Vasculitis


Ερώτηση

Η Hi: Πριν από μία εβδομάδα ρώτησα για ένα πρόβλημα που περιγράφεται ως «αγγειίτιδα», αλλά δεν έλαβε απάντηση. Δευ – πυρετό. Τρ – πόδι πρησμένο, κόκκινο. Weds – `t θέσει οποιοδήποτε βάρος στο πόδι? πονάει, πρησμένα περισσότερο? Κόκκινη ζώνη γύρω από μέρος της κνήμης. Πέμ – πιο επώδυνη – πήρε στο νοσοκομείο. Εξετάζονται για τσιμπήματα – καμία βρέθηκε. Κόκκινη ταινία @ 8 ίντσες πλάτος περίπου 3/4 τρόπο γύρω από κνήμη? κόκκινη ράβδωση πάνω στο μηρό. Το έδωσε αντιβιοτικά. πόνος υποχωρήσει, πρήξιμο πηγαίνει κάτω, κόκκινο dimishing ράβδωση. Με την Τρ πρήξιμο πάει, μικρή κόκκινη κηλίδα παραμένει στην επιφάνεια? κανένας πόνος κατά το περπάτημα, να πάει στο σπίτι. Αυτός ο άνθρωπος είναι 48 yrs.old, 26k μαραθωνοδρόμος, δεν υπέρβαροι. Τι είναι η αγγειίτιδα; Τι προκαλεί αυτό να συμβεί χωρίς κανένα προφανή λόγο; Είναι ένα σημάδι για κάτι; Σας ευχαριστούμε για τη συμβολή σας. Χαιρετισμούς; Bill

Η

Απάντηση

Η Bill, έκανα απαντήσει σε αυτή την ερώτηση την προηγούμενη εβδομάδα, και εδώ είναι ένα αντίγραφο του ίδιου:

Η Ρωτήστε οποιαδήποτε ερώτηση! Allexperts.com είναι η παλαιότερη και μεγαλύτερη ελεύθερη Q Τι την προκαλεί;

ευχαριστώ? Bill

Απάντηση: Bill, αγγειίτιδα είναι μια φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων στην οποία ιστός έχει καταστραφεί από τα κύτταρα του αίματος που εισέρχεται στους ιστούς. Πρόκειται κυρίως για τα λευκά κύτταρα του αίματος που κυκλοφορούν και να χρησιμεύσει ως κύρια άμυνα μας ενάντια στη μόλυνση. Κανονικά, τα λευκά αιμοσφαίρια να καταστρέψουν τα βακτήρια και τους ιούς. Ωστόσο, μπορεί επίσης να βλάψει φυσιολογικούς ιστούς, αν εισβάλουν.

Η Πολλά πράγματα μπορούν να συμβούν σε μια φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων. Το εσωτερικό του σωλήνα σκάφος μπορεί στενεύουν έτσι ώστε η ροή του αίματος μειώνεται, ή τα μέσα μπορούν να καταστούν εντελώς κλειστή (συνήθως από έναν θρόμβο αίματος που σχηματίζει στο σημείο της φλεγμονής). Εάν η ροή του αίματος μειώνεται ή διακόπτεται, οι ιστοί που λαμβάνουν αίμα από το εν λόγω σκάφος αρχίζουν να πεθαίνουν. Για παράδειγμα, ένα άτομο με αγγειίτιδα ενός μεσαίου μεγέθους αρτηρία στο χέρι μπορεί να αναπτύξει ένα κρύο δάκτυλο που πονάει όταν χρησιμοποιείται? μερικές φορές αυτό μπορεί να εξελιχθεί σε γάγγραινα.

Η Αγγειίτιδα μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, αλλά είναι συνήθως μια ανοσολογική ή «αλλεργική» αντίδραση στα τοιχώματα των αγγείων.

Η πρώτη αιτία είναι σπάνια. Όταν αυτό συμβαίνει, βακτήρια, ιούς ή μύκητες να μολύνουν το αιμοφόρο αγγείο. Τα λευκά αιμοσφαίρια κινούνται για να καταστρέψει τις μολυσματικούς παράγοντες και να βλάψει το αιμοφόρο αγγείο κατά τη διαδικασία. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση και απαιτεί άμεση θεραπεία με αντιβιοτικά.

