PLoS One: Χρόνος Αντίδρασης και Συμβάντων Καρκίνος: 25 Χρόνια Follow-Up Study των βουλευτών στο Ηνωμένο Βασίλειο Υγεία και Έρευνα Lifestyle


Αφηρημένο

Στόχοι

Για να διερευνηθεί η συσχέτιση του χρόνου αντίδρασης με την επίπτωση του καρκίνου.

Μέθοδοι

6900 άτομα ηλικίας 18 έως 94 ετών, οι οποίοι συμμετείχαν στο Ηνωμένο Βασίλειο Υγεία και τρόπος ζωής Έρευνα στη 1984/1985 και παρακολουθήθηκαν για καταχώριση καρκίνο εδώ και 25 χρόνια.

Αποτελέσματα

υγειονομικού ελέγχου οδήγησε σε 1015 καρκίνου γεγονότα από όλους τους χώρους. Σε γενικές γραμμές, δεν υπήρχε ουσιαστικά καμία σαφής πρότυπο καταστατικό είτε για απλή ή την επιλογή του χρόνου αντίδρασης με καρκίνο όλων των χώρων σε συνδυασμό, ούτε συγκεκριμένες κακοήθειες. Ωστόσο, επιλεγμένων ενώσεων που βρέθηκαν για τον καρκίνο του πνεύμονα, καρκίνο του παχέος εντέρου και του καρκίνου του δέρματος.

Συμπεράσματα

Στην παρούσα μελέτη, ο χρόνος αντίδρασης και τα συστατικά του δεν ήταν γενικά σχετίζονται με τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου.

Παράθεση: Roberts BA, Deary IJ, Dykiert D, Der G, Batty GD (2014) Χρόνος αντίδρασης και του καρκίνου Περιστατικό: 25 Χρόνια Follow-Up Study των βουλευτών Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου και Έρευνα Lifestyle. PLoS ONE 9 (4): e95054. doi: 10.1371 /journal.pone.0095054

Επιμέλεια: Suminori Akiba, Καγκοσίμα Πανεπιστημίου Graduate School της Ιατρικής και Οδοντιατρικής Επιστημών, Ιαπωνία

Ελήφθη: 12 του Σεπ 2013? Αποδεκτές: 23 Μαρτίου 2014? Δημοσιεύθηκε: 18 Απριλίου του 2014

Copyright: © 2014 Roberts et al. Αυτό είναι ένα άρθρο ανοικτής πρόσβασης διανέμεται υπό τους όρους της άδειας χρήσης Creative Commons Attribution, το οποίο επιτρέπει απεριόριστη χρήση, τη διανομή και την αναπαραγωγή σε οποιοδήποτε μέσο, ​​με την προϋπόθεση το αρχικό συγγραφέα και την πηγή πιστώνονται

Χρηματοδότηση:. Το έργο αναλήφθηκε από το Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου Κέντρο για τη Γνωστική Γήρανσης και Γνωστική Επιδημιολογία, μέρος του σταυρού του Συμβουλίου Δια Βίου Υγείας και Ευεξίας Πρωτοβουλία (G0700704 /84698). Η χρηματοδότηση από την Βιοτεχνολογίας και Βιολογικών Επιστημών Συμβούλιο Έρευνας (BBSRC), Μηχανικών και Φυσικών Επιστημών Συμβούλιο Έρευνας (EPSRC), Συμβούλιο Οικονομικής και Κοινωνικής Έρευνας (ESRC) και το Συμβούλιο Ιατρικής Έρευνας (MRC) αναγνωρίζεται με ευγνωμοσύνη. Οι χρηματοδότες δεν είχε κανένα ρόλο στο σχεδιασμό της μελέτης, τη συλλογή και ανάλυση των δεδομένων, η απόφαση για τη δημοσίευση, ή την προετοιμασία του χειρογράφου

Αντικρουόμενα συμφέροντα:.. Οι συγγραφείς έχουν δηλώσει ότι δεν υπάρχουν ανταγωνιστικά συμφέροντα

