Ερώτηση

Η Hi Marc,

Η καταλαβαίνω ότι η χρήση εισπνεόμενων στεροειδών για τη θεραπεία του παιδικού άσθματος μπορεί να προκαλέσει μια μικρή μείωση στην ταχύτητα ανάπτυξης για το πρώτο έτος της χρήσης, με το ύψος των ενηλίκων του ασθενούς δεν επηρεάζεται.

η Ωστόσο, θα διαλείπουσα χρήση εισπνεόμενων στεροειδών (για παράδειγμα, ένα χρόνο μετά, ένα χρόνο εκτός) προκαλούν επανειλημμένες βουτιές στην ανάπτυξη και θέτουν σε κίνδυνο το τελικό ύψος των ενηλίκων;

Ευχαριστώ για το χρόνο σας,

η στεμφύλων

η

Απάντηση

η Εκεί δεν έχουν ελεγχόμενες μελέτες για να δούμε ότι, δεδομένου ότι, εάν ο ασθενής έχει άσθμα ότι είναι επίμονη (όχι εποχιακά, για παράδειγμα) δεν θα θέλατε να θέσει σε κίνδυνο την υγεία τους. Η έκταση της καταστολής της ανάπτυξης είναι δοσοεξαρτώμενη, και οι περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτούν τα υψηλότερα επίπεδα δόσης. Επιπλέον, έχετε επίσης μια κατάσταση όπου ανεπαρκώς ελεγχόμενο άσθμα, με αποτέλεσμα χρόνιες ασθένειες, μπορεί να οδηγήσει σε μια φτωχότερη διατροφική κατάσταση, οδηγεί επίσης σε λιγότερο αύξησης ύψους. Η τυπική απώλεια αναστήματος είναι περίπου 1 cm, δεν είναι κάτι που θα της σημείωσης. Αυτό που είναι σημαντικό, προς το παρόν, εισπνεόμενα στεροειδή είναι ο χρυσός κανόνας της θεραπείας για την πλειονότητα των ασθενών με επίμονο άσθμα. Σύμφωνοι, δεν είναι όλοι οι ασθενείς ανταποκρίνονται σε αυτή τη θεραπεία, αλλά δεν ελέγχουν τη φλεγμονή στους πνεύμονες, βάζουμε τον ασθενή σε μεγαλύτερο κίνδυνο οξείας επίθεσης που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Η έρευνα σήμερα είναι πολύ δυναμική. Ψάχνοντας να εξετάσει γιατί υπάρχουν διαφοροποιήσεις σε απάντηση στις παρούσες φάρμακα, φαινομενικά λόγω γενετική παραλλαγή, είναι ένα από τα θέματα στο προσκήνιο. Τι αύριο φέρνει, μπορούμε να κοιτάμε μόνο προς την κατεύθυνση.