η δεύτερη αιτία αγγειίτιδα, μια ανοσολογική αντίδραση, είναι πιο συχνή. Οι ουσίες που προκαλούν αλλεργικές σχέσεις που ονομάζεται «αντιγόνα». Προκαλούν το σώμα να κάνει πρωτεϊνών που ονομάζονται «αντισώματα» τα οποία δεσμεύονται στο αντιγόνο για το σκοπό της να απαλλαγούμε από αυτό. Αντιγόνου και αντισώματος που συνδέεται μαζί ονομάζονται «άνοσα σύμπλοκα». Δύο βασικοί τρόποι με τους οποίους ανοσοσυμπλεγμάτων καταστρέψουν αντιγόνα είναι:

με την προσέλκυση λευκά αιμοσφαίρια για να χωνέψει το αντιγόνο,

και με την ενεργοποίηση άλλων ουσιών του σώματος για να σας βοηθήσει να καταστρέψουν τα αντιγόνα.

Η Δυστυχώς, μερικοί ανοσοσυμπλεγμάτων δεν εξυπηρετούν το σκοπό τους να καταστρέψουν τα αντιγόνα. Αντ ‘αυτού, παραμένουν πάρα πολύ καιρό στο σώμα και κυκλοφορούν στο αίμα και καταθέσεων σε ιστούς. Αυτοί συνήθως συσσωρεύονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, όπου προκαλούν φλεγμονή.

Η Είναι πιθανό ότι κάποιοι λευκά αιμοσφαίρια τα οποία σκοτώνουν λοιμογόνους παράγοντες ( «κυτταροτοξικά» κύτταρα) μπορεί επίσης να βλάψει κατά λάθος τα αιμοφόρα αγγεία και να προκαλέσει αγγειίτιδα.

Η

Μερικές από τις ασθένειες που μπορεί να προκαλέσει αγγειίτιδα are Κίνα Λοιμώξεις

Αυτοάνοσα Νοσήματα

Λύκος

Ρευματοειδής Αρθρίτιδα

ρευματική πολυμυαλγία

Σκληρόδερμα

κοκκιωμάτωση Wegener

κροταφική αρτηρίτιδα

Cryoglobulinemia

οζώδες ερύθημα

όγκοι

Λευχαιμία

λέμφωμα

άλλα

Αγγειίτιδα μπορεί επίσης να συμβεί από μόνη της, χωρίς καμία προφανή συνδέονται μόλυνση ή άλλη ασθένεια.

Η αγγειίτιδα μπορεί να προκαλέσει πολλά διαφορετικά συμπτώματα, ανάλογα με το τι οι ιστοί που εμπλέκονται και η σοβαρότητα της βλάβης του ιστού. Μερικοί ασθενείς δεν είναι άρρωστος και να παρατηρήσετε περιστασιακά κηλίδες στο δέρμα τους. Άλλοι είναι πολύ άρρωστος με συστηματικά συμπτώματα και σημαντική βλάβη των οργάνων. Μια λίστα των συμπτωμάτων με βάση τους ιστούς στους οποίους αγγειίτιδα παρουσιάζεται περιλαμβάνουν:

Η Πυρετός, γενικά αισθάνονται άσχημα ( «αδιαθεσία»), των μυών και πόνο στις αρθρώσεις, ανορεξία, απώλεια βάρους, και κόπωση. Αυτό το σύνολο των καταγγελιών που μπορεί να συμβεί σε πολλές ασθένειες και δεν είναι ειδικά για αγγειίτιδα.

κόκκινο ή μοβ τελείες ( «πετέχειες»), συνήθως πιο πολυάριθμα στα πόδια. Όταν οι κηλίδες είναι μεγαλύτερα, περίπου το μέγεθος του άκρου του δακτύλου, που ονομάζονται «πορφύρα». Μερικά μοιάζουν με μεγάλες μελανιές. Αυτά είναι τα πιο κοινά αγγειίτιδα βλάβες του δέρματος, αλλά κνίδωση, φαγούρα άμορφο εξάνθημα, και επώδυνη ή προσφορά εξογκώματα μπορεί να συμβεί. Τομείς νεκρό δέρμα μπορεί να εμφανιστεί ως έλκη (ειδικά γύρω από τους αστραγάλους), μικρά μαύρα στίγματα στα άκρα των δακτύλων ή γύρω από τα νύχια και τα δάχτυλα των ποδιών ( «καρφί φορές εμφράγματα»), ή γάγγραινα των δακτύλων χεριών ή των ποδιών.

Η Πόνος στις αρθρώσεις και μια ειλικρινή αρθρίτιδας με πόνο, πρήξιμο και θερμότητας σε ενώνει. Παραμορφώσεις που προκύπτουν από αυτή την αρθρίτιδα είναι σπάνια.