Εισαγωγή

ανώτερες γνωστικές βαθμολογίες όπως μετράται στην παιδική ηλικία, πρώιμη ενήλικη ζωή, μέσης ηλικίας και μεγαλύτερης ηλικίας σχετίζονται με χαμηλότερο κίνδυνο της συνολικής θνησιμότητας και επιλεγμένα αποτελέσματα για την υγεία [1] – [6], συμπεριλαμβανομένων των ψυχιατρικών ασθενειών [7] – [9 ], βλάβη [10], [11] και, ειδικότερα, των καρδιαγγειακών παθήσεων [5], [6]. Μερικές από αυτές τις σχέσεις μπορεί να εξηγηθεί από την τάση για υψηλότερες άτομα IQ σκορ να έχουν ευνοϊκότερη επίπεδα του καπνίσματος, σωματική δραστηριότητα, η διατροφή, η παχυσαρκία, η αρτηριακή πίεση και η κοινωνικοοικονομική κατάσταση [12] – [17].

Μερικοί από τους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο (CVD) (π.χ. κάπνισμα, παχυσαρκία, έλλειψη σωματικής άσκησης τα οποία είναι γνωστό ότι σχετίζονται με IQ όπως προαναφέρθηκε) είναι επίσης εκείνες για επιλεγμένες καρκίνους συμπεριλαμβανομένου του καρκινώματος του πνεύμονα, του προστάτη, του μαστού [στις γυναίκες] , και του εντέρου [18], [19]. Ως εκ τούτου, μια σχέση IQ-καρκίνου θα πρέπει να αναμένεται. Ωστόσο, λίγες μελέτες έχουν εξετάσει τη σχέση μεταξύ της γνωστικής λειτουργίας και της επίπτωσης του καρκίνου, καθώς και εκείνες που έχουν αποκαλύψει αντιφατικά ευρήματα. Έτσι, ενώ ορισμένοι ερευνητές έχουν βρει null αποτελέσματα για το IQ σε σχέση με μια σειρά συγκεκριμένων καρκίνων [3], [21], ιδιαίτερα μετά την πλήρη προσαρμογή για συγχυτικούς παράγοντες [20], ενώ άλλοι έχουν διαπιστώσει ότι τα υψηλότερα νόησης φαίνεται να παρέχουν προστασία. [22], [23].

Είναι σημαντικό, σε αυτές τις μελέτες για τον καρκίνο-γνωστική λειτουργία, τη γνωστική ικανότητα επιβεβαιώθηκε με τη χρήση τυποποιημένων τεστ νοημοσύνης που είναι μερικές φορές θεωρείται ως πολιτιστικά προκατειλημμένη. Ο χρόνος αντίδρασης έχει να χρησιμοποιηθεί ως μέτρο της ταχύτητας επεξεργασίας του εγκεφάλου και έχει βρεθεί ότι είναι μέτρια αντιστρόφως ανάλογη με τη γενική γνωστική ικανότητα [24]. Επιπλέον, κατά την εξέταση της συσχέτισης μεταξύ των ψυχομετρικών νοημοσύνης και ο χρόνος αντίδρασης με τη θνησιμότητα, Deary και Der [24] διαπίστωσε επίσης ότι μετά την προσαρμογή για το χρόνο αντίδρασης, η συσχέτιση μεταξύ ψυχομετρικών νοημοσύνης και της θνησιμότητας ήταν εξασθενημένο. Έτσι, ο χρόνος αντίδρασης, ή την ταχύτητα επεξεργασίας του εγκεφάλου, μπορεί να θεωρηθεί ως μέτρο που συσχετίζεται με και αντιπροσωπεύει μερικές από τις σχετικές με την υγεία διακύμανση της απόδοσης των γνωστικών λειτουργιών, με μικρότερο χρόνο (πιο γρήγορα) αντίδραση είναι εμφανής σε άτομα με υψηλότερη γνωστική ικανότητα [ ,,,0],24]. Ο χρόνος αντίδρασης μπορεί να θεωρηθεί ως ένα σχετικά πολιτισμό μειωθεί το μέτρο της γνωστικής λειτουργίας.

