Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Έχω είχε για τους τελευταίους 6 μήνες και να σβήνουν ένα επίμονο βήχα (μερικές φορές ξηρό) και συμφόρηση κόλπων. Έχω δύο φορές πήγε ασυνείδητο και συνήθως παίρνουν λιποθυμία κατά τη διάρκεια του βήχα. Δεν έχω κοιμηθεί καλά σε εβδομάδες. Είμαι σε μια συσκευή εισπνοής (Advair 100/50) και μια ρινική συσκευή εισπνοής (Nasonex). Έχω ήδη λάβει SINGULAIR για 1 1/2 μήνες. Έχω υψηλή αρτηριακή πίεση και να πάρει Benicar και φελοδιπίνη ημερησίως (115 /85avg.). Έχω επισκεφθεί έναν αλλεργιολόγο για να βρεθεί μου αλλεργικοί σε πολλά χόρτα, γύρη, και σκόνες. Πήραμε το χαλί ή το σπίτι, έχω αγοράσει ένα πλαστικό κάλυμμα στρώμα και μαξιλάρι καλύμματα. Χρησιμοποιώ ένα ρινικό ξέβγαλμα και όταν χρειάζεται μια συσκευή εισπνοών διάσωσης. Έχετε πάει σε μου PCP 6 φορές, λαμβάνει πρεδνιζόνη και διάφορα αντιβιοτικά (τα οποία εργάζονται και οι δύο μέχρι να εξαντληθεί). Πήγε σε έναν ΩΡΛ ο οποίος δηλώνει Έχω μια μεγάλη γλώσσα και πρησμένα αμυγδαλές, αλλά είπε ότι δεν υπάρχει καμία ενέργεια που μπορεί να λάβει για να επιλύσει το ζήτημα. Πρόσφατα με τη χρήση οξυγόνου δανείστηκε από έναν γείτονα. Έχω ένα ραντεβού με έναν πνευμονολόγο σε 1 1/12 εβδομάδες. Δεν έχω πάει στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, αλλά τελευταία δύο νύχτες (και ημέρες) ήταν τραχύ και έδωσα το σκέφτηκα. Έχω όμως το διαδίκτυο και να διαβάσετε πολλά για το άσθμα, στεφανιαία νόσο και καρδιακή ανεπάρκεια. Δεν έχω πυρετό και δοκιμή βόδι ήταν συνεχώς 95%. spriometry έδειξαν χαμηλά πριν πρεδνιζόνη, αλλά ήταν εξαιρετική με πρεδνιζόνη. Παρακαλώ βοηθήστε

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια Larry,

Η Είσαι Καυκάσου; Εάν όχι, ποια φυλή; Μπορεί να είναι ένας καθοριστικός παράγοντας για την αντοχή στα φάρμακα.

Η Χρησιμοποιείτε αλβουτερόλη (Ventolin ΗΡΑ, Pro-Air ΗΡΑ, Proventil ΗΡΑ ή Xopenex ΗΡΑ), και δουλεύει καλά, είδος, κακώς;

Σε ποια ηλικία έκανες θυμάστε την ανάπτυξη άσθματος;

Η Πόσο χρονών είναι το σπίτι σας; Έχετε ένα υπόγειο; Έχει το σπίτι σας έχουν ελεγχθεί για τη φόρμα

Η Πού ειδικά μένεις:? Πολιτεία, πόλη /αγροτική

Η οποιαδήποτε κατοικίδια ζώα στο σπίτι

Η περίπτωση της υπαίθρου, κοντά σε αγροκτήματα; με τα ζώα;

Η Ποιο είναι το επάγγελμά σας; Υπάρχουν συγκεκριμένες αλλεργικούς παράγοντες που σχετίζονται με ορισμένες θέσεις εργασίας.

Η Έχετε κάποιες αλλεργίες τροφίμων; Αν ναι, παρακαλούμε να τα απαριθμήσω.

Η θα είμαι έξω για ένα καλό μέρος της ημέρας, και θα προσπαθήσει να ελέγξει ξανά το βράδυ για την απάντησή σας.

Η εκτίμηση,

marc

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: mARC,

Η Ευχαριστώ πολύ για την απάντηση

Η είμαι καυκάσιος

Ναι, -sort της

46

1976 -. χωρίς υπόγειο, δεν υπάρχουν σημάδια μούχλας (ζει στη Φλόριντα)

Φλόριντα – Sarasota County surburban

Δεν επιτρέπονται (είχε μια γάτα και ένα σκύλο)

Όχι τοπική κτηνοτροφία

κάνω την παρακολούθηση της υγειονομικής ταφής με τη συλλογή των υπογείων υδάτων – γύρω από χόρτα, ωστόσο, το πρόβλημα προηγείται αυτή τη δουλειά. Πριν δουλειά ήταν σε εσωτερικούς χώρους

