Στέγαση για τα άτομα με ψυχική ασθένεια είναι τόσο πολύ ένα μέρος καθώς είναι μια συνεχής διαδικασία να συμμετάσχουν και να προωθήσει την ανάκτηση τους. Βοηθώντας τους καταναλωτές εύκολη πρόσβαση και να διατηρήσει σταθερή τη στέγαση πρέπει να παραμείνει στο επίκεντρο κάθε σύστημα.Η υπηρεσία καταλληλότητα ορισμένων τύπων κατοικιών για άτομα με ψυχική ασθένεια είναι μια συζήτηση σήμερα τόσο επίκαιρη όσο ήταν πριν από τριάντα χρόνια. Πρόσφατα, μια Πολιτεία της Νέας Υόρκης δικαστής έκανε μια απόφαση-ορόσημο για τα δικαιώματα των ατόμων με ψυχική ασθένεια που κατοικούν σε ενήλικες σπίτια στην πόλη της Νέας Υόρκης (εισαγγελείς Αναπηρία, Inc. εναντίον NYS Κυβερνήτης David A. Paterson et al, 2009). Ο ίδιος έκρινε ότι τα ενήλικα τα σπίτια παρέχουν ελάχιστες ευκαιρίες για τα άτομα με ψυχική ασθένεια να ενσωματωθούν μέσα στην κοινότητα. Ο δικαστής σημείωσε επίσης ότι η διατήρησή τους σε ενήλικες σπίτια είναι πιο ακριβά από αρκετές χιλιάδες δολάρια ανά άτομο ανά έτος σε σχέση με την παροχή αυτών των ατόμων με υποστήριξαν τη στέγαση και τις κοινοτικές υπηρεσίες. Το δικαστήριο διέταξε το κράτος να δημιουργήσει ένα σχέδιο για τη μετάβαση αυτών των κατοίκων από τα σπίτια των ενηλίκων στην υποστηριζόμενη στέγαση ή μικρότερο απόφαση ομάδα residences.This, αν και αυτή τη στιγμή περιορίζονται στην πόλη της Νέας Υόρκης, θα μπορούσε να δημιουργήσει ένα πανεθνικό προηγούμενο, ιδιαίτερα σε κράτη που εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό επί του σκάφους και φροντίδα τα σπίτια, καθώς και γηροκομεία, για να στεγάσει τα άτομα με ψυχική ασθένεια. Λαμβάνοντας υπόψη τις πιθανές αλλαγές μπροστά, είναι ζωτικής σημασίας να κατανοήσουμε τις ερωτήσεις και τα ζητήματα που θέτει η υποστηριζόμενη στέγαση. Αυτό που ακολουθεί είναι μια σύντομη συζήτηση των τεσσάρων κρίσιμα ερωτήματα που κάθε ψυχική υγεία και τη στέγαση πάροχος πρέπει να εξετάσει, προκειμένου να δημιουργηθεί σταθερό στέγαση και επιτυχημένη κοινότητα ένταξη των ατόμων με νοητική illness.What λειτουργεί καλύτερα για διαφορετικούς ανθρώπους; Η Στέγαση Πρώτο μοντέλο είχε μια αναμφισβήτητη θετικό αντίκτυπο στο πώς προσεγγίζουμε στέγασης για τα άτομα με ψυχική ασθένεια. Το μοντέλο αυτό προσφέρει άνευ όρων στους καταναλωτές ένα διαμέρισμα της δικής τους και, στη συνέχεια, χειροτεχνία εξατομικευμένες στηρίγματα για αυτούς που κυμαίνονται από την ευέλικτη διαχείριση υπόθεση στο κινητό θεραπεία με βάση την κοινότητα, με τη μορφή της κατηγορηματικός κοινοτική μεταχείριση. Δεδομένου ότι δεν είναι ο καθένας θέλει να ζήσει στο δικό του ή το διαμέρισμά της, μια σειρά από επιλογές