Χρησιμοποιώντας το Ηνωμένο Βασίλειο Υγεία και τρόπος ζωής Survey (HALS) έχουμε δείξει στο παρελθόν ότι ο χρόνος αντίδρασης συνδέεται με όλες τις αιτίες και να προκαλέσουν θνησιμότητα [2], [3], έτσι ώστε τα χαμηλότερα ποσοστά από αυτά τα αποτελέσματα είναι εμφανή στα άτομα με μικρότερο χρόνο αντίδρασης. Εμείς τώρα ερευνήσει εάν γνωστική λειτουργία, όπως μετράται χρησιμοποιώντας χρόνος αντίδρασης, σχετίζεται με συχνότητα εμφάνισης καρκίνου σε αυτή τη μελέτη. Για τις γνώσεις μας, αυτή είναι η πρώτη εξέταση της σχέσης νόησης-καρκίνου στην οποία ο χρόνος αντίδρασης είναι το μέτρο της γνωστικής λειτουργίας.

Μέθοδοι

Οι συμμετέχοντες

Οι συμμετέχοντες προέρχονται από το HALS, ένα εθνικά αντιπροσωπευτικό, συγχρονική έρευνα των ατόμων ηλικίας άνω των 18 ετών στην Αγγλία, την Ουαλία και τη Σκωτία. Οι πλήρεις λεπτομέρειες σχετικά με τη συλλογή δεδομένων έχουν περιγραφεί αλλού [25]. Εν συντομία, το 1984/1985, 12.254 διευθύνσεις επιλέχθηκαν τυχαία από τους Άγγλους, της Ουαλίας και της Σκωτίας Εκλογικοί Κατάλογοι, η οποία απέδωσε συνεντεύξεις με 9003 (73,5%) άτομα. Φυσιολογικές και γνωστικές μετρήσεις ήταν πλήρης για 7414 άτομα κατά τη διάρκεια μια δεύτερη επίσκεψη στο σπίτι. Οι ίδιες διαδικασίες επαναλήφθηκαν σε HALS2 σε 1991/1992 (τα δεδομένα δεν περιλαμβάνονται εδώ). Οι συμμετέχοντες HALS έχει ακολουθηθεί μέχρι να διαπιστωθεί η θνησιμότητα και την επίπτωση του καρκίνου, με την τελευταία του καρκίνου συνέχεια να είναι μέχρι 30

ης Ιουνίου 2009. Έως 30

ης Ιουνίου 2009 1468 από τα 9003 ερωτηθέντες έχουν κωδικοποιηθεί για την εμφάνιση καρκίνου (καλοήθεις και κακοήθεις). δεδομένα HALS είναι ελεύθερα διαθέσιμο για download από την Υπηρεσία Οικονομικής και Κοινωνικής Δεδομένων του Ηνωμένου Βασιλείου (www.esdc.ac.uk).

Ο χρόνος αντίδρασης

Απλό και τέσσερις επιλογής χρόνος αντίδρασης μετρήθηκαν χρησιμοποιώντας ένα φορητή ηλεκτρονική συσκευή που αποτελείται από μια μικρή οθόνη LCD και 5 πλήκτρα αριθμημένα 1,2,0,3,4 από αριστερά προς τα δεξιά (βλέπε [2] για έναν αριθμό της συσκευής). Απλή χρόνο αντίδρασης (SRT), ήταν ο χρόνος που απαιτείται για να πατήσετε το πλήκτρο «0» μετά από «0» ερέθισμα εμφανίζεται στην οθόνη. Υπήρχαν οκτώ δοκιμές πρακτικής και 20 δοκιμές δοκιμή. Επιλογή χρόνο αντίδρασης (CRT) ήταν ο χρόνος που απαιτείται για να πατήσετε το σωστό ένα από τα τέσσερα πλήκτρα που αντιστοιχούν στην παρουσίαση ενός από τα τέσσερα ψηφία στην οθόνη. Οκτώ δοκιμές πρακτική ακολουθήθηκαν από 40 δοκιμές τεστ (δέκα καθένα από τα τέσσερα ψηφία με τυχαία σειρά). Και τα δύο σημαίνουν αντίδραση βαθμολογία χρόνο και τη μεταβλητότητα στην απόδοση χρόνο αντίδρασης χρησιμοποιήθηκε ως μέτρα. μεταβλητότητες χρόνος αντίδρασης είναι η τυπική απόκλιση των δοκιμών χρόνος αντίδρασης: 20 για απλό χρόνο αντίδρασης και 40 για το χρόνο αντίδρασης επιλογή. Μια χαμηλή τιμή για το χρόνο αντίδρασης δείκτες αντιπροσωπεύει μεγαλύτερη ταχύτητα ή μικρότερη μεταβλητότητα που σημαίνει καλύτερη απόδοση.

