Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Απλά επισκέφθηκε το γιατρό και ανέφερε έχω τα επίπεδα πρωτεΐνης στα νεφρά (μικρή διαρροή); Είχα στο ελέγχεται πριν από ένα χρόνο και τίποτα δεν αναφέρθηκε. Μου νηστείας ζάχαρη ήταν 131 το οποίο είναι όπου συνήθως stays.He είπε επίπεδο τριών μηνών μου ήταν 6.7. Αυτός με έβαλε σε Diovan (ήδη λαμβάνουν 40mg των Lisinopril) και Lanumet. Im λαμβάνοντας Lopid για Tryglecerides ήταν το 1700 κάτω για να 700.What είναι μεγαλύτερες ανησυχίες μου και τι πρέπει να κάνω. Επίσης, ένα αρσενικό 39 χρονών 5’11 «260.

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αγαπητέ Shawn,

Δεν είπατε ότι ήσασταν διαβητικούς αλλά σε περίπτωση που δεν το ξέρω … είσαι και ο διαβήτης σας είναι πολύ ανεπαρκώς ελεγχόμενο.

η Αν έχετε διαβητική για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορείτε να έχουν επιταχυνθεί σκλήρυνση των αρτηριών, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή και νεφρική ανεπάρκεια από διαβητική νεφροπάθεια, που για πρώτη φορά εκδηλώνεται ως πρωτεΐνη στα ούρα. Αν οι υποθέσεις μου είναι σωστές αυτό είναι ίσως ό, τι έχετε. το γεγονός ότι τριγλυκεριδίων σας είναι αστρονομικά αυξημένα επίσης παρατηρείται στο διαβήτη και πιστεύεται ότι είναι πολλά που πρέπει να συνδέεται με επιτάχυνση των καρδιακών παθήσεων και σκλήρυνση των αρτηριών.

είστε επίσης μαζικά υπέρβαροι και αυτό πρόκειται να είναι πολύ δύσκολο για τον έλεγχο του διαβήτη σας και θα αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης αυτών των επιπλοκών.

η Diovan και λισινοπρίλη είναι περιττά φάρμακα που σας κάνουν να επιρρεπείς στην ανάπτυξη ενός υψηλού καλίου. σε γενικές γραμμές δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μαζί, εκτός από τη θεραπεία της διαβητικής νεφροπάθειας. Ακόμα και τότε, μόνο νεφρολόγους πρέπει να τους συνταγογραφήσει μαζί, επειδή το ποσοστό επιπλοκών είναι τόσο υψηλή και σοβαρή.

Η Ποτέ δεν έχω ακούσει lanumet και δεν είναι κατά τη γνώμη μου βάση δεδομένων φαρμάκων. Ελπίζω να είναι κάποιο σκεύασμα ινσουλίνης. Αν είναι, θα πρέπει να έχετε περισσότερα από αυτό.

Εν ολίγοις, ψάχνετε κάποια σημαντική απειλητική για τη ζωή ιατρικά θέματα, αν δεν μπορείτε να πάρετε την πράξη σας. Ψάχνετε σε πρώιμο καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρική ανεπάρκεια που χρειάζονται αιμοκάθαρση, τα πόδια γάγγραινα και τα πόδια και το θάνατο. Αυτά μπορεί να προληφθεί με σχολαστική έλεγχος του διαβήτη σας, με την επιθετική απώλεια βάρους με την επίτευξη του ιδανικού σωματικού βάρους και την επίτευξη και τη διατήρηση ενός φυσιολογική χοληστερόλη, τα τριγλυκερίδια, καθώς και ένα κανονικό (λιγότερο από 130/80) πίεση του αίματος. Δεν είπατε ότι είχατε υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά ίσως κάνουμε και πρέπει να είναι φυσιολογική.

Ολοκληρώνεται τη γνώμη μου, από τις μεγαλύτερες ανησυχίες σας και τι πρέπει να κάνουμε γι ‘αυτούς.

Η Θα τελειώσω με την πρόταση που βλέπετε ένα νεφρολόγο ή διαβητικό ειδικό το συντομότερο δυνατόν, διότι μακροπρόθεσμες προοπτικές σας δεν είναι καλό και πολλά πρέπει να γίνουν για να φέρει τη φροντίδα σας επάνω σε ένα σύγχρονο πρότυπο.