Η περιφερικών νεύρων συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν μούδιασμα και φαγούρα (συνήθως σε ένα χέρι ή ένα πόδι, ή σε περιοχές που θα καλύπτονται από γάντια ή κάλτσες), απώλεια των αισθήσεων ή απώλεια της δύναμης (ειδικά στα πόδια ή τα χέρια ).

Η αγγειίτιδα μπορεί να είναι πολύ ήπια και μικρής σημασίας, ή πολύ σοβαρή και απειλητική για τη ζωή – ή οποιοδήποτε βαθμό στο μεταξύ. Ως εκ τούτου, ένας ειδικός θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε: (α) εάν έχετε αγγειίτιδα, (β) πόσο σοβαρό είναι, και (γ) εάν και πώς θα πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Οι

γιατροί εκπαιδεύονται σε διάφορες ειδικότητες διδάσκονται να αναγνωρίζουν και να αντιμετωπίζουν αγγειίτιδα. Αυτές περιλαμβάνουν περιφερική χειρουργούς vascualr, που είναι η επιλογή μου για το ποιος να δείτε αυτό το πρόβλημα

η διάγνωση της αγγειίτιδας βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό του ατόμου, την τρέχουσα συμπτώματα, μια πλήρη φυσική εξέταση, και τα αποτελέσματα της εξειδικευμένες εργαστηριακές δοκιμές. ανωμαλίες

Η αίματος που συχνά συμβαίνουν όταν αγγειίτιδα είναι παρούσα περιλαμβάνουν αυξημένη ταχύτητα καθίζησης, αναιμία, υψηλή λευκών αιμοσφαιρίων και ένα υψηλό αριθμό αιμοπεταλίων. Οι εξετάσεις αίματος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό ανοσοσυμπλεγμάτων ή αντισώματα που προκαλούν αγγειίτιδα στην κυκλοφορία και να μετρήσει κατά πόσο τα επίπεδα του συμπληρώματος είναι ανώμαλη. Αυτές οι δοκιμές χρειαστούν αρκετές ημέρες για να ολοκληρωθεί. Ο γιατρός μπορεί επίσης να παραγγείλετε μια ανάλυση ούρων.

Η Αν υπάρχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν συμμετοχή της καρδιάς, εξετάσεις που μπορεί να παραγγελθούν περιλαμβάνουν: IKG, η ECHO καρδιογράφημα και να ακούσει σαρώσεις. Για τα συμπτώματα του πνεύμονα, ο γιατρός μπορεί να διατάξει μια ακτινογραφία θώρακος, να λάβουν αίμα από μια αρτηρία για να μετρήσει την περιεκτικότητα σε οξυγόνο, και να προγραμματίσετε μια εξέταση πνευμονικής λειτουργίας. Μια πνευμονική δοκιμή λειτουργίας χρησιμοποιεί μια εξειδικευμένη μηχανή για να μετρήσει πόσο καλά οι πνεύμονες να χειριστεί αέρα και οξυγόνου καθώς αναπνέετε σε αυτό. Εάν υπάρχουν κοιλιακά συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να διατάξει υπερήχων ή CAT σαρώσεις των οργάνων στην κοιλιακή χώρα, ή άλλες ειδικές ακτινογραφίες για να δείτε τα έντερα. Για τα συμπτώματα του εγκεφάλου, αξονικές τομογραφίες και εικόνες μαγνητικού συντονισμού είναι συχνά χρήσιμο.

Η Μερικές φορές, φλεγμονή σε μεσαίες και μεγάλου μεγέθους αρτηρίες ή φλέβες μπορεί να δει με την έγχυση χρωστικής ουσίας σε αυτά και την προβολή των περιγραμμάτων των αιμοφόρων αγγείων στην ακτινογραφία. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται «αγγειογραφία.» Αυτό μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος.

η διάγνωση είναι πιο σταθερά γίνεται y δει αγγειίτιδα στο εμπλεκόμενο ιστό. Αυτό γίνεται με τη λήψη μιας βιοψίας από τον εμπλεκόμενο ιστό και εξέταση της εν λόγω ιστός κάτω από ένα μικροσκόπιο. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τη διαδικασία αυτή.