Καρκίνος

Πληροφορίες σχετικά με τις καταχωρίσεις του καρκίνου παρέχεται από το κεντρικό μητρώο NHS. Για την παρούσα ανάλυση, θεωρήθηκαν μόνο πρωτογενείς κακοήθεις καρκίνους. Τα στοιχεία για τις καταχωρίσεις εμφάνισης καρκίνου ομαδοποιήθηκαν σύμφωνα με την ICD-9 ταξινομήσεις σε όλες καρκίνο, σχετίζονται με το κάπνισμα καρκίνους [26], καρκίνους μη σχετίζονται με το κάπνισμα, καρκίνο του πνεύμονα, ορθοκολικό καρκίνο, καρκίνο του δέρματος, καρκίνο του προστάτη αρσενικό και θηλυκό καρκίνου του μαστού. Όσοι έλαβαν μια διάγνωση καρκίνου πριν και κατά το έτος 1 της μελέτης (Σεπτέμβριος 1984 – Αύγουστος 1985) αφαιρέθηκαν.

συμμεταβλητές

Ηλικία σε έτη είχε συμπεριληφθεί στα μοντέλα ως συνεχή μεταβλητή . Επαγγελματική κοινωνική τάξη βασίστηκε στη Γενικού Εφόρου επαγγελματικές κατηγορίες κοινωνική τάξη (Γραφείο Πληθυσμού απογραφές και έρευνες, 1980) χρησιμοποιώντας το τρέχον ή το συνηθισμένο επάγγελμα του αρχηγού του νοικοκυριού. Αποτελείται από έξι κατηγορίες που περιλαμβάνουν την επαγγελματική, διαχειριστικές και τεχνικές, εξειδικευμένο (μη χειρώνακτες), ειδίκευση (χειροκίνητη), εν μέρει ειδικευμένους και ανειδίκευτους. Η κατανάλωση αλκοόλ (πάντα μη πότης, πολύ ιδιαίτερη παρέα περίσταση, περιστασιακή πότης και τακτική πότης) και τρέχουσα κατάσταση καπνίσματος (δεν είχαν καπνίσει ποτέ, η τρέχουσα τακτική καπνιστής τσιγάρων, περιστασιακή καπνιστή και εκ των τακτικών καπνιστή) βασίστηκαν σε τυπικές έρευνες και κατηγοριοποίηση. Επιπλέον, εφόσον η διάρκεια του καπνίσματος είναι γνωστό ότι αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος, συμπεριλάβαμε πακέτο χρόνου του καπνίσματος ως πρόσθετο παράγοντας σύγχυσης σε αυτό το ένα μοντέλο. Καταγράφηκε επίσης η επαγγελματική και αναψυχή σωματική δραστηριότητα. Οι δραστηριότητες αυτές περιλαμβάνουν την εργασία που σχετίζεται με τη σωματική δραστηριότητα, το περπάτημα, δουλειές του σπιτιού, κηπουρική, και μια ποικιλία από σπορ. Για κάθε δραστηριότητα, η συνολική διάρκεια σε λεπτά, και πολλές φορές ανά δεκαπενθήμερο καταγράφηκαν, εκτός από το επίπεδο της έντασης. Η πληροφορία αυτή έδωσε τέσσερις μεταβλητές:. Λεπτά που δαπανάται κάνει έντονη δραστηριότητα, λεπτά πέρασε κάνοντας μη έντονη δραστηριότητα, ευκαιρίες που δαπανάται κάνει έντονη δραστηριότητα, καθώς και τις περιπτώσεις που δαπανάται κάνει μη έντονη δραστηριότητα