που περιλαμβάνει μικρά προγράμματα στέγασης συναθροίζονται και άλλες εναλλακτικές λύσεις με ευέλικτα στηρίγματα είναι αναγκαία και appropriate.What κλινική υποστηρίξεις κάνουν οι πελάτες χρειάζονται στις κοινότητες και τον καλύτερο τρόπο μπορούν αυτές να παρέχονται; Ένα πρόσφατο άρθρο στην εφημερίδα New York Times (για οικογένειες των ψυχικά, ανάμεικτα συναισθήματα Πάνω ωθήσει μακριά από τους ενήλικες σπίτια, 8 Οκτωβρίου, 2009) εξέφρασε ανησυχίες σχετικά με την απόφαση του δικαστηρίου σχετικά με ενήλικα σπίτια. Συγγενείς των ανθρώπων που ζουν σε ενήλικες σπίτια φοβούνται ότι τα αγαπημένα τους πρόσωπα δεν έχουν τις δεξιότητες για να επιβιώσουν στα διαμερίσματά τους και έχουν αποτύχει στο παρελθόν σε παρόμοιες circumstances.Supported στέγασης που προσφέρει μικρά διαμερίσματα στούντιο μέσα σε κτίρια συναθροίζονται μπορεί να αντιμετωπίσει αυτές τις ανησυχίες. Αυτός ο τύπος μοντέλου συναθροίζονται έχει αποδειχθεί ότι είναι πολύ αποδοτικό και προγραμματισμού ανταποκρίνεται για τους πελάτες που διαφορετικά δεν θα μπορούσαν να είναι επιτυχής σε μια ρύθμιση διαμέρισμα διασποράς του ξενοδοχείου. Αυτά τα κτίρια αποτελούνται γενικά από περίπου 40 στούντιο διαμερίσματα και, ενώ συναθροίζονται, είναι αρκετά μικρό για να ενισχύσει την αίσθηση της κοινότητας ένταξης και προστασίας της ιδιωτικής ζωής και να διατηρήσουν ένα πολύ υψηλό ποσοστό παρακράτησης. Οι άνθρωποι που ζουν σε αυτά τα μικρά κτίρια έχουν συνήθως πρόσβαση σε ένα μπροστινό συνοδός γραφείο γύρο η clock.How μπορεί να υποστηριχθεί στέγαση και αναγκαία στηρίγματα του να χρηματοδοτηθεί καλύτερα, ειδικά σε μια ύφεση της οικονομίας; Αναδίπλωση σε κατάλληλα στηρίγματα για τα άτομα με σοβαρή ψυχική ασθένεια που ζουν σε κοινότητες μπορεί να είναι ακριβό – αλλά σε καμία περίπτωση πιο ακριβά από ό, τι το εναλλακτικό. Οι περισσότεροι κρατικούς προϋπολογισμούς τεταμένες και η μεγαλύτερη κυλιόμενη σκάλα ενιαίο κόστος είναι Medicaid, ειδικά για τα άτομα με σοβαρή ψυχική ασθένεια. Οι δαπάνες Medicaid αερόστατο για τα άτομα με ψυχικές ασθένειες, λόγω της βαριάς αξιοποίηση των δωμάτια έκτακτης ανάγκης νοσοκομείων και μετέπειτα νοσηλείες λόγω να αποφευχθούν ιατρικές και ψυχιατρικές emergencies.In μια προσπάθεια να σταθεροποιήσει την ιατρική περίθαλψη που έλαβε από άτομα με ψυχική ασθένεια μέσα στην κοινότητα και τη μείωση του κόστους έκτακτης ανάγκης, υπάρχει ένα εθνικό κίνημα για τη δημιουργία «ιατρική σπίτια.» Ιατρική σπίτια παρέχουν συνεχή και συνεπή ιατρική φροντίδα σε άτομα με ψυχική ασθένεια. Ωστόσο, σταθερή στέγαση των καταναλωτών είναι ένα απαραίτητο βήμα για την