Ευχαριστώ για τη χρήση του «Allexperts».

Η εκτίμηση,

Η Dr.

Falkinburg

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Σας ευχαριστώ για την αμβλύ. Ο γιατρός ποτέ δεν αναφέρθηκε διαβητικούς σακχάρου στο αίμα neuropathy.My ήταν πάντα οριακά αλλά ποτέ πραγματικά high.He δήλωσε 6.7 είναι οριακά diabetic.I είμαι ξεκινώντας μια πραγματική αλλαγή του τρόπου ζωής στην άσκηση και τη διατροφή. Αν χάσω 70 με 80 κιλά και να τρώνε μπορούν όλα αυτά να αντιστραφεί υγιή; Είμαι πραγματικά φοβισμένος γι ‘αυτό και θέλουμε να το πάρει ληφθεί μέριμνα το συντομότερο δυνατόν. Μπορώ να νικήσει αυτό; Πρέπει να πάρω μια δεύτερη γνώμη σχετικά με την λισινοπρίλης και Diovan & gt? Ναι η lanumet είναι για τη ζάχαρη. Ευχαριστώ και πάλι για την απάντησή σας.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Shawn,

η έκδοση με την πρωτεΐνη στα ούρα ονομάζεται διαβητική νεφροπάθεια.

Η διαβητική νευροπάθεια είναι μια άλλη κατάσταση που συνδέεται με διαβήτη που επηρεάζει τα περιφερικά νεύρα στα χέρια και τα πόδια … ειδικά το τελευταίο. Εγώ δεν το αναφέρω γιατί ένιωθα πως ήθελα να σας βασανίστηκαν με αρκετά σοβαρές ιατρικές επιπλοκές του διαβήτη. Αλλά είναι αλήθεια ότι το περιφερικό νευρικό σύστημα μπορεί να πραγματοποιηθεί επίσης.

Η επιπλοκών του διαβήτη μπορεί να προληφθεί και, αν αντιμετωπιστούν νωρίς, μπορεί να αντιστραφεί ή τουλάχιστον να σταματήσει.

Η σας Ο γιατρός είναι σωστή για την H1C 6,7 δεδομένου ότι είναι οριακά φτωχοί ελέγχου για μια ειλικρινή διαβητικούς. Η τρέχουσα σκέψη, όμως, είναι να πάρει κάτω από 6.

ανησυχία μου είναι ότι ο γιατρός σας δεν θα πρέπει να συνταγογραφείται Diovan και λισινοπρίλη μαζί. Και οι δύο εργασίες για να μειώσει τα επίπεδα της αγγειοτενσίνης στο αίμα και γι ‘αυτό τόσο τα φάρμακα δεν είναι απαραίτητα. Παίρνετε διπλάσιο κίνδυνο για ένα αποτέλεσμα που μπορείτε να πάρετε με ένα μόνο από τα φάρμακα. Η εξαίρεση είναι, όπως ανέφερα προηγουμένως, είναι η διαχείριση της νεφροπάθειας από διαβήτη. Θα ήθελα να συστήσω ανεπιφύλακτα ότι αυτά πρέπει να συνταγογραφείται και να παρακολουθείται από ένα νεφρολόγο. Χρειάζεται ένα. Θα πρότεινα επίσης ότι θα έχετε έναν ενδοκρινολόγο για τη διαχείριση του διαβήτη σας.

Η Νομίζω ότι με μια σοβαρή αλλαγή του τρόπου ζωής και σωστή ιατρική διαχείρισης που μπορεί να οδηγήσει μια μακρά και ευτυχισμένη ζωή.

Η Σας ευχαριστώ για την παρακολούθηση ερώτηση. Χαίρομαι που αμεσότητα μου και αμβλύ στάση άρπαξε την προσοχή σας. Αυτή ήταν η πρόθεση μου, γιατί τα πιθανά προβλήματα σας είναι πραγματικά σοβαρή.

Η Καλή τύχη και, πάλι, μην διστάσετε να δώσει συνέχεια.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Falkinburg