Η στατιστική ανάλυση

πολυμεταβλητών ανάλυση πραγματοποιήθηκε με τη χρήση αναλογικών παλινδρόμησης κινδύνου Cox στην SAS. [27] Αυτό χρησιμοποιήθηκε για τον υπολογισμό των λόγων κινδύνου (με τη συνοδεία 95% διαστήματα εμπιστοσύνης) για την αναλογική μεταβολή του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου για κάθε πρότυπο διαφορά απόκλιση στα μέτρα χρόνο αντίδρασης. Εδώ, μια αύξηση στην αξία του χρόνου αντίδρασης δείχνει μειονέκτημα στη γνωστική λειτουργία, ενώ η μείωση δείχνει πλεονέκτημα.

Για την ανάλυση επιβίωσης, η είσοδος στην στη μελέτη άρχισε κατά την ημερομηνία της βασικής μελέτης το 1984/85 για όλους τους συμμετέχοντες . Υπολογισμοί της πρόσωπο-έτη σε κίνδυνο στη συνέχεια βασίζονται σε 30

ης Ιουνίου 2009 (τέλος του καρκίνου παρακολούθησης) για εκείνους που δεν έχουν καρκίνο, ημερομηνία του θανάτου για όσους έχασαν τη ζωή τους καρκίνο δωρεάν, και η ημερομηνία της πρώτης άδειας κυκλοφορίας του καρκίνου για εκείνους που ανέπτυξαν ένα καρκίνο. Μέσα HALS δεν υπήρχαν στοιχεία σχετικά με την ακριβή ημερομηνία της μετανάστευσης για όσους έχασαν την παρακολούθηση (Ν = 55). Ως εκ τούτου, έτσι ώστε να μην υπερεκτιμούν το χρόνο επιβίωσης για τα άτομα αυτά από τη λογοκρισία σε 30

Ιουνίου 2009, λογοκρίθηκε κατά την ημερομηνία της έρευνας βάσης για όσους δεν παρακολούθησαν τη μελέτη HALS2 παρακολούθηση (1991/1992) και λογοκρίνονται εκείνους ο οποίος παρέστη στην HALS2 παρακολούθηση εκείνη τη στιγμή.

μόνο οι συμμετέχοντες που είχαν πλήρη στοιχεία σε σχέση με τα μέτρα του χρόνου αντίδρασης, οι εγγραφές καρκίνο (κακοήθη καρκίνο μόνο) και όλοι οι συμπαράγοντες εντάχθηκαν

Αποτελέσματα

στην ανάλυση. Αυτό έδωσε ένα τελικό δείγμα 6900 ατόμων (3809 γυναίκες) με μέση ηλικία 44,9 ετών και το εύρος ηλικίας 18 έως 94 ετών.

Κατά τη διάρκεια μιας μέσης 24,6 ετών της παρακολούθησης υπήρχαν 1015 (14,7% ) του καρκίνου γεγονότα στις 6900 συμμετέχοντες. Από αυτούς, 467 (46,0%) ήταν καρκίνοι σχετίζονται με το κάπνισμα (πνεύμονα, του οισοφάγου, του λάρυγγα, του φάρυγγα, του παγκρέατος, της ουροδόχου κύστης, των κόλπων, του στομάχου, του ήπατος, των νεφρών, του τραχήλου, του εντέρου, των ωοθηκών, και μυελοειδή λευχαιμία) [26], 548 ( 54,0%) ήταν σχετίζονται με το κάπνισμα καρκίνους μη (όλα άλλους καρκίνους), 151 (14,9%) ήταν ο καρκίνος του πνεύμονα, 109 (10,7%) ήταν ορθοκολικό καρκίνο, 164 (16,1%) ήταν ο καρκίνος του δέρματος, 99 (Ν = 3.091 άνδρες μόνο, 3,2%) ήταν ο καρκίνος του προστάτη, και 142 (Ν = μόνο 3.809 γυναίκες, 3,7%) ήταν γυναίκες με καρκίνο του μαστού.

