Ερώτηση

Η Γεια σας, έχω χρόνια παγκρεατίτιδα, είχε από την παιδική ηλικία. Ήμουν βρέθηκε να έχει ένα choledochocele και έπρεπε να «de-στέγη» δύο ERCP για την κύστη. Latley έχω τρέξει χρόνιες πυρετούς πάνω από 100 βαθμούς και να έχουν πόνο off και μετά το φαγητό. Αναρωτιόμουν αν η choledochoele μπορεί να έχει τίποτα να κάνει με τους πυρετούς; Ο γιατρός μου αυτή τη στιγμή σκέφτεται ότι μπορεί να έχει κάτι να κάνει με παγκρεατίτιδα μου. Να πάω για άλλη ERCP ή θα μπορούσε να είναι κάτι εντελώς που δεν σχετίζονται με το πάγκρεας;

Η Ευχαριστώ!

Τάνια

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Τάνια,

Ζητώ συγγνώμη ότι, σύμφωνα με τους ομοσπονδιακούς και πολιτειακούς νόμους, οι γιατροί εντολή να μην απαντήσει σε τυχόν ερωτήσεις που ασχολούνται με την ιατρική διαχείριση, λόγω της ασφάλειας των ασθενών και την ακατάλληλη κατανόηση του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς.

η από την ανάγνωση πέρασμα σας, είναι προφανές ότι έχετε choldedal κύστεις που ήταν συγγενής (που δημιουργήθηκε κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής). Αυτές οι κύστες γενικώς αποφρακτική στη φύση και θα προκαλέσει ultimtely χρόνιας παγκρεατίτιδας. Η χρόνια παγκρεατίτιδα προκαλεί επιγαστρικό πόνο (άνω κοιλιακό άλγος) που συνήθως raidates προς τα πίσω. Οι ασθενείς θα έχουν επίσης προβλήματα κατάποση τροφής καθώς συνδέεται με ήπια έως σοβαρή πόνο. Αυτό οφείλεται στην απόφραξη του εξωκρινούς παγκρέατος. Μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας για τα μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για να βοηθήσει να ανακουφίσει τον πόνο σας.

Η Πυρετός μπορεί να είναι ψευδεπίγραφος. Μπορεί να είναι ότι έχετε μια υπέρθεση λοίμωξη που χρειάζεται προσεκτική αξιολόγηση. Στους περισσότερους ασθενείς όμως, ενδέχεται να υποδηλώνουν μια αναδυόμενη απόφραξη του παγκρεατικού που χρειάζεται άμεση προσοχή και εισαγωγή σε νοσοκομείο για περαιτέρω αξιολόγηση. Σε μερικούς ασθενείς, ενδέχεται να υποδεικνύει παγκρέατος στένωση αγωγού, το οποίο είναι επίσης ένα έκτακτης ανάγκης και θα απαιτούν άμεση φροντίδα.

Η Ενδοσκοπική παλίνδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) εξακολουθεί να είναι αμφιλεγόμενη, καθώς έχει ανεπιθύμητες ενέργειές του. Όλο και περισσότεροι γιατροί χρησιμοποιούν ERCP, επειδή είναι λιγότερο επεμβατική από τη χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει ασθενείς με αποφρακτική παγκρεατίτιδα. Ωστόσο, αυτό θα πρέπει να είναι η κλινική κρίση σας και το γιατρό σας.