Ερώτηση

Η Ευχαριστούμε για τον εθελοντισμό χρόνο σας. Πρόσφατα επέστρεψα εργαστήριο αποτελέσματα συνδέεται με, μεταξύ άλλων, την κούραση έχω βιώσει. Οι αριθμοί, BUN /κρεατινίνης 21.4, ούρων κρεατινίνης είναι 2183 (δοκιμή 24ωρη), ασβέστιο είναι 619, ιονισμένο ασβέστιο είναι 5,7 όλοι έχουν Ενδοκρινολόγος μου πιστεύοντας έχω παραθυρεοειδούς και κατά πάσα πιθανότητα θα χρειαστεί το κακό παραθυρεοειδών αφαιρεθεί. Έχει προταθεί το επόμενο βήμα θα πρέπει να είναι μια NM δοκιμή παραθυρεοειδούς Sestaming. Έχω διαβάσει ότι οι δοκιμές δεν προσφέρουν πολύ με τον τρόπο διάγνωσης και έχει μικρή αξία. Είμαι περίεργος να μάθω αν συμφωνούν ή αν πιστεύετε ότι το τεστ να είναι πολύτιμη πριν από κάθε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει μια στοχευμένη «κακό» του παραθυρεοειδούς. Είμαι επίσης περίεργος να μάθω ποια είναι η χειρουργική επέμβαση είναι σαν (δηλαδή, εξωτερικά ιατρεία και ένα τοπικό;) και πώς γίνεται (δηλαδή, λαπαροσκοπικά, κλπ) και εάν τα συμπτώματα (δηλαδή, κόπωση, κλπ) συνήθως διαλύονται γρήγορα μετά την κακή παραθυρεοειδείς αφαιρείται.

η σας ευχαριστώ πολύ και πάλι για τη λήψη ερώτησή μου

η

Απάντηση

η Heather,

του ασβεστίου στα ούρα είναι λίγο σχετικά. Άλλες από αυτές τις δοκιμές (οι εκθέσεις που έχετε δημοσιεύσει), τι άλλες εξετάσεις παραγγέλθηκαν; Ι dont πάρετε τη λογική της παραγγελίας sestamibi σάρωση των παραθυρεοειδών πριν από την επιβεβαίωση της υπερπαραθυρεοειδισμός! Πρώτο βήμα πρέπει να είναι η μέτρηση των επιπέδων της ορμόνης PTH. Και, επίσης, του θυρεοειδούς προφίλ θεωρώντας BUN κρεατινίνης σιτηρέσιο. Αν παραθορμόνης είναι υψηλό, τότε μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να κάνει sestamibi σάρωσης για preopertative σχεδιασμό. Αυτό sestamibi σάρωση γίνεται συνήθως για ασθενείς των οποίων τα συμπτώματα recurr ξανά και ξανά, ακόμη afte πολλαπλές παραθυρεοειδεκτομής (ανεπιτυχείς χειρουργικές επεμβάσεις). Ι dont σκεφτείτε απαιτούνται της σε αυτό το σημείο του χρόνου. Μπορείτε να συζητήσετε με ενδο σας τι είναι η αναγκαιότητα της δοκιμής τώρα. Και, επίσης, να έχει ζητήσει εξετάσεις PTH πρώτα. Χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να γίνεται υπό γενική αναισθησία και ίσως χρειαστεί να είναι στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες. Πρέπει να παρακολουθούνται τα επίπεδα ασβεστίου μετά την επέμβαση. Υπάρχουν πιθανότητες μετεγχειρητικής υπασβεστιαιμίας που χρειάζεται ιατρική διαχείριση. Έτσι, ένα της σε ασθενή διαδικασία. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις διαθέσιμες. Αλλά μόνο οι χειρουργοί θα αποφασίσει ποιο είναι κατάλληλο για την περίπτωσή σας λαμβάνοντας υπόψη την τοποθεσία και το είδος της βλάβης. Εάν η χειρουργική επέμβαση είναι επιτυχής τότε θα είστε πίσω σε κανονικό n αίσθηση στο καλύτερό σας μέσα σε 2 εβδομάδες.

Η Ευχαριστώντας σας!