Εξετάζοντας την πολυμεταβλητή συσχέτιση μεταξύ απλών και αντίδραση επιλογή του χρόνου της μέσης τιμής και μεταβλητότητας, και ο καρκίνος διαγνώσεις, καμία από οι αναλογίες κινδύνου για όλες καρκίνου επίπτωση ήταν στατιστικώς σημαντικές σε συμβατικά επίπεδα σημαντικότητας σε οποιαδήποτε από τις τέσσερις πολλών μεταβλητών μοντέλα. Σε μοντέλα 1-4, null αποτελέσματα και γενικά βρέθηκαν για όλες τις συγκεκριμένες τοποθεσίες του καρκίνου. Εξαιρέσεις σε αυτό ήταν CRT σημαίνουν και τον καρκίνο του πνεύμονα (μοντέλο 1: HR = 1,20 (1,02, 1,40)), και SRT μεταβλητότητα με τον καρκίνο του δέρματος (μοντέλο 1: HR = 1.20 (1.05, 1.38)) και του παχέος εντέρου (υπόδειγμα 2: HR = 1,20 (1,01, 1,42)) (πίνακες 1-4). Τα μοντέλα ελέγχθηκαν περαιτέρω με τη συμπερίληψη ενός τετραγωνικό όρο για την ηλικία. Αυτό δεν επηρέασε τα αποτελέσματα. Επίσης δεν υπήρχε στατιστικά σημαντική σεξ από αλληλεπιδράσεις ηλικία.

Η

Η

Συζήτηση

Στην παρούσα μελέτη, δεν βρήκαμε σαφές πρότυπο καταστατικό της απλής και ο χρόνος αντίδρασης επιλογή με καρκίνο του όλες τις τοποθεσίες συνδυασμένων ή συγκεκριμένο τύπο καρκίνου. Στο δείγμα HALS, μετά τον έλεγχο για την ηλικία και το φύλο, μόνο ο καρκίνος του πνεύμονα, του παχέος εντέρου και ο καρκίνος του δέρματος σχετίζονταν σημαντικά με μέσο χρόνο αντίδρασης επιλογή (πλέον επιλογή χρόνοι αντίδρασης συσχετίστηκαν με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα) και χρόνος απλή αντίδραση μεταβλητότητα (μεγαλύτερο μεταβλητότητα σε απλή χρόνοι αντίδρασης συσχετίστηκαν με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος) αντίστοιχα μετά από 25 χρόνια παρακολούθησης. Ωστόσο, μετά την ένταξη πρόσθετων συμπαράγοντες (κοινωνική τάξη αρχικά), τα αποτελέσματα μειώθηκαν σε μη σημασία για τον καρκίνο του πνεύμονα. Απλή χρόνος αντίδρασης μεταβλητότητα ήταν επίσης σημαντικά που συνδέονται με καρκίνο του παχέος εντέρου μετά τον έλεγχο για την ηλικία, το φύλο και την επαγγελματική κοινωνική τάξη στον ίδιο βαθμό όπως ο καρκίνος του πνεύμονα (HR = 1,20). Για τη σύνδεση μεταξύ απλών χρόνος αντίδρασης μεταβλητότητα και τον καρκίνο του δέρματος, το αποτέλεσμα παρέμεινε μετά τον έλεγχο για επαγγελματική κοινωνική τάξη, το κάπνισμα, το αλκοόλ και τη σωματική δραστηριότητα. Ωστόσο, το αποτέλεσμα αυτό ήταν αντίθετο με προηγούμενη βιβλιογραφία, καθώς όλο βαθμολογίες μεταβλητή χρόνου αντίδρασης συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος. Δεν υπήρχε σχέση μεταξύ οποιουδήποτε από τα μέτρα του χρόνου αντίδρασης και όλων των καρκίνων, όλων των καρκίνων σχετίζονται με το κάπνισμα, όλων των καρκίνων μη σχετίζονται με το κάπνισμα, ο καρκίνος του προστάτη και των γυναικών με καρκίνο του μαστού.