εφαρμογή ενός αποτελεσματικού «ιατρική σπίτι» intervention.Supported στέγαση είναι λιγότερο ακριβά από ό, τι όλα τα έξοδα που συνδέονται με σπιτική φροντίδα των ενηλίκων. Ωστόσο, πρέπει να είναι ένα μέσο για τη συγκέντρωση όλων των διαθέσιμων πόρων σε ένα ενιαίο πληρωτή σιλό και την κατανομή ενός δίκαιου μεριδίου στην υποστηριζόμενη στέγαση εκεί. Διαφορετικά, θα είναι δύσκολο να υποστηριχθεί στέγαση καθολικά διαθέσιμες. Ένα σημαντικό εμπόδιο είναι ότι Medicaid ορίζει επιλέξιμων δαπανών, όπως αυτές που είναι ιατρικώς αναγκαία, περιορίζοντας έτσι τη συμμετοχή Medicaid σε ένα μοντέλο ασθένειας. Θα ήταν πιο παραγωγικό και αποδοτικό να επιτραπεί η συμμετοχή Medicaid στο σχεδιασμό και την υλοποίηση της πρόληψης. Επιπλέον, υποστηρίζεται συναθροίζονται κατοικιών, σε αντίθεση με τη γενική αγορά κατοικίας, απαιτεί μια επένδυση κεφαλαίου για τη χρηματοδότηση του κτιρίου της αποδοτικότητας εγκαταστάσεων της μονάδας, τη στέγαση και μια μακροπρόθεσμη δέσμευση για την υποστήριξη προσιτές ενοίκια, παρά στην αγορά escalations.What τύπους προσεγγίσεων διαχείρισης των κινδύνων πιο αποτελεσματικά ανταποκριθεί σε ζητήματα της κοινότητας ασφάλειας νόμιμο; χρειάζεται μόνο ένα ή δύο καλά δημοσιότητα ισχυρισμούς του εγκλήματος για να εμβάπτω περαιτέρω το στίγμα κατά των ατόμων με ψυχική ασθένεια. Η ευρεία χρήση των υποστηριζόμενων κατοικιών θα αναγκάσει τους οργανισμούς κοινοτικής βάσης για να εκπαιδεύσουν το προσωπικό διαχείρισης των υποθέσεων με διαφορετικό τρόπο και να αναπτύξουν εργαλεία κλινικής υποστήριξης για να βοηθήσει στην εκτίμηση του κινδύνου των καταναλωτών και της παρακολούθησης. Επιπλέον, για τους γονείς με ψυχική ασθένεια ανατροφή των παιδιών τους στην υποστηριζόμενη στέγαση, οι διαχειριστές περίπτωση με την ανάπτυξη της οικογένειας των δεξιοτήτων θα πρέπει να εξασφαλίσει την ασφάλεια των παιδιών στο πλαίσιο της στήριξης της ολόκληρη family.Many από τα διδάγματα που στο Ινστιτούτο για τις κοινοτικές Living έχουν μάθει για με βάση την κοινότητα κατοικιών είχαν αποκτηθεί μέσω της εργασίας μας με τους ανθρώπους που εξυπηρετούμε. Ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία του σχεδιασμού είναι να επιστρατεύσει τη συμμετοχή των καταναλωτών στις αποφάσεις της στέγασης. Είναι η ελπίδα όλων των παρόχων φροντίδας ψυχικής υγείας που μια συνεχιζόμενη συζήτηση γύρω από αυτά τα θέματα θα θέσει περισσότερα ερωτήματα παρά δίνουν απαντήσεις, τροφοδοτώντας έτσι τον εθνικό διάλογο σχετικά με το πώς να βοηθήσουν τα άτομα με ψυχική ασθένεια – ένα απίστευτα ποικιλόμορφο πληθυσμό – καλύτερη ενσωμάτωση στο πλαίσιο της κοινότητα.