Ερώτηση

Η Γεια σας, εγώ πρόσφατα είχε μια xray στήθος για κατεργασία ενός χρόνιου βήχα. γιατρό μου δεν ήταν να ανησυχεί για τα πορίσματα σχετικά με τους πνεύμονες, αλλά έδειξε επίσης «αρκετά κάτω θωρακική σπονδυλικών σωμάτων έχουν κατάγματα αβέβαιης ηλικίας ή λυτική μάζες. Προτείνετε θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μαγνητική τομογραφία ή τομογραφία πυρηνική οστών.» Είμαι 55 και γενικά καλή υγεία. Έχω χρόνιο ήπιο πόνο στην πλάτη, αλλά δεν τραύμα να προκαλέσουν κατάγματα. Έχουν περάσει περίπου 6 χρόνια από τότε που είχα μια σάρωση DEXA, αλλά εκείνη τη στιγμή οστικής πυκνότητας μου ήταν φυσιολογική.

Σάρωση Πυρηνική οστών δεν έδειξαν τίποτα μη φυσιολογικό. Τι θα πρέπει να είναι το επόμενο βήμα, εάν υπάρχουν, στην αξιολόγηση αυτών των ευρημάτων στην αξονική τομογραφία μου;

Σας ευχαριστούμε για οποιαδήποτε πληροφορία μπορείτε να παρέχετε.

Η

Απάντηση

Η Αν έχετε πραγματικά στοιχεία για ένα λυτικό κατάγματα διαδικασίας και των οστών, στην ηλικία σου θα ήθελα να ανησυχούν για το πολλαπλό μυέλωμα και καρκίνος του προστάτη. Υπάρχουν βέβαια και άλλες ασθένειες που θα μπορούσαν να το κάνουν αυτό. Θα ήθελα να προτείνω μια immunoelectropheresis ορού (μυέλωμα) και PSA (καρκίνος του προστάτη). Ι «d κάνει μια ασβεστίου στον ορό και ALK phos επίσης. Τέλος, μια μαγνητική τομογραφία θα αποδείξουν εάν υπάρχει παθολογικού ιστού στην περιοχή, σε αντίθεση με το» μόνο «κατάγματα. Ακόμα κι αν έχετε κατάγματα, το ερώτημα που τίθεται ως προς το γιατί, ειδικά αν σάρωση Dex σας ήταν κανονική πριν από έξι χρόνια. είναι ασυνήθιστο για έναν άνδρα 55 για να πάρει η οστεοπόρωση, αλλά μπορεί να συμβεί. Υποθέτοντας ότι όλα τα παραπάνω δεν δίνει μια απάντηση, εγώ θα μπορούσε να εξετάσει μια ενδοκρινική διαβούλευση να αξιολογήσουν τις αιτίες της οστεοπόρωσης. Ελπίδας αυτό βοηθά.