Η αυξημένη παραγωγή της ορμόνης γαστρίνης προκαλεί μια πεπτική διαταραχή που ονομάζεται σύνδρομο Zollinger-Ellison (ZES), η οποία είναι επίσης εναλλακτικά ονομάζεται γαστρινώματος. Η σπάνια νόσος εμπλέκει ένας ή περισσότεροι όγκοι που σχηματίζουν στο άνω τμήμα του μικρού εντέρου σας (δωδεκαδάκτυλο), στο πάγκρεας σας, ή τους λεμφαδένες δίπλα στο πάγκρεας. Οι υπερβολικές ποσότητες γαστρίνης προκαλεί το στομάχι σας να φέρει στο προσκήνιο μια πληθώρα οξέος. Στη συνέχεια, θα σας οδηγήσει να βιώσουν πεπτικά έλκη. Περίπου 25% των ZES ασθενείς έχουν μια γενετική διαταραχή που είναι γνωστή ως πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία τύπου 1 (ΜΕΝ1). Αυτό μπορεί να προκαλέσει όγκους να υπάρχουν στην υπόφυση και παραθυρεοειδείς αδένες. Γαστρινώματα είναι κακοήθεις, ικανές να διαδώσουν σε άλλα μέρη του σώματος σας (όπως οστό, σπλήνα, δέρμα, ή λεμφαδένες) σε 66% των περιπτώσεων. [375] [376] [377]

αυξάνοντας την πιθανότητα να έχουν το σύνδρομο Zollinger-Ellison

Ο καθένας μπορεί να πάρει το σύνδρομο Zollinger-Ellison, αλλά η γενετική ασθένεια είναι περισσότερο διαδεδομένη μεταξύ των ανδρών που βρίσκονται μεταξύ 30 και 50 χρόνια- παλιός. Τα άτομα με πολλαπλές ενδοκρινική νεοπλασία τύπου 1 έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα (20-61%) των αναπτυσσόμενων ZES. Οι άνθρωποι με MEN1 έχουν 50% πιθανότητες μετάδοσης του γονιδίου στα παιδιά τους. [378]

Διάγνωση

σύνδρομο Zollinger-Ellison έχει διαγνωστεί από γιατρό μετά από το οξύ του στομάχου και του ποσού της γαστρίνης κυκλοφορεί στο αίμα μετριούνται, αξιολογούνται τα συμπτώματα, και ψάχνουν για γαστρινώματα καθοδηγούνται μέσω χρησιμοποιώντας απεικονιστικές εξετάσεις. Οι αξονικές τομογραφίες που χρησιμοποιούνται για να δούμε διατομή εικόνες ενός σώματος να εντοπίσει τους όγκους. ZES μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες όταν πολλαπλά έλκη στο δωδεκαδάκτυλο αντιληπτή κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης του ανώτερου γαστρεντερικού συστήματος (GI), το οποίο δύσκολα δείχνει γαστρινώματα επειδή doesn & rsquo? T μεγαλώνουν στην ορατή επιφάνεια. Γαστρινώματα μπορεί να βρεθεί σε χαμηλότερα στρώματα του ιστού. [377] [378] Η σωματοστατίνη

Receptor σπινθηρογράφημα (SRS)

να βρείτε γαστρινώματα στο πάγκρεας, δωδεκαδάκτυλο, και άλλα μέρη του σώματος, σπινθηρογράφημα υποδοχέα σωματοστατίνης – επίσης μερικές φορές ονομάζεται OctreoScan – χρησιμοποιείται. SRS συνεπάγεται τη χρήση ενός ραδιενεργού ένωση γνωστή ως ραδιενεργό ιχνηθέτη. Είναι εγχύεται στην κυκλοφορία του αίματος για να διακρίνει οποιαδήποτε κύτταρα όγκου. Η αγγειογραφία, ενδοσκοπική υπερηχοτομογραφία, και μια αξονική τομογραφία (CT) είναι άλλες διαδικασίες απεικόνισης που χρησιμοποιούνται για να ψάξουν για γαστρινώματα. [378]

Συμβουλευτείτε έναν γιατρό

Θα πρέπει να ανησυχούν για έχοντας ένα γιατρό ελέγξει επάνω σε σας, αν έχετε βιώσει πόνο, κάψιμο, βασανιστικό, ή επίμονος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα σας. Είναι πιο επιτακτική για να μπορείτε να το κάνετε αυτό, αν & rsquo? Ve ήδη έχουν διάρροια και εμετός και το αίσθημα ναυτίας. Επιπλέον, πρέπει να προετοιμαστούν για να ενημερώσετε τον γιατρό εάν σας & rsquo? Ve ληφθεί over-the-counter φάρμακα μειώνουν την έκκριση οξέος για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να καθυστερήσει τη διάγνωση σας συγκαλύπτοντας τα συμπτώματά σας. Τέλος, η έγκαιρη θεραπεία και ανίχνευσης είναι επιτακτική ανάγκη για τους ανθρώπους με σύνδρομο Zollinger-Ellison. [376]

θεραπείες για τους αναστολείς αντλίας Zollinger-Ellison Σύνδρομο

Proton είναι τα κύρια φάρμακα που συνταγογραφούνται από τους γιατρούς για τη θεραπεία του συνδρόμου Zollinger-Ellison. Είναι ικανά να μειώνουν την παραγωγή οξέος από το στομάχι, και ενθαρρύνει την καταπραϋντική του λεπτού εντέρου και του στομάχου έλκη. H-2-αναστολείς (φάρμακα συνταγών) Don & rsquo? T λειτουργεί τόσο καλά για να μειώσετε τα οξέα του στομάχου. Εφ ‘όσον κάθε γαστρίνωμα hasn & rsquo? T εξαπλωθεί σε άλλα όργανα του σώματος, θα πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση στο στομάχι. Αυτή η μέθοδος για τον έλεγχο της παραγωγής οξέος έχει ελάχιστα αξιοποιηθεί. Δυστυχώς, ο ρυθμός σκλήρυνσης είναι αρκετά χαμηλό, ακόμη και μετά την έγκαιρη διάγνωση και τη χειρουργική επέμβαση. Παρ ‘όλα αυτά, οι ασθενείς μπορεί να εξακολουθούν να ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα από τότε γαστρινώματα μεγαλώνουν αργά. Οξύ-καταστολή φάρμακα είναι οι λόγοι για την επιτυχή έλεγχο της παραγωγής της πάρα πολύ οξύ. [375] [377]

χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία μπορούν να προσφερθούν αν η γαστρινώματος είναι κακοήθης. Για κάθε ασθενή που έχει υποβληθεί σε θεραπεία για το σύνδρομο Zollinger-Ellison, αυτός /αυτή θα πρέπει να κάνει μια δέσμευση για να δείτε το γιατρό του /της και να παρακολουθεί σε τακτική βάση, επειδή γαστρινώματα είναι ικανό να αποδείξει και πάλι. [375]

Πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής

Ακριβώς όπως και κάθε άλλο είδος της χειρουργικής επέμβασης είναι διαθέσιμα, υπάρχουν κάποιες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας για να αφαιρέσετε ένα γαστρίνωμα ή να απαλλαγούμε από πεπτικού έλκους. Εδώ είναι μερικές πιθανές εμφανίσεις: αποτυχία για τον εντοπισμό του όγκου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, εντερική αιμορραγία ή τρύπα από έλκη στο δωδεκαδάκτυλο ή το στομάχι, εξάπλωση του όγκου και σε άλλα όργανα του σώματος, και σοβαρή απώλεια βάρους και διάρροια. [375]