Δεν τροφικές αλλεργίες που προσδιορίζονται από αλλεργιολόγο

Η ήμουν στην Πολεμική Αεροπορία και υπηρέτησε για 9 μήνες στη νοτιοδυτική Ασία (Σαουδική Αραβία το 1990-1991). Μου δόθηκε ένα πειραματικό πλάνο για την προστασία από τον ιό του άνθρακα, στερήθηκε την ευκαιρία με κόκκινο σταυρό για να δώσει bllod μετά τον πυροβολισμό

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Γεια Larry,

Η θέλω να κάνω τη δοκιμή μούχλα σε μας σπίτι. Υπάρχουν πακέτα που πωλούνται στο κατάστημα υλικού για αυτό, ή μπορεί να θέλετε να έχετε μια σταθερή κάνετε αυτό (επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα υγείας σας για τις παραπομπές). Αν δεν έχετε ένα προσβάσιμο χώρο πατάρι, θα έπαιρνα μια εξειδικευμένη εταιρία. Εάν υπάρχει οποιαδήποτε διαρροή στέγη, αυτό θα μπορούσε να είναι η πηγή του προβλήματος. Φλόριντα με «υψηλή υγρασία είναι ένα φυσικό έδαφος αναπαραγωγής για τη φόρμα.

Η βάση την απάντησή σας σχετικά με αλβουτερόλη, είμαι προτείνοντας να ζητήσετε από το γιατρό να αλλάξει σε Combivent, ένα μείγμα από αλβουτερόλη και ιπρατρόπιο. Μερικοί άνθρωποι έχουν μια γενετική παραλλαγή που οδηγεί σε λιγότερο από βέλτιστη απόκριση με αλβουτερόλη, και αντί να πάρετε μια πλήρη απάντηση με ιπρατρόπιο. Αν διαπιστώσετε ότι η Combivent δίνει καλύτερα αποτελέσματα, μείνετε με αυτό, ή ανάλογα με την ασφαλιστική σας, να αλλάξετε για να Atrovent-ΗΡΑ, η οποία είναι ακριβώς η ένωση ιπρατρόπιο.

Η Τελικά, τουλάχιστον σε αυτό το σημείο, είναι κάτι που έχει μεγαλύτερη σημασία: το εμβόλιο άνθρακα. Εδώ είναι μια σύνδεση με ένα άρθρο από έναν ιατρό λεπτομερώς ιατρικά θέματα που δημιουργούνται ή επιδεινώνονται από το εμβόλιο. Θα πρέπει να φέρει αυτό τον ειδικό σας:.

Η https://www.ahrp.org/infomail/0702/18.php

Η Πάρτε πίσω σε μένα μετά MD παρακολούθηση

Με εκτίμηση,

Η Marc

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: έχω δει ένα pulmonlogist που συνταγογραφούν θεραπείας νεφελοποιητή και επέστησε αίματος για να καθορίσει εάν πυροβόλησε Xolair θα ήταν επωφελής. Σήμερα, έχω πυρετό 101,3. Θα πρέπει να ανησυχήσω αρκετό για να πάει σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Εκτός από μια μικρή ψύχρα πραγματικά αισθάνομαι καλύτερα από ihave για κάποιο χρονικό διάστημα.

Η

Απάντηση

Η Hi Larry,

Blackberry μου δεν ήταν σε θέση να συνδεθείτε στο λογαριασμό χθες το βράδυ, η οποία είναι ο λόγος που δεν ήμουν σε θέση να ανταποκριθεί νωρίτερα (Ι ‘ m στις διανυκτερεύσεις).

η Ιογενείς λοιμώξεις, καθώς και ορισμένες συγκεκριμένες βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν έξαρση του άσθματος. Αυτό θα μπορούσε να εξηγήσει τον πυρετό. Υποθέτω ότι η πνευμονολόγο δεν πραγματικά να σας δώσει το Xolair ακόμα. Είναι γενικά προορίζεται για ασθενείς με σοβαρό άσθμα που είναι ανεπαρκώς ελεγχόμενο σε άλλα σχήματα. Είναι, επίσης, πιο τυπικά χρησιμοποιούνται από Αλλεργιολόγοι από πνευμονολόγους. Παρά το γεγονός ότι Xolair είναι μια καταπληκτική φάρμακο, δεν είναι χωρίς κινδύνους, γι ‘αυτό είναι γενικά πραγματοποιήθηκε για εκείνους που είναι πιο δύσκολο να πάρει υπό έλεγχο. Αν και οι λοιμώξεις που παρατηρούνται μετά την έναρξη του Xolair, το τρέξιμο το πρωί αυξημένη θερμοκρασία δεν σημειώνεται στις παρενέργειες. Ανεξάρτητα, θα ήθελα να αφήσει ο γιατρός ξέρει.

Η εκτίμηση,

Η Marc