Καμία μελέτη μέχρι σήμερα έχει εξετάσει τη σχέση μεταξύ χρόνος αντίδρασης και η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου? μάλλον, έχουν επικεντρωθεί σε πιο τυποποιημένες δοκιμές της γνωστικής λειτουργίας και αναφέρθηκε είτε η θνησιμότητα του καρκίνου [23], ή ομαδοποιούνται θνησιμότητας και νοσηρότητας από κοινού [20], [21]. έχουν αποτελέσματα αυτών των μελετών έχουν αναμιχθεί. Hart [20] ανέφεραν υψηλότερη αιτία ειδικό κίνδυνο θνησιμότητας ή καρκίνο συχνότητα με χαμηλότερο IQ για όλους-καρκίνους, καρκίνο του πνεύμονα και τον καρκίνο του στομάχου, και μια χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης ορθοκολικού και γυναίκες με καρκίνο του μαστού. Εντούτοις, οι σχέσεις ήταν στατιστικά σημαντική μόνο για τον καρκίνο του πνεύμονα και, μετά την πλήρη προσαρμογή για συγχυτικές μεταβλητές, κανένας από τους καρκίνους ήταν σημαντικά σχετίζονται με IQ. Αυτό αντικατοπτρίζει τα αποτελέσματα βρίσκονται επίσης εδώ για τον καρκίνο του πνεύμονα. Επιπλέον, Shipley [3], χρησιμοποιώντας επίσης αυτό το ίδιο δείγμα HALS, ανέφεραν καμία συσχέτιση μεταξύ του πνεύμονα και θνησιμότητα από όλες τις καρκίνο του πνεύμονα μη και γνωστικής λειτουργίας. Προσθέτοντας σε αυτά τα μηδενικά αποτελέσματα είναι Batty [21] οι οποίοι μελέτησαν μια ομάδα από ένα εκατομμύριο σουηδικές άνδρες. Βρήκαν μέτρια αλλά μη σημαντικές συσχετίσεις για τη γνωστική λειτουργία και των πνευμόνων, του στομάχου, του οισοφάγου και καρκίνο του ήπατος. Ωστόσο, ο καρκίνος του δέρματος έδειξαν μια σημαντική θετική συσχέτιση. Για κάθε πρότυπο αύξηση απόκλιση στην πλεονέκτημα IQ, ο κίνδυνος καρκίνου του δέρματος αυξάνεται (HR = 1,18). Το αποτέλεσμα παρέμεινε μετά τον έλεγχο για τους δείκτες της κοινωνικοοικονομικής θέσης. Στην παρούσα μελέτη, μια σημαντική συσχέτιση για τον καρκίνο του δέρματος με το χρόνο αντίδρασης μεταβλητότητα παρατηρήθηκε επίσης (HR = 1,20, μετά τον έλεγχο για όλους τους συμπαράγοντες). Ωστόσο, έτρεξε σε αντίθεση με αυτήν την προηγούμενη διαπίστωση εκ μέρους Batty et al [21]. Εδώ, περισσότερο μεταβλητή χρόνοι αντίδρασης συσχετίστηκαν με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος. Deary [14] και στη συνέχεια εξέτασαν τη σχέση μεταξύ IQ στην ηλικία των 11 και την επιβίωση σε ηλικία 76 σε συνέχεια της Ψυχικής Έρευνας της Σκωτίας το 1932 και ανέφερε ότι ο κίνδυνος θανάτου από πνεύμονα και του στομάχου καρκίνων ήταν σημαντικά σχετίζεται με χαμηλότερο δείκτη νοημοσύνης παιδική ηλικία. Προς στήριξη αυτών των ευρημάτων, Batty [23] χρησιμοποίησε το Βιετνάμ Εμπειρία Μελέτη και ανέφεραν μια αντίστροφη σημαντική σχέση μεταξύ ηλικίας 20 IQ και ο θάνατος οφείλεται σε όλους τους καρκίνους. Πολλά από τα ευρήματα αυτά αντανακλούν τα ευρήματα στην παρούσα μελέτη, αν και χρησιμοποιείται ο χρόνος αντίδρασης ως ένα μέτρο της ταχύτητας επεξεργασίας του εγκεφάλου αντί των πιο τυπικές γνωστικές μέτρα απόδοσης. Ως εκ τούτου, στο σύνολό τους, η γενική τάση των null αποτελέσματα παρατηρήθηκαν σε Deary [21], Shipley [3] και Hart [20] δείχνουν ότι στις μελέτες Ηνωμένο Βασίλειο με βάση το χαμηλότερο γνωστική ικανότητα μπορεί να είναι ένας παράγοντας κινδύνου για πνευμόνων και του καρκίνου του στομάχου θνησιμότητα, αλλά όχι συχνότητα εμφάνισης καρκίνου. Περαιτέρω έρευνα είναι δικαιολογημένη.

