπει να κάνουμε για το μέλλον περιπτώσεις στηθάγχης.

2Call 911 αν το επεισόδιο σας αποκλίνει από σταθερό ιστορικό στηθάγχης σας.

Αν » ve έχουν διαγνωστεί με στεφανιαία νόσο και να γνωρίζουν τις συνήθεις ωθήσεις του πόνου στηθάγχη σας, τότε θα πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική φροντίδα εάν τα συμπτώματά σας αποκλίνουν από το συνηθισμένο μοτίβο τους. [20] Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι από καρδιακή προσβολή. Τα συμπτώματά σας διαφέρουν με διάφορους τρόπους, όπως: [21]

Η αυξημένη σοβαρότητα

συμβαίνουν στο υπόλοιπο

Εμφανίστηκαν με λιγότερη δραστηριότητα από το συνηθισμένο

Νέα συμπτωμάτων σε ένωση, όπως ναυτία, δυσκολία στην αναπνοή, ή ένα κρύο ιδρώτα

η 3Call 911 εάν σταθερή στηθάγχη σας δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική αγωγή.

νιτρογλυκερίνης είναι συχνά συνταγογραφείται για εκείνους με CAD γιατί διαστέλλει το αρτηριών, βοηθώντας να αποκατασταθεί η σωστή ροή του αίματος. Θα πρέπει να καλέσετε το 911, αν πόνους σας δεν υποχωρούν με την ανάπαυση ή εάν δεν ανταποκριθούν σε νιτρογλυκερίνη σας. [22]

Οδηγίες για τα δισκία νιτρογλυκερίνης και σπρέι συνήθως προτείνουν ανάπαυσης, λαμβάνοντας παράλληλα μια δόση κάθε πέντε λεπτά ( έως τρεις δόσεις), ενώ τα συμπτώματα συνεχίζονται. Χρησιμοποιήστε τις οδηγίες και επικοινωνήστε με τον παροχέα υπηρεσιών σας, εάν τα συμπτώματα δεν αποκρίνονται.

Η

Η

Μέρος 3Recognizing Παράγοντες Κινδύνου

1Recognize ηλικία σας ως κίνδυνο.

ο κίνδυνος για τη στηθάγχη αυξάνει με την ηλικία. Συγκεκριμένα, ο κίνδυνος για τη στηθάγχη αυξάνει για τους άνδρες ηλικίας άνω των 45 ετών και γυναίκες ηλικίας άνω των 55 ετών. [23] Σε γενικές γραμμές, η ανάπτυξη της στηθάγχης σε γυναίκες υστερήσεις περίπου δέκα χρόνια πίσω τους άνδρες. Μια πτώση στην φυσική ορμόνη οιστρογόνο μπορεί να είναι ένας παράγοντας για την αύξηση του κινδύνου για τη στηθάγχη και καρδιακή νόσο μεταξύ των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών. [24]

2Consider το φύλο σας.

Στηθάγχη είναι πιο συχνά το σύμπτωμα της στεφανιαίας αρτηρίας νόσος (CAD) στις γυναίκες παρά στους άνδρες. [25] Τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση μπορεί να παίζει ένα ρόλο στην ανάπτυξη της στεφανιαίας νόσου μικροαγγειακών (MVD) και έτσι μικροαγγειακή στηθάγχη. [26] μέχρι 50 τοις εκατό των γυναικών με στηθάγχη έχουν στεφανιαία MVD. [27] Η κύρια αιτία θανάτου των ανδρών και των γυναικών είναι CAD. [28]

Τα οιστρογόνα προστατεύει τις γυναίκες από καρδιακή νόσο. Μετά την εμμηνόπαυση, τα επίπεδα των οιστρογόνων μειωθεί δραστικά και μεταφράζονται σε υψηλότερους κινδύνους για τη στηθάγχη στις γυναίκες. Οι γυναίκες που έχουν περάσει από πρόωρη εμμηνόπαυση, είτε φυσικά είτε ως αποτέλεσμα της υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας), έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν στηθάγχη οι γυναίκες της ίδιας ηλικίας που δεν έχουν ακόμη τεθεί εμμηνόπαυση. [29]

3Look στο οικογενειακό σας ιστορικό.

Ένα οικογενειακό ιστορικό πρόωρης καρδιακής νόσου αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου για τη στηθάγχη και τις καρδιακές παθήσεις. Εάν έχετε ένα πατέρα ή αδελφό ο οποίος είχε διαγνωστεί νωρίτερα από την ηλικία των 55 ή αν η μητέρα ή η αδελφή σας είχε διαγνωστεί πριν την ηλικία των 65 ετών, τότε ο κίνδυνος είναι υψηλότερος. [30]

Έχοντας ένα συγγενή πρώτου βαθμού με διάγνωση πρώιμη καρδιακή νόσος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για στηθάγχη και καρδιακή νόσο από όσο το 33 τοις εκατό. Ο κίνδυνος αυτός μπορεί να πηδήσει σε τόσο υψηλό όπως 50 τοις εκατό, αν έχετε δύο ή περισσότερους συγγενείς πρώτου βαθμού διαγνωστεί. [31]

Η

4Examine συνήθειες καπνίσματος σας.

Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο για στηθάγχη και καρδιακή νόσο μέσω διαφόρων μηχανισμών. Το κάπνισμα επιταχύνει την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης (εναπόθεση λίπους και χοληστερόλης στις αρτηρίες σας) με όσο το 50 τοις εκατό. Το μονοξείδιο του άνθρακα στον καπνό εκτοπίζει επίσης οξυγόνο στο αίμα, οδηγώντας σε μια ανεπάρκεια του οξυγόνου στα κύτταρα του καρδιακού μυός (καρδιακή ισχαιμία). Καρδιακή ισχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε στηθάγχη και καρδιακή προσβολή. Το κάπνισμα μειώνει επίσης την ανοχή στην άσκηση, η οποία μπορεί να μειώσει φορές άσκηση που συνδέονται με την ανάπτυξη της στηθάγχης. [32]

5Take υπόψη, αν είστε διαβητικός.

Ο διαβήτης είναι μια τροποποιήσιμο παράγοντα κινδύνου για καρδιακή νόσο και, συνεπώς, κυνάγχη. Οι διαβητικοί έχουν αίμα με υψηλότερο ιξώδες (πάχος) από το συνηθισμένο. [33] Το γεγονός αυτό καθιστά το έργο της καρδιάς σκληρότερα για να αντλεί το αίμα. Οι διαβητικοί έχουν επίσης παχύτερο κολπική τοίχους στις καρδιές τους, επιτρέποντας στους διαδρόμους για να μπλοκάρουν πιο εύκολα.

6Test την αρτηριακή σας πίεση.

Σταθερά υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) μπορεί να προκαλέσει σκλήρυνση και πάχυνση στις αρτηρίες σας. Επίμονα, ή χρόνια, αυξημένη αρτηριακή πίεση οδηγεί σε βλάβη των τοιχωμάτων των αρτηριών σας, που σας προδιαθέτει στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης (αρτηριακή συσσώρευση). [34]

Αν είστε κάτω των 60 ετών, υπέρταση ορίζεται ως αρτηριακή πίεση 140/90 mm Hg ή υψηλότερη σε περισσότερες από μία περιπτώσεις. Αν είστε άνω των 60 ετών, η υπέρταση ορίζεται ως η αρτηριακή πίεση των 150/90 mm Hg ή υψηλότερη σε περισσότερες από μία περιπτώσεις. [35]

Η

7Try να μειώσει σας χοληστερόλη.

υψηλής χοληστερόλης (υπερχοληστερολαιμία) συμβάλλει επίσης στην συσσώρευση στα κολπική τοίχους της καρδιάς σας (αθηροσκλήρωση). [36] Η American Heart Association (ΑΗΑ) συνιστά ότι όλοι οι ενήλικες ηλικίας 20 ετών και άνω έχουν ένα πλήρες προφίλ λιποπρωτεϊνών ελέγχεται κάθε τέσσερα έως έξι χρόνια για να εκτιμήσει τον κίνδυνο για στηθάγχη και καρδιακή νόσο.

ένα πλήρες προφίλ λιποπρωτεϊνών είναι ένα τεστ αίματος που μετρά την ολική χοληστερόλη στο αίμα, υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη (HDL) χοληστερόλης (γνωστή και ως «καλή» χοληστερόλη) , LDL χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια. [37]

τόσο υψηλά επίπεδα της LDL (τα λεγόμενα «κακή» χοληστερόλη) και τα χαμηλά επίπεδα της HDL ( «καλή» χοληστερόλη) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αθηροσκλήρωση. [38]

η

8Consider το βάρος σας.

παχυσαρκία (ΔΜΣ 30 ή υψηλότερο [39]) αυξάνει άλλους παράγοντες κινδύνου, δεδομένου ότι η παχυσαρκία συνδέεται με υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη, και την ανάπτυξη του διαβήτη . [40] στην πραγματικότητα, αυτή η συλλογή των σχετικών συμπτωμάτων αναφέρεται σε ένα μεταβολικό σύνδρομο και περιλαμβάνει: [41]

η υπερινσουλιναιμία (νηστείας επίπεδο γλυκόζης στο αίμα & gt? 100 mg /dL)

Κοιλιακή παχυσαρκία (περίμετρος μέσης & gt? 40 για τους άνδρες ή & gt? 35 σε γυναίκες)

Μειωμένα επίπεδα της HDL χοληστερόλης (& lt? 40 mg /dL για τους άνδρες ή & lt? 50 mg /dL για τις γυναίκες)

η υπερτριγλυκεριδαιμία (τριγλυκερίδια & gt? 150 mg /dL).

Υπέρταση

η 9Evaluate τα επίπεδα του άγχους σας

το άγχος κάνει την καρδιά εργασία σας σκληρότερα καθιστώντας χτυπά πιο γρήγορα και πιο βαριά. Οι άνθρωποι που υποφέρουν από χρόνιο στρες είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν καρδιακές παθήσεις. [42]

Η