Η Τέλος, μπορεί να είναι σημαντικό για το γιατρό σας να διαβουλεύεται με άλλες ιατρικές ειδικότητες για την υπόθεσή σας. Για παράδειγμα, αν ο γιατρός σας είναι ένα ρευματολόγο και έχετε οπτική παράπονα τα οποία θα μπορούσαν να είναι ενδεικτικά της αγγειίτιδα, μπορεί να αναφέρεται σε έναν οφθαλμίατρο. Είναι πολύ σημαντικό ότι ένας γιατρός είναι υπεύθυνος για την υπόθεσή σας, συντονίζοντας τη φροντίδα σας και θα σας βοηθήσουν με τις αποφάσεις.

η επιλογή της θεραπείας για αγγειίτιδας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αγγειίτιδα, τη γενική υγεία σας, και το παρελθόν αντιδράσεις σας (θετικές και αρνητικές) στα φάρμακα.

Πολλές περιπτώσεις αγγειίτιδα δεν απαιτούν θεραπεία. Για παράδειγμα, μερικές κηλίδες στο δέρμα τώρα και στη συνέχεια (εάν δεν συνδυάζεται με άλλα συμπτώματα) δεν μπορεί να απαιτήσει οποιαδήποτε φάρμακα.

Η Οι περισσότεροι γιατροί συνιστούν φάρμακα κορτιζόνης τύπου, όπως η πρεδνιζόνη, πρεδνιζολόνη ή μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol) ως αρχική θεραπεία για αγγειίτιδα.

Η Ορισμένα άτομα με κόβω αγγειίτιδα ή αγγειίτιδα που δεν ανταποκρίνεται βούληση να κορτιζόνη τύπου φάρμακα, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με κυτταροτοξικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα σκοτώνουν τα κύτταρα που προκαλούν φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία. Οι δύο πιο συχνά χρησιμοποιούμενες είναι η αζαθειοπρίνη (Imuran) και κυκλοφωσφαμίδη (Cytoxan). Χρησιμοποιούνται συνήθως σε συνδυασμό με πρεδνιζόνη και συχνά είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της αγγειίτιδας.

Η πειραματικές διαδικασίες που έχουν χρήσιμες στην αντιμετώπιση κάποιων περιπτώσεων αγγειίτιδας περιλαμβάνουν: πλασμαφαίρεση, ενδοφλέβια γ-σφαιρίνη και κυκλοσπορίνη, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της απόρριψης οργάνων σε μεταμοσχευμένους ασθενείς. Πειραματικές θεραπείες αλλάζουν συχνά. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει τις τρέχουσες πληροφορίες.

Η

Υπάρχουν διάφορες εκβάσεις για τους ανθρώπους που πάσχουν από αγγειίτιδα. Για πολλούς ασθενείς, η αγγειίτιδα, ειδικά αν περιορίζεται στο δέρμα, μπορεί να είναι ενοχλητικό, αλλά ποτέ απειλητική για τη ζωή. Για αυτά τα άτομα, η ζωή μπορεί να είναι φυσιολογική – ή κοντά σε αυτό.

Από την άλλη πλευρά, ένας μικρός αριθμός των ανθρώπων που έχουν διακόψει αγγειίτιδα που αφορούν μεγάλα συστήματα οργάνων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ζημία μπορεί να προκύψει τόσο γρήγορα η θεραπεία δεν έχει το χρόνο να εργαστεί ή η κατάσταση μπορεί να είναι ανθεκτική στη θεραπεία. Μια επίθεση του αγγειίτιδα μπορεί να αποβεί μοιραία ή μόνιμη αναπηρία για τα άτομα έτσι επηρεάζονται.

Η Για τη συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων με αγγειίτιδα, η θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική. Η αγγειίτιδα μπορεί να εξαφανιστεί μόνο για να επανεμφανιστούν αργότερα και απαιτεί ξανά τη θεραπεία? ή μπορεί να κατασταλεί, αλλά στην πραγματικότητα ποτέ δεν πάει μακριά, έτσι ώστε κάποια συνεχιζόμενη θεραπεία απαιτείται πάντα.

Η Lauri

Η αυτή η πληροφορία προέρχεται από ένα πρόσφατο άρθρο αγγειίτιδα πανεπιστήμιο hamline βρεθούν στο websearch χρησιμοποιώντας γρήγορη μηχανή αναζήτησης εδώ είναι μια σύνδεση με τη σελίδα αποτελεσμάτων

Η http: //www .ussc.alltheweb.com /cgi-bin /αναζήτησης; exec = FAST + Search & type = όλοι & ερώτημα = vas …

Η Ελπίζω ότι αυτό βοηθά.

You must be logged into post a comment.