Ένα δύναμη της παρούσας μελέτης είναι ότι βασίζεται σε ένα δείγμα πληθυσμού με απεριόριστη ηλικιακό φάσμα των ενηλίκων. Επιπλέον, ο καρκίνος ήταν ομαδοποιούνται σε site-specific κακοηθειών, καθώς και την εξέταση όλων των καρκίνων. Καθώς ο καρκίνος έχει περισσότερες διαφορετικές αιτιολογίες σε διαφορετικές ανατομικές περιοχές, διακριτή site-specific κακοήθειες μπορεί να σχετίζεται με τη γνωστική λειτουργία με διαφορετικούς τρόπους. Επίσης, ο χρόνος αντίδρασης ήταν το μέτρο της γνωστικής λειτουργίας που χρησιμοποιείται, η οποία έχει αποδειχθεί ότι είναι μια έγκυρη, πολιτιστικά μειωμένη μέτρο των υποκείμενων διεργασιών της νόησης? δηλαδή, ταχύτητα επεξεργασίας πληροφοριών [24], [25].

Μία αδυναμία της παρούσας μελέτης είναι ότι οι άλλοι πιθανοί παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο, όπως η έκθεση σε βιολογικούς καρκινογόνες ουσίες, φυσικές καρκινογόνες ουσίες και γενετικές προδιαθέσεις, δεν ήταν μετρούνται και, κατά συνέπεια, δεν ελέγχονται για στην ανάλυση. Επίσης, η μακρά περίοδος παρακολούθησης 25 ετών για τις καταχωρίσεις του καρκίνου από την αρχική εκτίμηση του χρόνου αντίδρασης και οι συμπαράγοντες θα μπορούσε να οδηγήσει σε διακυμάνσεις σε αυτές τις μεταβλητές πρόβλεψης και την έκθεση. Αυτά ανεξήγητη-για αλλαγές στην κοινωνική τάξη, το κάπνισμα, το αλκοόλ και η σωματική άσκηση και πιθανώς χρόνο αντίδρασης (αν οι δοκιμές έχουν ολοκληρωθεί αρκετά χρόνια αργότερα) να επηρεάσει τα αποτελέσματα των αναλύσεων και των ερμηνειών τους. Δυστυχώς, το πρόβλημα αυτό ήταν αναπόφευκτο για HALS όπως περαιτέρω συλλογή δεδομένων είχε ολοκληρωθεί.

Όπως αναφέρθηκε πιο πάνω έχουμε αναφερθεί αυτά τα δεδομένα σε προηγούμενα έγγραφα [2], [3]. Ωστόσο, αυτό είναι το πρώτο χαρτί όπου έχουμε χρησιμοποιήσει χρόνο αντίδρασης καθώς η έκθεση. Χρησιμοποιώντας δεδομένα από HALS, η παρούσα μελέτη δείχνει ότι βραδύτερη απλό ή επιλογή χρόνος αντίδρασης δεν συνδέεται σημαντικά με μεταγενέστερη όλα συχνότητα εμφάνισης καρκίνου ή site-specific συχνότητα εμφάνισης καρκίνου. Εξαιρέσεις σε αυτό μπορεί να είναι καρκίνος του πνεύμονα, του παχέος εντέρου και του καρκίνου του δέρματος. Ωστόσο, το αποτέλεσμα του καρκίνου του δέρματος έρχεται σε αντίθεση με την προηγούμενη βιβλιογραφία και έτσι απαιτεί περαιτέρω έρευνα για να διαπιστώσει αν είναι ένα πραγματικό αποτέλεσμα ή ένα σφάλμα τύπου 1.

You must be logged into post a comment.